Geri Dön

Ratlarda kardiyak iskemi reperfüzyon hasarında Silostazol'un etkisinin araştırılması

Pathologic investigation of the effect of Silostazol on the myocardial ischemia-reperfusion injury of rats

PDF İndir

  1. Tez No: 311672
  2. Yazar: ANAR AMRAHOV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ARSLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Silostazol, miyokard, iskemi reperfüzyon hasarı, Antitrombinler, Kalp hastalıkları, Miyokardial reperfüzyon, Miyokardial reperfüzyon lezyonu, Reperfüzyon, Reperfüzyon lezyonu, Sıçanlar, İskemi, Silostazol, Myocard, İschemia reperfusion injury, Antithrombins, Heart diseases, Myocardial reperfusion, Myocardial reperfusion injury, Reperfusion, Reperfusion injury, Rats, Ischemia
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gata
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Miyokarda oksijen sunumu ve ihtiyacı arasındaki dengesizlik sonucu oluşan miyokardiyal iskemi, dokularda hızlı bir metabolik ve yapısal bozulmaya yol açar. İskemi sonrası reperfüzyonla beraber aerobik metabolizmaya tekrar geçiş ile ortaya çıkan substratlar zincirleme olayları başlatarak doku hasarına neden olur. Bu olaya ''iskemi reperfüzyon hasarı `' denir.Çalışmamızda deneysel kardiyak iskemi - reperfüzyon hayvan modelinde silostazolun İR hasarındaki etkisi araştırıldı. Çalışmada deney hayvanı olarak kullanılan Wistar Albino tipi erkek ratlar; iskemi (n=8), sham (n=8), silostazol (n=8) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Silostazol 20 mg/kg/gün 1X1 oral gavaj yardımıyla 14 gün verildi. Bölgesel miyokard iskemi modelinde LAD koroner arteri proksimalden 45 dk. oklüde edildi ve daha sonra oklüzyon kaldırılarak üç saat reperfüzyon yapıldı. Hemodinamik parametreler kaydedildi. Biyokimyasal parametre olarak CK-MB, troponin-I değeri iskeminin 180.dk`da alınan kanda bakıldı. Miyokardiyal iskemi alanı evans mavisi (EM) ve enfarkt alanı triphenyltetrazolium chloride (TTC) boyama tekniği ile ölçüldü.İşleme başlarken, LAD okluzyon öncesinde, okluzyonun 25, 60 ve 120. dakikasında kan basıncı ve kalp hızı açısından tüm gruplarda istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu.Çalışmadaki kesitlerden elde edilen toplam alan, etkilenen alan ve nekroz alanları kullanılarak; Etkilenen alan oranı = Etkilenen alan / Toplam alan x100, Nekroz alanı oranı = Nekroz alanı / Toplam alan x100 ve Nekroz alanın Etkilenen alana oranı = Nekroz alanı / Etkilenen alan x100 formülleri ile etkilenen ve nekroz alanı oranları hesaplandı.Etkilenen alanın toplam alana oranında İR grubu Silostazol grubundan istatistiksel olarak anlamlı miktarda yüksek ortalamaya sahiptir (t=8.965; p<0.001). Benzer şekilde nekroz alanının toplam alana oranında IR grubu silostazol grubundan yüksek ortalamaya sahiptir (t=5.870; p<0.001). Nekroz alanının etkilenen alana oranında ise IR ve Silostazol grupları arasında anlamlı bir farklılık bulunamamıştır (t=0.245; p=0.810).CK-MB enziminde IR ile silostazol grubu arasındaki istatistiksel olarak anlamlı miktarda farklılığın olmadığı (Z=0.382; p=0.721) görüldü.Troponin enziminde IR ile Silostazol arasındaki sonuçların bir-birine çok yakın olduğu ve farklılığın ise önemli olmadığı (Z=0.630; p=0.574) görüldü.Çalışmadaki kesitlerden alınan patolojik örnekler; ödem, miyositolizis, PMNL ve hemoraji açısından değerlendirildi. Silostazol ve İR gruplarında ödem, ( ? 2=0.567; p=0.753), miyositolizis ( ? 2=1.259; p=0.533), PMNL infiltrasyonu ( ? 2=2.786; p=0.248) ve Hemoraji skoru benzer ( ? 2=2.134; p=0.344) olarak bulundu.MDA enzimi ortancasının ( ? 2=19.046; p<0.001) tüm gruplarda istatistiksel olarak bir-birinden farklı oldukları (p<0.001) görüldü. MDA enzim ortancası büyükten küçüğe göre sıralandığında; İR, Silostazol ve Sham sıralaması oluşmaktadır.SOD enziminde (F=5.910; p=0.009). Sham grubunun İR grubundan istatistiksel olarak da anlamlı miktarda daha düşük SOD ortalamasına sahip olduğu (p=0.008), Sham ile Silostazol ve İR ile Silostazol arasındaki farklılığın ise önemli olmadığı (p>0.05) görüldü.GPSH-Px ( ? 2=7.440; p=0.024). Sham ile İR arasındaki farklılığın anlamlı olduğu (Z=2.731; p=0.005), Sham ile Silostazol ve İR ile Silostazol arasındaki farklılıkların ise anlamlı olmadıkları (p>0.05) görüldü.Veriler incelendiğinde silostazolün kardiyak iskemi-reperfüzyon hasarında iskemik hasarı azaltıcı nekroz alanını etkilemediği planimetrik olarak ve iskemik dokulardan çalışılan enzimlerle gösterdik. Bu durum silostazolun miyokard iskemi reperfüzyon hasarında koruyucu etkisi olabileceğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Myocardial ischemia, occurring as a consequence of imbalance between oxygen supply and demand, causes a rapid metabolic and structuralimpairment within the tissue. After a period of ischemia, sudden onset of reperfusion causes a transition to aerobic metabolism within living cells. Afterwards, emerging substrates initiate a chain of reactions leading to tissue injury. This situation is called ?ischemia reperfusion injury?. Despite all technical advancements in anesthesia, myocardial protection and cardiac surgical techniques, we still face the clinical reflections of ischemia reperfusion (İR) injury.The protective effect of cilostasole on İR injury in an animal model of experimental myocardial ischemia and reperfusion was investigated. In this regional myocardial ischemia model, male Wistar-Albino rats were used as subjects and they were allocated into three groups; ischemia (n=8), sham (n=8), and cilostazole (n=8). LAD was occluded for 45 minutes, and then reperfused for three hours. Rats received Cilostazole 20 mg/kg/d by gastric gavage once daily. During I/R; hemodynamic parameters were recorded. Serum analysis for CK-MB and Troponin I were analysed at 180th minute of ischemia. Ischemic zone was measured by dying with Evans Blue and infarct area was measured by dying with triphenyltetrazolium chloride.The total area, affected area and necrotic area were calculated by using formulas; affected area ratio= affected area/total area X 100, necrotic area ratio = necrotic area/total affected area X 100, necrotic area and affected area ratio = necrotic area /affected area X 100. Affected area and total area ratio was significantly higher in İR group, compared with cilostazole group (t=8.965; p<0.001). Similarly, necrotic area and total area ratio was higher in IR group, compared with cilostazole group (t=8.965; p<0.001). The necrotic area and affected area ratios were similar in IR and cilostazole groups (t=0.245; p=0.810).CK-MB level differences were not statistically significant between two groups (Z=0.382; p=0.721).Troponin levels were similar between IR and cilostazole groups and the difference was not statistically significant (Z=0.630; p=0.574).Pathological specimens of the heart were scanned for myocytolysis, PMNL and hemorrhage. The difference between mean value of MDA enzyme levels were statistically significant (p<0.001) between all groups. MDA enzyme levels, from higher to lower was İR, cilostazole and Sham group. SOD levels (F=5.910; p=0.009) were significantly lower in Sham group when compared with İR group (p=0.008). The differences between Sham and cilostazole groups and İR and cilostazole gropus were not statistically significant (p=0.008).According to planimetric values and enzyme levels, cilostazole was found to be effective in reducing the ischemic zone, without effecting the necrotic zone in cardiac ischemia reperfusion damage. Therefore cilostazole has protective effects agains ischemia reperfusion damage.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    310093

