Geri Dön

Diabeti olan ve olmayan koroner arter hastalarında ürotensin-ıı ile koroner kollateral gelişimi arasındaki ilişki

The relationship between coronary collateral development and level of urotensin-ii in patients with or without diabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 316878
  2. Yazar: YASİN KARAKUŞ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. NUSRET AÇIKGÖZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, Kollateral dolaşım, Vazokonstriktör ajanlar, Diabetes mellitus, Collateral circulation, Vasoconstrictor agents
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç:Koroner kollateral dolaşım büyük epikardiyal koroner arterlerde ciddi darlık ya da oklüzyon gelişmesi halinde devreye girerek perfüzyonu sağlamaya çalışan vasküler kanallardan olusur. Diyabetik hastalarda koroner kollateral gelişiminin az oldugu saptanmıştır. U-II bilinen en güçlü vazokonstrüktör ajandır. Diyabetik hastalarda plazma düzeyinin arttığı bilinmektedir ve diyabetik komplikasyonlarda önemli bir rol oynamaktadır. Bu çalışmada; U-II ile koroner kollateral gelişimi arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlandı.Metod:Çalışmaya koroner arterlerinde % 95 darlık veya tam tıkanıklık saptanan 31 diyabetik ve 30 nondiyabetik hasta alındı. Kollateral derecelendirmesi Rentrop sınıflamasına göre yapıldı. Rentrop 0-1 kollateral gelişimi kötü, Rentrop 2-3 kollateral gelişimi iyi olarak kabul edildi. Serum U-II düzeyi kollateral gelişim derecesine göre karşılaştırıldı.Bulgular:Hastaların demografik özellikleri bakımından iki grup arasında fark izlenmedi (p > 0.05). Diyabetik hastalarda diabetik olmayanlara göre koroner kollateral gelişimi daha kötüydü fakat istatiksel olarak anlamlı değildi. Diyabetik hastalarda nondiyabetiklere göre ürotensin ?II düzeyi daha yüksek bulundu (388,1±314,2; 229,8±216,9 p=0,026). Nondiyabetik grupta, koroner kollateral gelişimi kötü olan hastalarda ürotensin-II düzeyi koroner kollateral gelişimi iyi olan hastalardaki ürotensin-II düzeyinden daha yüksek bulundu, fakat istatiksek olarak anlamlı değildi (370,6 ± 298; 178,6 ± 158,3 p=0,2). Diyabetik grupta, koroner kollateral gelişimi kötü olan hastalarda ürotensin-II düzeyi yüksek, koroner kollateral gelişimi iyi olan hastalardaki ürotensin-II düzeyi düşük bulundu ve bu durum istatiksel olarak anlamlıydı (582,7 ± 316,4; 180,4 ± 121,6 P<0,0001).Sonuç:Diyabetik hastalarda koroner kollateral dolaşım gelişimi ile ürotensin-II düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki olduğunu saptadık. Diabetik hastalarda kollateral gelişimi iyi olan hastalarda düşük ürotensin-II seviyesi, kollateral gelişimi kötü olanlarda ise yüksek ürotensin-II seviyesi olduğunu tespit ettik.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim:Coronary collateral circulation consists of vascular channels which are activated to maintain perfusion in major epicardial coronary arteries in the development of severe stenosis or occlusion. Development of coronary collaterals in diabetic patients has been proven to be poor. U-II is known to be the most powerful vasoconstrictor agent. Plasma levels are known to increase in diabetic patients and plays an important role in diabetic complications. In this study, it was aimed to examine the relationship between U-II and the development of coronary collaterals.Methods:31 diabetic and 30 nondiabetic patients who have had 95% or more coronary artery stenosis or occlusion were included in the study. Collateral classification was made according to Rentrop classification. Poor Rentrop 0-1 collateral development were regarded as poor development whereas Rentrop 2-3 collateral development were regarded as good development. Serum levels of U-II were compared according to the degree of collateral developmentFindings:The demographic characteristics were not different between the two groups (p> 0.05). Development of coronary collaterals in diabetic patients was worse than those without diabetes, but not statistically significant. According to non urotensin-II levels in diabetic patients were higher (388,1 ± 314,2; 229,8 ± 216,9, p = 0.026). In nondiabetic group, urotensin-II levels were higher in patients with poor coronarycollateral development than in patients with good coronary collateral development, but it was not statistically significant (370,6 ± 298; 178,6 ± 158,3, p = 0, 2). In the diabetic group, urotensin-II levels were high in patients with poor coronary collateral development and urotensin-II levels were low in patients with good coronary collateral development and this was statistically significant (582,7 ± 316,4; 180,4 ± 121,6 P<0,0001).Results:We demonstrated that there was a significant association between urotensin-II levels and the development of coronary collateral circulation in patients with diabetes. We also determined that urotensin-II levels were low in diabetic patients with good collateral development while those with poor collateral development have a high level of urotensin-II.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    230495

    Asemptomatik tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda koroner arterlerin 64- dedektörlü bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of coronary arteries by 64-dedector row computed tomography in asymptomatic patients with tip 2 diabetes mellitus

    GHULAM SADIG SARWAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT ACUNAŞ

    DOÇ. DR. MEMDUH DURSUN

  2. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  3. Tez No

    224308

    Koroner arter hastalığı olan ve olmayan Tip 2 diabet hastalarında ileri glikasyon son ürünleri

    Advanced glycation end products in Type 2 diabetes patients with and without coronary artery disease

    BURAK ÇİMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Biyokimyaİstanbul Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. REMİSA GELİŞGEN

  4. Tez No

    711194

    Koroner arter hastalığı olan olgularda insülin direnci ve bozulmuş/diyabetik glukoztoleransı sıklığının sağlıklı populasyonla karşılaştırılması

    Insulin resistance and improved/diabetic glucose in patients with coronary artery diseasecomparison of the frequency of tolerance with the healthy population

    ÖZLEM NURAY SEVER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SARGIN

  5. Tez No

    203712

    Kararlı koroner arter hastalarında plazma angiopoietin-1, angiopoietin-2 ve vasküler endotelial büyüme faktörü düzeyleri

    Plasma angiopoietin-1, angiopoietin-2 and vascular endothelial growth factor levels in stable coronary artery disease patients

    AMİR SHAKOR TAVAKKOLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    KardiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENVER ATALAR

Geri Dön