Geri Dön

Bel ve bacak ağrısı olan lumbal disk hernili hastalarda nöral mobilizasyonun etkinliği

Effectiveness of neural mobilization in patients who have lumbar disk herniation with low back and leg pain

PDF İndir

  1. Tez No: 308284
  2. Yazar: ÜLFET KÖKSAL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NİHAL GELECEK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Nöral Mobilizasyon, lumbal disk hernisi, bel ağrısı, bacak ağrısı, Ağrı, Bacak, Yaşam kalitesi, İntervertebral disk, İntervertebral disk deplasmanı, neural mobilization, lumbar disk herniation, low back pain, leg pain, Pain, Leg, Back pain, Quality of life, Intervertebral disc, Intervertebral disc displacement
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bel ve bacak ağrısı olanlumbal disk hernili hastalarda nöral mobilizasyonun ağrı, ağrısız kalça fleksiyon derecesi, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi üzerine olan etkilerini belirmektirGereç ve Yöntem: Çalışmaya, yaş ortalaması 43.62±13.02 yıl olan toplam 40 lumbal disk hernisi tanısı almış hasta dahil edildi. Alınma kriterlerine uyan hastalar basit rastgele örnekleme yöntemi ile randomize edilerek iki gruba ayrıldı. Grup I nöral mobilizasyon grubu (n=20), Grup II ise kontrol grubu (n=20) olarak belirlendi. Her iki gruba elektroterapi ve egzersizden oluşan standart fizyoterapi programı uygulanırken, Grup I hastalarına ek olarak nöral mobilizasyon tekniği uygulaması ilave edildi. Standart fizyoterapi uygulaması 15 seans, nöral mobilizasyon tekniği ise Grup I hastalarına hafta da 3 seans toplam 10 seans olacak şekilde uygulandı.Hastalara, tedavi öncesi demografik özellikler, ağrı [McGill Ağrı Anketi (MAA)], fonksiyonel durum [Düz Bacak Kaldırma Derecesi (DBKD)], 5 dk yürüme mesafesi [5 dk yürüme testi (5DKYT)] ve disabilite düzeyi [Quebec Bel Ağrısı Disabilite Ölçeği (QBADÖ)], yaşam kalitesi [(Kısa form SF-36)] ve depresyon düzeyi [Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ)] değerlendirmeleri yapıldı. Değerlendirmeler tedavi sonrası ve 3. ayda tekrar edilerek veriler uygun istatistiksel analiz yöntemleri ile karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmanın başlangıcında, iki grup arasında demografik özellikler ve değişkenler açısından anlamlı fark yoktu, gruplar homojendi (p>0.05). Grupların farklı zamanlarda (tedavi öncesi, tedavi sonrası ve 3. ay) yinelenen ölçümleri arasında anlamlı bir fark olup olmadığını belirlemek amacıyla Repeated Measure Varyans Analizi testi kullanıldı ve sonuç istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Her iki grupta da DBKD, 5DKYT ve QBADÖ parametrelerinde tedavi öncesi-sonrası, tedavi öncesi-3. ay ve tedavi sonrası-3. ay ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu belirlendi (p<0.0167). Grup I ve Grup II hastalarının tedavi öncesi-tedavi sonrası ile tedavi öncesi-3. ay ölçümleri arasındaki değişim miktarları hesaplanarak karşılaştırıldığında DBKD ve 5DKYT'deki farkın Grup I lehine istatistiksel olarak anlamlı olduğu bulundu (p<0.05). Ağrı, disabilite ve yaşam kalitesi skorlarında ise değişim farkları her iki grupta benzerdi (p>0.05).Sonuç: Çalışmadan elde ettiğimiz sonuçlar, bel ve bacak ağrısı olan lumbal disk hernili hastalarda, standart fizyoterapi ile kombine olarak uygulanan alt ekstremite nöral mobilizasyon tekniğinin, ağrısız kalça fleksiyon açıklığı, yürüme mesafesi ve fonksiyonel yetersizlikler üzerine standart tedaviye göre daha etkili olabileceğini ve bu etkinin 3. ayda da devam ettiğini göstermiştir.