    Ratlarda kardiyak iskemi/reperfüzyon hasarında deksmedetomidin ve ketaminin etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of dexmedetomidine versus ketamine's effects on rat cardiac ischemia/reperfusion injury

    LEYLA GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN BOZKIRLI

  2. Tez No

    487303

    Ratlarda oluşturulan global serebral iskemi/reperfüzyon modelinde memantin uygulanamasının oluşan beyin hasarı üzerindeki etkileri

    The effects of memantine on cerebral ishemia/reperfusion injury in rats

    GÜL MERAL KOCABEYOĞLU HOŞGÖREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. HASAN KUTLUK PAMPAL

  3. Tez No

    301308

    Deneysel aortik iskemi reperfüzyon modelinde gelişen kardiyak hasar üzerinde L-karnitin'in etkisi

    The effect of L- carnitine on cardiac ınjury in experimental aortic ıschemia-reperfusion model

    SEVİ UMAROĞLU ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİN TİRELİ

  4. Tez No

    316859

    Sıçanlarda testis iskemi-reperfüzyon hasarında 3',4'-dihydroxyflavonol'un lipid peroksidasyona etkisi

    The effect of 3',4'-dihydroxyflavonol on lipid peroxidation in testes ischemia-reperfusion damage in rat

    AYSEL DUMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    FizyolojiSelçuk Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RASİM MOĞULKOÇ

  5. Tez No

    448813

    Ratlarda ekstremite modelinde sugammadeksin iskemi reperfüzyon üzerine etkisi

    Effect of sugammadex on ischemia reperfusion in S rat extremity model

    ALİ ALAGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ

Geri Dön