Polikistik over sendromlu hastalarda tedavi öncesi ve sonrası dönemde, elektrodermal aktivite bulgularının, insülin direnci ve hormonal değerlendirme sonuçlarıyla olan ilişkisi
The relation between insulin resistance, psychiatric evaluation and electrodermal activity results of patients with polycystic ovary syndrome at pre- post treatment assessments
- Tez No: 311348
- Danışmanlar: PROF. DR. NAZAN DOLU
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoloji, Physiology
- Anahtar Kelimeler: Polikistik over sendromu, Elektrodermal aktivite, İnsülin direnci, Sempatik aktivite, HOMA, Galvanik deri cevabı, Hormonlar, Sempatik sinir sistemi, Polycystic Ovary Syndrome, electrodermal activity, insulin resistance, sympathetic activity, HOMA, Galvanic skin response, Hormones, Sympathetic nervous system, Insulin resistance
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın amacı; polikistik over sendromlu (PKOS) hastaların tedavi öncesi ve sonrası dönemlerinde, değişen hormon değerlerinin, nöropsikiyatrik bulguların ve insülin direncinin elektrodermal aktiviteye olan etkilerini araştırmaktır. Çalışma 20 sağlıklı kontrol (Grup 1) (ortalama yaş: 25,90±0,91 yıl), 30 PKOS'lu hasta (Grup 2) (ortalama yaş:23,51±1,04 yıl), 13 PKOS'u olan hipotiroidili hasta (Grup 3) (ortalama yaş:25,92±1,86 yıl) ve 9 PKOS'lu haşimato hipotiroidili hasta (Grup 4) (ortalama yaş:24,88±1,75 yıl) ve PKOS tedavisi alan 20 hasta ile yapıldı. Hasta ve kontrol grubunun seks ve tiroid hormonları ölçüldü. Ayrıca, insülin duyarlılığının veya direncinin saptanması için oral glukoz tolerans testi (OGTT) yapıldı ve HOMA skoru (Homeostasis Model Assessment) hesaplandı, Hastaların beden kitle indeksine (BKİ) bakıldı ve anksiyete depresyon skalası uygulandıktan sonra elektrodermal aktivite (EDA) kayıtları (tonik ve fazik deri iletkenlik seviyesi -DİS ve deri iletkenlik dalgalanma hızı -DİDs) hesaplandı. Mp 150 sistemi kullanılarak EDA kayıtları alınırken aynı anda hastaların dakikadaki kalp atım sayıları ve dakikadaki solunum sayıları ölçüldü ve sonuçlar karşılaştırıldı. Çalışmamız sonunda; serbest testesteron, total testesteron ve androstenedion değerlerinin kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu bulunmuştur. PKOS hasta grubu (grup 2) ve PKOS + haşimato hipotiroidi hasta grubunun (grup 4) tonik ve fazik DİS değerlerinin karşılaştırılmasında sağ ve sol elde DİS değerlerinin PKOS + hipotiroidili hasta grubu (grup 3) ve sağlıklı grupdan (grup 1) daha yüksek olduğu bulunmuştur. Ayrıca PKOS tedavisi sonrası her iki el tonik ve fazik DİS değerlerinin tedavi öncesi değerlerden daha düşük olduğu bulunmuştur. Serbest testesteron, total testesteron ve androstenedion seviyelerinin yüksek bulunması PKOS tanısını destekleyen bir bulgudur. Hipotiroidili grupda gözlenen düşük elektrodermal hipoaktiflik ise katekolamin metabolizmasının meydana getirdiği santral etkilere bağlanabilir. PKOS' lu grupda gözlenen yüksek elektrodermal hiperaktivitenin artmış otonomik aktiviteye bağlı olarak ortaya çıkmış olabileceği düşünülmektedir. Çalışmamızda Grup 2 ve Grup 4'ün en yüksek HOMA skoruna yani insülin direncine ve EDA sonuçlarına sahip olduğu görülmüştür. İnsülin direncinin varlığı sempatik aktiviteyi arttırmaktadır. Sonuç olarak verilen Metformin insülin direncinin azalmasına neden olmuş böylelikle sempatik aktivitede azalmış, bu yüzdende tedavi sonunda EDA kayıtlarımızın düzeldiği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
The objective of our study is to investigate the effect of changing hormone levels, psychiatric findings and insulin resistance during pre and post treatment assessments on electrodermal activity (EDA) in patients with Polycystic Ovary Syndrome (PCOS).This study was conducted at 20 healthy controls and 30 patients with PCOS, 13 patients with PCOS and hypothyroism (mean age: 25.92±1.86), 9 patients with PCOS and Hashimoto?s disease (mean age: 24.88±1.75 years). Sex and thyroid hormone levels were measured. Oral glucose tolerance test (OGTT) was performed in order to detect insulin resistance and HOMA score (Homeostasis Model Assessment) Body mass index of the patients were calculated. EDA (tonic and phasic skin conductivity level ?SCL and fluctuation rate ?SCFr) was recorded after performing anxiety depression scale. Heart beat rate per minute and respiration rate per minute were measured concurrently with recording the EDA.Free testosterone, total testosterone and androstenedion levels were found to be higher compared with control group. In the comparison of tonic and phasic SCL values, SCL values on right and left hand of patients with PCOS and patients with PCOS + Hashimoto?s SCL were higher than of patients with PCOS + hypothyroidism and healthy group (p<0.05). Also, tonic and phasic hand SCL values after PCOS treatment were found to be lower than the values prior to treatment (p<0.05). Phasic heart rate of patients was higher than control?s in terms of autonomic function evaluation. There was not a statistically significant difference between the groups in terms of blood pressure and respiration rate.Conclusion: PCOS patients had higher EDA due to increased sympathetic activity. In patients with PCOS and hypothyroid had low EDA may be due decreased central effects of catecholamine. PCOS and Hashimoto patients had also higher HOMA score which means insulin resistance together with high EDA levels. We are thinking that insulin resistance increases the sympathetic activity. So, antihyperglycemic agent led to a decrease in insulin resistance which also increased sympathetic activity and therefore EDA records improved after the treatment.
Benzer Tezler
- D vitamini eksikliği nedeniyle tedavi alan polikistik over sendromlu hastaların klinik,metabolik ve ultrasonografik parametrelerinin değerlendirilmesi
evaluation of clinical, metabolic and ultrasonographic parameters of patients with polycystic ovary syndrome receiving vitamin D treatment
UFUK ATLIHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER ERBİL DOĞAN
- Adolesan disfonksiyonel uterus kanamalı hastaların ve tedaviye yanıtlarının değerlendirilmesi
Dysfunctional uterine bleeding in adolescent girls and evaluation of their response to the treatment
HALİDE ÖZGE BAŞARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN DERMAN
- Tüp bebek tedavisi sırasında görülen suprafizyolojik düzeydeki östrojen seviyelerinin kardiyak elektrofizyoloji üzerine etkileri
Effects of supraphysiological changes during in vitro fertilization treatment on cardiac electrophysiology
BURHAN SAVAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLAY GÖK KORUCU
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Polikistik over sendromunda etinil estradiol-drospirenon tedavisinin etinil estradiol-drospirenon ve metformin tedavisiyle karşılaştırılması
Ethinyl estradiol-drospirenone versus ethinyl estradiol-drospirenone plus metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome
NEŞE ÇINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT OKAN YILDIZ