Geri Dön

Plazma apelin düzeyi ile koroner kollateral dolaşımı arasındaki ilişki

Relationship between plasma apelin level and coronary collateral circulation

PDF İndir

  1. Tez No: 326247
  2. Yazar: MEHMET KADRİ AKBOĞA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET RIDVAN YALÇIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Anjiyogenez, Anjiyogenez inhibitörleri, Apelin, Kollateral dolaşım, Koroner arter hastalığı, Koroner hastalık, Angiogenesis, Angiogenesis inhibitors, Apelin, Collateral circulation, Coronary artery disease, Coronary disease
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Koroner kollateral varlığı ya da yokluğu akut iskemi sırasında hayati önem taşımaktadır. Anjiyogenez koroner kollateral oluşumunda önemli bir rol oynamaktadır. Apelinin potent bir anjiyogenik faktör olduğu çalışmalarda gösterilmiştir. Ancak literatürde koroner kollateral gelişimi ile ilişkisine dair herhangi bir veri bulunmamaktadır. Biz bu çalışmada, koroner arter hastalığı olan hastalarda plazma apelin düzeyi ile koroner kollateral dolaşımı arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmamıza koroner anjiyografi yapılıp koroner arterlerin proksimal veya orta segmentinde %90 tıkanıklık saptanan toplam 132 (34 kadın, 98 erkek; ort. yaş: 63.5 ± 10.3 yıl) hasta alındı. Kollateral gelişimi Rentrop-Cohen sınıflamasına göre yapıldı. 2 veya 3. derece kollaterali olanlar iyi kollateral grubunu (64 hasta), 0 veya 1. derece kollaterali olanlar da kötü kollateral grubunu (68 hasta) oluşturdu. Bulgular: İyi kollateral grubunda plazma apelin düzeyi istatistiksel olarak anlamlı dercede yüksekti (0.69±0.2 ng/dl karşı 0.59±0.2 ng/dl, p<0.001). Serum nitrik oksit (NO) düzeyi ise iki grupta benzerdi (10.3±11.0 uM karşı 10.2±9.6 uM, p=0,893). İyi kollateral grubunda iki ay veya daha uzun süreli kararlı angina pektoris öyküsü olanlarda fark istatistiksel olarak anlamlıyken (%79.7 karşı %45.6 p<0.001) sigara için istatistiksel anlamlılığa ulaşmadı (%46.2 ile %29.1 p=0.069). Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde kararlı angina pektoris varlığı (OR 4.072; CI %95 1.178-14.070; p=0.026), sigara içme (OR 4.442; CI %95 1.114-17.709; p=0,035) ve yüksek apelin düzeyinin (OR 5.582; CI %95 1.517-20.545; p=0,01) iyi kollateral arter gelişiminin bağımsız öngörücüleri olduğunu saptadık. Sonuç: Çalışmamız bildiğimiz kadarıyla yüksek plazma apelin düzeyinin iyi koroner kollateral gelişimi ile ilişkili olduğunu gösteren ilk çalışmadır. Apelinin kollateral gelişimi üzerindeki olumlu etkisini göstermemiz gelecekte koroner kollateral gelişimini artıran antiiskemik ve prognostik tedavi stratejileri içinde apelinin de yer almasını sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

Objective: The presence or absence of coronary collaterals is of vital importance during acute ischemia. Angiogenesis play an important role in coronary collateral vessel formation. In previous studies it is shown that apelin is a potential angiogenetic factor. But in these studies there is no data about apelin and coronary collateral circulation relationship. In our study our aim is to investigate the relationship between plasma apelin level and coronary collateral circulation in patients with coronary artery disease. Methods: One hundred and thirty two patients with stable angina pectoris who were performed coronary angiography and in which more than %90 obstruction detected in the proximal or medial segments of coronary arteries are included to our study (34 females, 98 men; average age: 63,5 ± 10,3 years). Coronary collateral degree was graded according to the Rentrop-Cohen classification. Patients with grade 2 or 3 collateral degree were included in the good collateral group (64 patients) and and the patients with grade 0 or 1 collateral degree were included in the poor collateral group (68 patients). Results: The plasma apelin level was significantly higher in the good collateral group (0.69±0.2 ng/dl vs 0.59±0.2 ng/dl, p<0.001). The serum nitric oxide (NO) level were similar between two groups (10.3±11.0 uM vs 10.2±9.6 uM, p=0,893). Patients who have extended stabile angina pectoris for 2 months or longer and current smoking were higher in the good collateral group. This finding was statistically significant for stabile angina pectoris (%79.7 vs %45.6 p<0.001), but not for current smoking (%46.2 vs %29.1 p=0.069). In multivariate analysis stabile angina pectoris (OR 4.072; CI %95 1.178-14.070; p=0.026), smoking (OR 4.442; CI %95 1.114-17.709; p=0,035) and plasma apelin level (OR 5.582; CI %95 1.517-20.545; p=0,01) were independent predictors of well-developed coronary collaterals. Conclusions: To best of our knowledge our study is the first investigation that shows higher plasma apelin level is related to better coronary collateral development. Demonstration of favorable affects of apelin on good collateral development may lead to include apeline in the antiischemic and prognostic treatment strategies which increases collateral development.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    555274

    Yeni tanı hipertansiyonda tedavi ile apelin düzeyi değişimi ve sol ventrikül diyastolik işlevi ile ilişki

    Change in apelin level in response to treatment and relation with diastolic function in patients with newly diagnosed hypertension

    SADETTİN SELÇUK BAYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiBaşkent Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAHAR PİRAT

  2. Tez No

    316964

    Akromegali hastalarında; apelin, prokalsitonin ve fetuin-a düzeyi ile karotis intima media kalınlığı ilişkisi

    Interaction apelin, procalcitonin and fetuin-a levels with thicness of carotis intima media in acromegalic patients

    ŞENAY TOPSAKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FULYA AKIN

  3. Tez No

    723099

    Hipertansiyon tanısı olan hastalarda serum elabela düzeyi ile hipertansif nefropati ilişkisi

    The relationship of serum elabela level and hypertensive nephropathy in patients with diagnosis of hypertension

    YUSUF DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıFırat Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERHAN ÖNALAN

  4. Tez No

    335941

    Apelin'in akut koroner sendrom hastalarında prognostik önemi

    The prognostic value of Apelin in patients with acute coronary syndrome

    KAHRAMAN COŞANSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LALE KOLDAŞ

  5. Tez No

    419812

    Periton diyalizi hastalarında plazma apelin düzeyi ile ekokardiyografik parametreler ve endotel fonksiyonları arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    SERHAT KARADAĞ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiSağlık Bakanlığı

    Nefroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RÜMEYZA KAZANCIOĞLU

Geri Dön