Sağlıklı genç gönüllülerde pasif sigara dumanına akut maruziyetin periferik arteryel stifnes üzerindeki etkileri
Acute effects of passive smoking on peripheral arterial stiffness in healthy young volunteers
- Tez No: 316912
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ALİ DOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Pasif sigara, periferik arteryel stifnes, pulse wave velosite, Arterler, Ateroskleroz, Ergenler, Kalp hızı, Periferik vasküler hastalıklar, Sigara dumanı kirliliği, Sigara içme, Passive smoking, peripheral arterial stiffness, pulse wave velocity, Arteries, Atherosclerosis, Adolescents, Heart rate, Peripheral vascular diseases, Tobacco smoke pollution, Smoking
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Sigara içiciliği kardiyovasküler hastalıkların patogenezinde önemli rol oynamaktadır. Pasif sigara içiciliği kalp hastalıkları riskini yaklaşık % 30 oranında artırmaktadır. Aktif ve pasif sigara içiciliğinin endotel, vasküler düz kas hücreleri ve bazı kan elemanları ile hemodinamik parametreler üzerine olumsuz etkileri bilinmektedir. Bozulmuş endotel ve vasküler düz kas hücre fonksiyonlarının, hemodinamik parametrelerle beraber arteryel stifnes ve aşırı nabız basıncı dalgalanmasına sebep olduğu bildirilmiştir. Arteryel stifnes ve nabız basıncı dalgalanmaları kardiyovasküler hastalıklar için hem önemli bir risk teşkil ederler hem de kardiyovasküler hastalıklar için öngörücü özelliği olan önemli parametrelerdir. Bu çalışmada amacımız pasif sigara dumanına akut olarak maruziyetin, aktif ve pasif sigara içiciliği olmayan sağlıklı genç bireylerde başta arteryel stifnes olmak üzere, hemodinamik ve kan gazı parametrelerine olan etkilerini incelemektir.Yöntem: Çalışmaya aktif ve pasif sigara içicisi olmayan toplam 40 genç gönüllü (20 erkek, 20 bayan-ortalama yaş 24 ± 3,4) kişi alındı. Standard transtorasik ekokardiyografi ölçümleri, karotis intima-media kalınlıkları işlem öncesinde bakıldı. Katılımcılardan pasif sigara maruziyeti öncesi tam kan sayımı ve standard biyokimya parametreleri için kan örnekleri alındı. Karotis-femoral PWV (kfPWV) ölçümleri, sistolik ve diastolik kan basınçları, kalp hızları, venöz kan gazı COHb ve laktat değerleri ve arteryel pulse O2 saturasyonları pasif sigara dumanı maruziyeti öncesinde ve sonrasında bakıldı ve değerler karşılaştırıldı. P değeri < 0,05 anlamlı olarak kabul edildi.Bulgular: Karotis-femoral PWV değerleri tüm katılımcılarda pasif sigara dumanı maruziyeti sonrasında anlamlı artış gösterdi (6,1 ± 0,4 m/sn vs 6,7 ± 0,4 m/sn, p<0,001). Sistolik ve diastolik kan basınçları pasif sigara dumanı maruziyeti sonrası tüm katılımcılarda anlamlı olarak arttı (114,14 ± 14,4 mmHg vs 136,1 ± 18,7 mmHg p<0,001; 71,2 ± 6,6mmHg vs 73,5 ± 8,1 mmHg, p<0,001). Kalp hızları tüm katılımcılarda pasif sigara dumanı maruziyeti sonrası anlamlı artış gösterdi (72,2 ± 7 atım/dk vs 83 ± 6,2 atım/dk, p<0,001). Arteryel pulse O2 saturasyonları tüm katılımcılarda pasif sigara dumanı maruziyeti sonrası anlamlı düşüş gösterdi (96 ± 1 % vs 90 ± 2 %, p<0,001). Venöz kan gazı COHb ve laktat seviyeleri tüm katılımcılarda pasif sigara dumanı maruziyeti sonrası anlamlı artış gösterdi (1,2 ± 0,3 % vs 3,4 ± 0,5 %, p<0,001; 1,3 ± 0,3 mmol/lt vs 3,4 ±0,5 mmol/lt, p<0,001). Katılımcıları erkek ve bayan grubu olarak ayırdığımızda ise pasif sigara dumanı maruziyeti sonucu kadınlardaki kfPWV (%) artış değerleri, anlamlı olarak erkeklerden daha fazla bulundu (8,1 % vs 13,4 %, p<0,001). Kan gazı ve hemodinamik parametrelerin (%) artış değerleri açısından cinsiyetler arasında anlamlı fark izlenmedi.Sonuç: Bu çalışmada, pasif sigara dumanına akut maruziyette aktif ve pasif sigara içicisi olmayan genç erkek ve bayanlarda başta karotis-femoral PWV değerleri olmak üzere, sistolik ve diastolik kan basınçlarında, kalp hızlarında, venöz kan gazı COHb ve laktat değerlerinde anlamlı artışlar saptanırken, arteryel pulse O2 saturasyonlarında ise anlamlı düşüş saptanmıştır. Tüm katılımcılarda kfPWV değerlerinde anlamlı artış olmasına ilave olarak kadınlardaki artış oranı erkeklere göre anlamlı olarak daha fazla bulunmuştur (p<0,001). Diğer parametrelerin (%) değişimleri açısından gruplar arasında anlamlı farklar saptanmamıştır.
