Geri Dön

Renal transplantasyon yapılmış erkek hastalarda üreme ve cinsel fonksiyonların değerlendirilmesi

The assessment of reproduction and sexual functions in kidney transplanted men

PDF İndir

  1. Tez No: 315472
  2. Yazar: SERDAR ÇELİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ERDEM AKBAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: Erektil Disfonksiyon, İnfertilite, Kronik Böbrek Yetmezliği, Böbrek nakli, Böbrek yetmezliği-kronik, Fertilite, Penis ereksiyonu, Erectile Dysfunction, Infertility, Chronic Renal Failure, Kidney transplantation, Kidney failure-chronic, Fertility, Penile erection
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmada üremik hastalarda yaşam kalitesini olumsuz etkileyen erektil disfonksiyon ve infertilite gibi durumların tedavisinde renal transplantasyonun etkinliğini araştırmak amaçlanmıştır. Bu amaçla nakil öncesi ve nakil sonrası erektil ve fertilite durumları değerlendirilmiş 20 renal transplant hasta incelendi. Hastalarda labaratuar olarak seks hormon değerleri, semen analizi, paratiroid hormon değerleri ile hemoglobin ve hematokrit değerleri bakıldı. Ereksiyon değerlendirilmesinde Erkek Cinsel Sağlığı Değerlendirme Formu (IIEF-5) kulanıldı. IIEF-5 skor puanı 19 ve altı olan hastalar papaverin testi ve/veya penil renkli doopler ultrasonografiyle, semen volümü 1.5 cc altında olan hastalar transrektal ultrasonografi ile tetkik edildi.Hastalarda erektil disfonksiyon prevalansı üremik dönemde %55, nakil sonrası ise %25 saptandı. Hastalarda nakil sonrası semen parametrelerinde normalleşme eğilimi olduğu (motilite a+b yüzdesi için p=0.012, 1 cc semendeki sperm sayısı için p=<0.001), seks hormon değerlerinde normalleşme eğilimi olduğu (prolaktin ve lüteinizan hormon için p=<0.001), IIEF-5 skorunda anlamlı ölçüde artma saptandığı (p=0.022), üremik dönem fertilitede hiperprolaktineminin anlamlı olduğu izlendi (p=0.047). Sonuçlar doğrultusunda üremik erektil disfonksiyon ve infertilitenin nakil sonrası düzelebildiği görülmektedir.Çalışmada erektil disfonskiyon gelişiminde yaşın anlamlı risk faktörü olduğu görüldü (p=0.008, p=0.028). Nakil sonrası erektil disfonksiyon ve fertilitede lüteinizan hormon değerleri anlamlı yüksek izlendi (p=0.040, p=0.030) ve bu yüksekliğin nakil sonrası immunsüpresif tedaviye ya da nakil öncesi gelişen kalıcı testiküler hasara bağlı olabileceği düşünüldü. Transplantlarda nakil sonrası geçen sürenin semen parametrelerinde görülen düzelme üzerinde etkili olabileceği düşünüldü [nakil sonrası geçen süresi 2 yılı aşmışlarda 1 cc semendeki sperm sayısı ve motilite a+b yüzdesi anlamlıyken (p=0.008, p=0.025), nakil sonrası geçen süresi 2 yıl ve altında olanlarda sadece 1 cc semendeki sperm sayısı anlamlı izlendi (p değeri 0.014)].

Özet (Çeviri)

In this study, we aimed to investigate the effectiveness of renal transplantation in the treatment of conditions such as erectile dysfunction and infertility that negatively affect quality of life of uremic patients. For this purpose, 20 renal transplant patients that erectile and fertility status evaluated in pretransplant and posttransplant were examined. In the laboratory investigations, semen analysis was performed, and sex hormone levels, parathyroid hormone levels, hemoglobin and hematocrit values were measured. Male Sexual Health Assessment Form (IIEF-5) was used for evaluation of erection. Patienth with IIEF-5 score 19 or under were examined by papaverine test and / or penile color doppler ultrasound, and with semen volume under 1.5 cc were examined by transrectal ultrasonography.The prevalence of erectile dysfunction was 55% in uremic stage, and 25% of post-transplant. We found that there was a normalization trend in semen parameters post-transplant (p=0.012 for percentage of motility a + b, and p=<0.001 for the number of sperm in 1 cc semen), sex hormone levels tend to normalization (p<0.001 for prolactin and luteinizing hormone), IIEF-5 score was significantly increased (p=0.022), and hyperprolactinemia was found to be statistically significant in fertility for uremic stage (p=0.047). According to this results, uremic erectile dysfunction and infertility get better in post-transplant.In this study, we found that age is significant risk factor for the development of erectile disfunction (p=0.008, p=0.028). Luteinizing hormone levels were significantly higher in erectile dysfunction and fertility after transplantation (p=0.040, p=0.030) and we thougt that the reason for this elevation might be post-transplant immunosuppressive therapy or permanent testicular damage developing in pre-transplant stage. Elapsed time after transplantation thought to be effective on the improvement in semen parameters in transplant patients [Sperm count and motility a+b percentage in 1 cc semen were both significant in patients with more than 2 years after transplant (p=0.008, p=0.025), but the number of sperm in 1 cc semen was only significant in patients within 2 years transplant (p=0.014)].

Benzer Tezler

  1. Tez No

    702241

    Farklı renal replasman tedavisi uygulanan erkek hastalarda cinsel fonksiyonun sağlıklı kişilerle karşılaştırılması

    Male sexual function in patients receiving different types of renal replacement therapy in comparison with healthy men

    DEMET YAVUZ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    NefrolojiBaşkent Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA NURHAN ÖZDEMİR ACAR

  2. Tez No

    466838

    Böbrek nakilli hastalarda kemik mineral dansitometresi ölçümlerini etkileyen klinik ve laboratuar parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical and laboratory parameters affecting measurements of bone mineral densitometry in renal transplantation patients

    ZEKERİYA HANNARİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. RIFKI ÜÇLER

  3. Tez No

    623264

    Böbrek nakli yapılan hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası görülebilecek enfeksiyon etkenlerinin araştırılması

    Investigation of infections agents in the renal transplant recipients at pretransplant and posttransplant period

    SUZAN DİNKÇİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    MikrobiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AKGÜN YAMAN

  4. Tez No

    124302

    Böbrek transplantasyonu yapılmış erkek hastalarda erektil disfonksiyon

    Başlık çevirisi yok

    KUTLAY N. TUTUCU

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Nefrolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYDIN TÜRKMEN

  5. Tez No

    696018

    Renal transplantasyon ile izlenen pediatrik hastalarda nötrofil lenfosit oranı ve trombosit lenfosit oranının akut rejeksiyonla ilişkisinin ve kronik allogreft nefropatisini belirlemedeki rolünün değerlerlendirilmesi

    The value of the relationship of neutrophil lymphocyte rate and platelet lymphocyte ratio with acute rejection and their role in determination of chronic alllogreft nephropathy in pediatric patients followed after renal transplantation

    HÜLYA ERCAN EMREOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAHAR BÜYÜKKARAGÖZ

Geri Dön