Geri Dön

Erken dönemde dehidratasyon riski olan bebeklerin saptanmasında ve emzirme süresinin tahmininde emzirmeyi değerlendiren testlerin kullanımı

The use of breastfeeding assesmant tools in early detection of babies under dehydration risk and estimating of breastfeeding duration

PDF İndir

  1. Tez No: 314417
  2. Yazar: NİLGÜN ALTUNTAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YILDIZ ATALAY
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Anne sütü, Bebekler, Dehidratasyon, Emzirme, Milk-human, Infant, Dehydration, Breast feeding
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Yenidoğan Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

WHO ve AAP, bebeklerin 6 aya kadar tek başına AS ile beslenmesini önermektedir. Ancak çeşitli nedenlerle ek gıdalara erken başlanmaktadır. Emzirmeyi erken kesme nedenlerinin tespit edilmesi ve bunları önlemeye yönelik stratejiler geliştirilmesi önemlidir.Bu çalışma emzirmeyi değerlendiren testlerden LATCH ve IBFAT'ın erken dehidratasyon ve emzirme süresini öngörmede değerli olup olmadığını tespit etmek, annenin özgüveninin ve depresyonun emzirme süresi üzerine etkisini araştırmak ve emzirmeye etki eden diğer faktörleri saptamak amacı ile yapılmıştır.151 sağlıklı term tekiz bebek ve anneleri çalışmaya alındı. Hastanede bebeklerin emmeleri LATCH, IBFAT, annelerin özgüvenleri BSES-SF skorları ile değerlendirildi. Taburculuk sonrası bebeklerin kilo kayıpları ve ilk 4 ay beslenme şekilleri takip edildi. Ayrıca annelere 10.gün ve 2.ayda Edinburg Depresyon Ölçeği uygulandı. Kilo kaybı (?10 ve <10 kilo kaybedenler) ve ilk 4 ayda tek başına AS alma durumuna göre (tek başına AS alanlar ve alamayanlar) gruplar karşılaştırıldı.Doğum sonrası AS'ne başlama ve taburculuk sırasında AS verilme oranı %100 tespit edilmiştir. Erken dönemde bebeklerin %16'sında ?%10 kilo kaybı görülmüştür. Erken dönemde mama başlama oranı %20 tespit edilmiştir.Primipar olma, emzirme deneyiminin olmaması, annenin düşük emzirme hedefi, ilk hafta formül mama kullanımı, pompa kullanımı, meme çatlağı, göğüs ucu problemleri, sütün ilk saat içerisinde gelmemiş olması ?%10 kilo kaybı için risk faktörleri olarak saptanmıştır. Yüksek LATCH (tüm saatler) , IBFAT skorları (12., 24. ve 48.saat ) ve BSES-SF skorları <%10 kilo kaybı ile birliktelik göstermekte idi.İlk 4 ay tek başına AS verilme oranları; 1. ayda %75,5, 2 ayda %76,2, 3 ayda %76,2, 4 ayda %68,9 olarak tesbit edildi. 4 ay boyunca tek başına AS ile besleme ise %55,6 olarak saptandı.LATCH (ilk), İBFAT (12 ve 24.saat) ve BSES skorları (ilk ve 24.saat) tek başına AS alanlarda anlamlı şekilde daha yüksek tesbit edildi. Testler birbirleri ile uyumlu idi ve saatler içinde skorlar yükseldi. Kilo kaybını ve tek başına AS alımını tahmin etmede duyarlılık ve özgünlükleri düşük olmakla birlikte NPV'leri yüksek bulundu.Emzirmeyi değerlendirme yöntemleri yüksek desteğe ihtiyacı olan bebek ve annelerin tesbitinde sağlık personeline yardımcı olabilir.

Özet (Çeviri)

WHO and the AAP recommend that infants should be exclusively breastfed for approximately the first 6 months of life. However, due to various reasons are started early complementary foods. It is important to detect the reasons of early breastfeeding cessation and develop strategies to prevent them.This study?s aim was to perform with these objectives; to evaluate the value of the breastfeeding assessment tools (LATCH and IBFAT) in prediction early dehydration and breastfeeding duration; to detect the affect of the mother's self-confidence and depression status on breastfeeding duration; to detect the risk factors affecting breastfeeding.151 healthy full-term and singleton infants and their mothers were included in this study. LATCH, IBFAT scores for the babies and BSES-SF scores for the mothers were assessed by professional staff during in-hospital stay. The weight and feeding patterns of infants were followed up first 4 months post discharge. Edinburg depression scale was assessed on the 10th day and within 4-8 weeks. The groups were compared according to weight loss (weight loss ?10% and <10%) and feeding pattern (exclusively breastfeeding or not in the first 4 months). The breastfeeding initiation rate and breastfeeding rate at hospital discharge was 100%. Formula initiation rate in the first week was 20%.Limited experiences with breastfeeding, primiparity, low breastfeeding goal, formula initiation in the first week, the use of pumps, breast crack and nipple problems, delayed lactation were identified as risk factors for weight loss ? 10%. LATCH (all scores), IBFAT (12th, 24th, 48th hours) and BSES-SF (all scores) scores were higher in the group with weight loss <10% than the group with weight loss ?10%. Exclusively breastfeeding rates were 75,5% in the first month, 76,2% in the second month, 76,2 in the third month, 68,9% in the fourth month. Exclusively breastfeeding rate was 55,6% for four months. LATCH (all scores), IBFAT (12th, 24th hours) and BSES-SF (first, 24th) scores were higher significantly in the exclusively breastfeed infants. The sensitivity and specificities of the tests were low but NPVs of the tests were high to estimate excessive weight loss and exclusively breastfeeding duration.Breastfeeding assessment tools can be helpful for the professional staff to detect the infants and mothers who needs support.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    225114

    2006-2007 yıllarında Düzce Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesinde indirekt hiperbilirubinemi tanısıyla izlenen yenidoğan bebeklerin değerlendirilmesi

    Evaluation of neonates with the diagnosis of indirect hyperbilirubinemia followed up at the pediatric clinics of Düzce University Medical School between 2006 and 2007

    NEŞE ERSÖZ YAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDüzce Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DURSUN ALİ ŞENSES

  2. Tez No

    164168

    Üçüncü gününde sağlam bebek polikliniğine kontrole gelen yenidoğan bebeklerin yeniden hastaneye yatış nedenlerinin ve oranlarının araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    GÖKNUR CANDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGata

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ERDAL GÖKÇAY

  3. Tez No

    455745

    Yenidoğan sarılıkları

    Neonatal jaundice

    ELİF GÖKBULUT DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET CELAL DEVECİOĞLU

  4. Tez No

    315836

    Hipernatremik dehidratasyonlu yenidoğanlarda amplitude entegre ensefalografinin prognostik değeri

    The prognostic value of amplitude-integrated electroencephalography in neonates with hypernatremic dehydration

    KADİR ŞERAFETTİN TEKGÜNDÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM CANER

  5. Tez No

    519500

    İndirekt hiperbilirubinemisi kan değişimi sınırında olup kan değişimi uygulanan ve uygulanmadan fototerapi ile düzelen yenidoğanlarda risk faktörlerinin belirlenmesi, nöromotor ve bilişsel gelişimlerinin değerlendirilmesi

    Are there any factors predicting the requirement of exchange transfusion in hospitalized neonates with significant hyperbilirubinemia and neurodevelopmental assessment of newborns with severe hyperbilirubinemia

    ELİF BENDERLİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA BEGÜM ATASAY

Geri Dön