Özet (Çeviri)
Objects: Cigarette smoking plays a major role in cardiovascular diseases. Passive smoking increases the risk of heart diseases by ~ 30 %. Active and passive smoking have detrimental effects on endothelial and vascular smooth muscle cells and also on hemodynamic parameters. Endothelial and vascular smooth muscle cell dysfuntion and hemodynamic deterioration cause arterial stiffening and excessive pressure pulsatility. These are emerged as important risk factors and also markers for cardiovascular diseases. We aimed to investigate the immediate effects of passive smoking primarily on arterial stiffness and also on hemodynamic and blood gas parameters in healthy non-smoking male and female volunteers.Methods: Fourty healthy non-smoker volunteers (20 men, 20 women; mean age 24 ± 3,4) were prospectively enrolled in the study. Standard transthoracic echocardiographic measurements, carotid intima-media thickness values, complete blood count and standard biochemical analysis were taken at baseline before the passive smoke exposure. Carotid-femoral PWV measurements (cfPWV), systolic and diastolic blood pressures, heart rates, venous blood COHb and lactate concentrations and arterial pulse O2 saturations were obtained at baseline and just after passive cigarette-smoke exposure. A p value less than 0,05 was considered to be statistically significant.Results: Carotid-femoral PWV measurements were significantly increased after passive cigarette- smoke exposure in total group (6,1 ± 0,4 m/sn vs 6,7±0,4 m/sn, p<0,001). Systolic and diastolic blood pressures were significantly increased after passive smoke exposure in total group (114,14 ± 14,4 mmHg vs 136,1 ± 18,7 mmHg, p<0,001; 71,2 ± 6,6 mmHg vs 73,5 ± 8,1 mmHg, p<0,001) . Heart rates were also significantly increased after passive smoke exposure in total group (72,2 ± 7 beats/min vs 83 ± 6,2 beats/min, p<0,001). Arterial pulse O2 saturations were significantly decreased after passive smoke exposure in total group (96 ± 1 % vs 90 ± 2 %, p<0,001). Venous blood COHb and lactate levels were significantly increased after passive smoke exposure in total group (1,2 ± 0,3 % vs 3,4 ± 0,5 %, p<0,001; 1,3 ± 0,3 mmol/lt vs 3,4 ± 0,5 mmol/lt, p<0,001). When the participants were divided in to males and females, after the passive smoke exposure cfPWV increments as percentage were significantly more pronounced in females (8,1 % vs 13,4 %, p<0,001). No statistical difference was observed between males and females regarding to hemodynamic and blood gas parameters.Conclusion:This study suggested that passive smoking has remarkable immediate increments primarily on carotid-femoral PWV measurements, systolic and diastolic blood pressures, heart rates, venous blood COHb and lactate levels. On the contrary, significant decrements are observed in arterial pulse O2 saturations in young healthy non-smoker males and females. Although significant cfPWV increments are observed in total group, ?cfPWV values were more prominent in females after the passive smoke exposure. It was statistically significant (p<0,001).
Benzer Tezler
- Sağlıklı genç erkeklerde farklı egzersiz modalitelerinin akut dönemde el bilek eklem hareket açıklığı ve el kavrama gücüne etkisi
The effect of different exercise modalities on hand wrist joint range of motion and hand grip strength in healthy young men
NURULLAH KELEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TUBA TÜLAY KOCA
- Psoriazis hastalarında biyolojik belirteç olarak serum GLP-1 düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum GLP-1 level as a biological marker in psoriasis patients
SEFA YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZAFER TÜRKOĞLU
- Sağlıklı genç gönüllülerde lomber spinal manipulatif terapi 'nin otonom sinir sistemi üzerinde anlık etkisi
Immediate effect of lumbar spinal manipulative therapy on the autonomic nervous system in healthy young volunteers
ALAA I.M. SAID
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BERKAY EREN PEHLİVANOĞLU
- Mirtazapinin sağlıklı gönüllülerde uyku yapısı üzerine etkisi
Effects of Mirtazapine on healthy young volumeters sleep
SELÇUK ASLAN
- Hypericum (St. John's Wort) içeren bir ürünün sağlıklı gönüllülerde psikomotor performansa etkisi
The Effects of a hypericum (St. John's Wort) preparation on psychomotor perfomance in healty volunteers
ÖZLEM DİNÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2002
Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÜL BAKTIR