Geri Dön

Laparoskopik kolesistektomi uygulanan olgularda lornoksikam ile lornoksikam-gabapentin kombinasyonunun postoperatif analjezi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Comparison of lornoxicam versus lornoxicam-gabapentine combination for postoperative analgesia following laparoscopic cholecystectomy

PDF İndir

  1. Tez No: 308142
  2. Yazar: GÜLTEKİN ORHAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BELGİN YAVAŞCAOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Laparoskopik kolesistektomi, gabapentin, lornoksikam, postoperatif, analjezi, Antiinflamatuar ajanlar, Kolesistektomi, Laparoskopi, Postoperatif dönem, Laparoscopic cholecystectomy, gabapentine, lornoxicam, postoperative, analgesia, Anti inflammatory agents, Cholecystectomy, Laparoscopy, Postoperative period
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Preemptif analjezi, nosiseptif afferent ağrı yollarının periferik ve santral sinir sisteminde bloke edilmesi ile santral sensitizasyon ve postoperatif ağrı oluşumunu engellemeyi amaçlar. Çalışmamızda, elektif laparoskopik kolesistektomi operasyonu planlanan olgularda, operasyondan önce peroral uygulanan lornoksikam ile lornoksikam-gabapentin kombinasyonunun postoperatif analjezi üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.Etik kurul onayı ve hastaların yazılı onamları alındıktan sonra, randomize olarak planlanan çalışmaya ASA I-II grubu, 18-75 yaş aralığında elektif laparoskopik kolesistektomi planlanan 50 olgu dahil edilerek iki gruba ayrıldı. Lornoksikam grubuna (n=25) operasyondan 1 saat önce, peroral 8 mg lornoksikam, Lornoksikam-Gabapentin grubuna (n=25) peroral 8 mg lornoksikam ile 800 mg gabapentin verildi. İntraoperatif dönemde hemodinamik parametreler, postoperatif dönemde ise ilk analjezik gereksinim zamanı, ek analjezik gereksinimleri, ağrı ve sedasyon skorları, morfin tüketim miktarları, yan etkiler ve hasta memnuniyeti takip edilerek kayıt edildi.Demografik veriler, anestezi ve cerrahi süreleri, intraoperatif hemodinamik parametreler, postoperatif sedasyon skorları ve hasta memnuniyeti her iki grupta benzer bulundu. Grup Lornoksikam-Gabapentin' de 24 saatlik morfin tüketiminin daha az olduğu görüldü (p<0.001). Postoperatif 18. saatte ağrı skorları Lornoksikam-Gabapentin grubunda daha düşük bulundu (p=0.036). Postoperatif dönemde ek analjezik gereksinimi olan hasta sayısı Grup Lornoksikam'da daha fazla olarak saptandı (p=0.002). Yine postoperatif dönemde ilk analjezik gereksinim zamanları Grup Lornoksikam'da daha kısa bulundu (p<0.001).Preemptif 8 mg lornoksikam - 800 mg gabapentin kombinasyonu ile yalnızca 8 mg lornoksikam uygulanan olguları karşılaştırdığımızda, Lornoksikam-Gabapentin grubunda postoperatif ağrı skorları ve morfin tüketimlerinin daha düşük olduğunu, ilk analjezik gereksinim zamanlarının daha uzun olduğunu, ek analjezik gereksinimlerinin daha az olduğunu saptadık. Lornoksikam-gabapentin kombinasyonunun, lornoksikama göre daha etkin postoperatif analjezi sağladığı kanısındayız.

Özet (Çeviri)

The purpose of preemptive analgesia is blockage of nociceptive afferent pain pathways in peripheral and central nervous system and preventing the establishment of central sensitization and postoperative pain. The aim of our study was to investigate the effects of preoperative administered peroral lornoxicam and lornoxicam-gabapentine combination on postoperative pain scores.After approval from ethical committee, randomized study, ASA I-II, aged 18-75 years who were undergo elective laparoscopic cholecystectomy 50 cases were enrolled and divided into two groups. In group lornoxicam (n=25), 8 mg lornoxicam were given 1 hour prior to surgical incision, in group lornoxicam-gabapentine (n=25) 800 mg gabapentine added with 8 mg lornoxicam. Intraoperative hemodynamic parameters and postoperative first analgesic requirement, additional analgesic requirement, pain and sedation scores, morphine consumption, adverse effects and patient satisfaction scores were recorded.There were no significant differences in demographic data, duration of anesthesia and surgery, intraoperative hemodynamic parameters, postoperative sedation scores, and patient satisfaction scores between the groups. Total morphine consumption in postoperative 24 hours was lower in group lornoxicam-gabapentine when compared with other group (p<0.001). Postoperative 18. hour pain scores were lower in Group Lornoxicam-Gabapentine (p=0.036). Postoperative additional analgesic requirement was higher in Group Lornoxicam (p=0.002). Also first analgesic requirement time was lower in Group Lornoxicam (p<0.001).When we compare preemptive administration of 8 mg lornoxicam- 800 mg gabapentine combination with 8 mg lornoxicam; we found that the administration of lornoxicam-gabapentine provides effective analgesia with decreasing postoperative opioid consumption, prolonged first analgesic requirement and additional analgesic requirement was also lower. Lornoxicam-gabapentine combination can provide effective postoperative analgesia, than lornoxicam alone.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    165321

    Laparoskopik kolesistektomide preemptif olarak uygulanan tenoksikam veya lornoksikamın postoperatif morfin tüketimi üzerine etkisi

    At laparoscopic cholecystectomy preemptive used tenoxicam or lornoxicam effects on postoperative morphine consuming

    EMİNE KOCAAYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. DENİZ ÖZZEYBEK

  2. Tez No

    308161

    Laparoskopik kolesistektomi uygulanan olgularda, deksketoprofen trometamol ile deksketoprofen trometamol-gabapentin kombinasyonunun postoperatif analjezi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of dexketoprofen trometamol versus dexketoprofen trometamol - gabapentine combination for postoperative analgesia following laparoscopic cholecystectomy

    SUAT TÜRKCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonUludağ Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERİN ÖZCAN

  3. Tez No

    408006

    Laparoskopik kolesistektomi uygulanan olgularda CO2 pnömoperitoneumunun ve N2O analjezisinin serbest oksijen radikalleri üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    KEMAL GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Genel CerrahiAkdeniz Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEZİHİ OYGÜR

  4. Tez No

    522886

    Laparoskopik kolesistektomi olgularındaintraoperatif uygulanan lidokain veya esmololinfüzyonunun hemodinamik yanıt ve postoperatiffentanil gereksinimi üzerine etkisi

    The effect of intraoperative esmolol or lidocaineinfusion on haemodynami̇c response and postoperativefentanyl consumption in laparoscopic cholecystectomypatients

    FATMA KAVAK AKELMA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. JÜLİDE ERGİL

  5. Tez No

    115471

    Laparoskopik kolesistektomi uygulamasında erken ve geç dönem komplikasyonlar

    The early and late complications of laparoscopic cholecystectomy

    MEVLÜT UĞUR ARIKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Genel CerrahiDokuz Eylül Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. HÜSEYİN ASTARCIOĞLU

Geri Dön