Özet (Çeviri)

Objective: To determine effects of neural mobilization on pain, painless hip flexion degree, functional state and quality of life in patients who have lumbar herniation with low back and leg pain.Methods: Forty patients who have lumbar disk herniation and mean age?s 43.62±13.02 years, included in this study. Patients who have inclusion criteria were randomly divided into two groups. Standard Physiotherapy and Neural mobilization techniques were applied to Group I (neural mobilization group; n=20) and standard physiotherapy program was applied to Group II (control group; n=20). Standard physiotherapy program composed of electrotherapy and combined exercises programs. Standard physiotherapy was performed 15 treatment sessions to both groups and neural mobilization technique was applied three times in a week and total 10 sessions during treatment for only Group I.Demographic characteristics of all patients were recorded and assessments of pain [McGill Pain Index (MPI)], Straight Leg Raise Degree (SLRD), 5 min-walking distance [5 min walking test (5MWT)], disability level [Quebec Back Pain Disability Scale(QBPDS)], quality of life [(Short form SF-36)] and depression [Beck Depression Invertory (BDI)] were done at the beginning treatment, after treatment and 3 months later. Data were analyzed with statistical methods.Results: At the beginning of study, there was no statistically significance in demographic characteristics and outcome measures between groups and there were homogeneous data between groups (p>0.05). To determine the repeated measures of groups at different times (before and after treatment and third months) were used Repeated Measure Variance Analysis and results showed that statistically significant (p<0.05). There were statistically significances between before-after treatment, before treatment-3rd months, after treatment-3rd months measurements of SLRD, 5MWT AND QBPDS parameters at the both of groups (p<0.0167). When exchange quantities of between before-after treatment and before treatment-3rd months measurements of Group I and Group II patients, differences of SLRD and 5MWD measurements were statistically significance in favor of Group I (p<0.05). Differences of measurements which are pain, disability and quality of life scores were similar in both of groups.Conclusions: Outcomes from study showed that neural mobilization combination with standard physiotherapy program could be more effective than only standard physiotherapy on painless hip flexion range, walking distance and functional disability at patients who have low back pain and leg pain, with lumbar disk heniation and these effects can also continue during 3rd months.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    617453

    Lomber disk hernili hastalarda izometrik ve izotonik egzersizler ile izotonik egzersizlerin ağrı üzerine etkisinin araştırılması

    Investigation of the impact of isometric and isothonic exercises and iototonic exercises on pain in patients with lomber disc hernia

    HÜSEYİN MEŞE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    FizyolojiErciyes Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASUMAN GÖLGELİ

  2. Tez No

    821558

    Comparison of high-intensity laser and low-intensity laser therapy in patients with lumbar disc herniation

    Lumbal disk hernisi olan hastalarda yüksek yoğunluklu lazer ile düşük yoğunluklu lazer tedavisinin karşılaştırılması

    SHAHAD RAZZAQ JAWAD ALKURDI

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonKırşehir Ahi Evran Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ANIL ÖZÜDOĞRU

  3. Tez No

    665494

    Kronik lomber disk hernili hastalarda osteopatik manipülatif tedavi ve klinik pilatesin fonksiyonellik üzerine karşılaştırılması

    Comparison of osteopatic manipulative treatment and clinical pilates on functionality in patients with chronic lumbar disc herniation

    MERVE UĞUZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN KEREM ALPTEKİN

  4. Tez No

    662232

    Paraspinal kas ve subkütan yağ doku kalınlığının lomber dejeneratif disk hastalığı ile ilişkisinin manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between paraspinal muscle and subcutaneous fat tissue thickness with lumbar degenerative disc disease by using magnetic resonance imaging

    GÖKHAN ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpAdıyaman Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SAFİYE KAFADAR

  5. Tez No

    818895

    Ultrasonografi eşliğinde yapılan kaudal epidural steroid enjeksiyonunun kronik bel ağrısı tedavisinde etkinliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the effectiveness of ultrasonography-guided caudal epidural steroid injection in the treatment of chronic low back pain

    ORÇUN CEM ÖNGÖRE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT KARKUCAK

Geri Dön