2000-2010 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Hastanesi erişkin konjenital kalp cerrahisi olgularının retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective assesment of adult congenital heart surgery patients between 2000-2010 years at Akdeniz University Hospital
- Tez No: 307877
- Danışmanlar: PROF. DR. NURSEL ŞAHİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Anestezi, Cerrahi-kardiyovasküler, Kalp hastalıkları, Kalp septum defektleri-atrial, Kalp yetmezliği-konjestif, Retrospektif çalışmalar, Anesthesia, Surgery-cardiovascular, Heart diseases, Heart septal defects-atrial, Heart failure-congestive, Retrospective studies
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalında 01 Ocak 2000 ile 31 Aralık 2010 tarihleri arasında konjenital kalp cerrahisi geçiren erişkin hastalar retrospektif olarak incelendi. 18 yaşından küçük hastalar, koroner arter bypass greftleme (KABG) cerrahisi geçiren hastalar çalışmamıza dahil edilmedi. Hastaların preoperatif, intraoperatif ve postoperatif verileri retrospektif olarak dosya bilgilerinden, ameliyattaki anestezi formlarından, perfüzyonist kayıtlarından, cerrahi ameliyat notlarından ve Medihasta programından elde edildi. Araştırma grubunun %60.5?i kadın, yaş ortalaması 38.9 olarak saptandı. Operasyon süresi ortalama 197.98±93.23 dk, ortalama KPB (Kardiyopulmoner bypass) süresi 83.24±93.23 dk ve ortalama aortik kros klemp süresi 48.37±32.83 dk bulundu. ASD dışındaki KKH nedeniyle opere olan hastaların RACHS-1 skor ortalamaları 1.77; ASD nedeniyle opere olan hastaların RACHS-1 skorları 1.03 olarak saptandı. Aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). ASD olmayan hastaların hastanede kalış, yoğun bakımda kalış süreleri görece ASD olan hastalardan yüksek bulundu ancak aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Operasyon süresi, KPB ve kros klemp süreleri ASD olmayan hastalarda ASD?li hastalardan yüksek bulundu. Aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05). RACHS-1 skoru 2 olan hastaların hastanede kalış, yoğun bakımda kalış süreleri görece RACHS-1 skoru 1 olan hastalardan yüksekti ancak aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0,05). Operasyon süresi, KPB ve kros klemp süreleri RACHS-1 skoru 2 olan hastalarda RACHS-1 skoru 1 olanlardan daha yüksekti. Aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,05). Mortalite oranları ile hastanede kalış, yoğun bakımda kalış süreleri incelendiğinde eksitus olan hastaların hastanede kalış ve yoğun bakımda kalış süreleri görece yaşayanlardan daha yüksek değerlerde bulundu. Operasyon süresi, KPB ve kros klemp süreleri eksitus olan hastalarda yaşayanlara göre yaklaşık 3 kat daha yüksekti. Enfeksiyon varlığı ile hastanede kalış, yoğun bakımda kalış süreleri, operasyon süresi, KPB ve kros klemp süreleri incelendiğinde enfeksiyon gelişen hastaların hastanede kalış, yoğun bakımda kalış süreleri enfeksiyon gelişmeyen hastalardan daha yüksekti. Özellikle yoğun bakımda kalış süresinin enfeksiyon gelişiminden büyük oranda etkilendiği görüldü. Operasyon süresi, KPB ve kros klemp süreleri enfeksiyon olan hastalarda enfeksiyon olmayanlardan daha yüksek değerlerde bulundu. Sonuç olarak bu retrospektif çalışmada hastanemizde uygulanan konjenital kalp cerrahisi ameliyatlarındaki mortalite ve morbiditeyle ilişkili faktörlerin literatürlerdeki bulgularla benzer olduğu saptandı. Konjenital kalp cerrahisi operasyonlarının tedavideki etkinliklerinin ve komplikasyonların değerlendirilebilmesi için kayıtların sistematik bir şekilde tutulmasına ve daha çok sayıda hastayı kapsayan geniş çaplı çalışmalara ihtiyaç olduğu düşünüldü.
Özet (Çeviri)
In this study, patients who had congenital heart surgery at Akdeniz University Cardiovascular Surgery department between 1st Jan 2000 and 31st Dec 2010, were evaluated. Patients who had coronary artery bypass grafting operation and under age 18 were excluded. Preoperative, perioperative and postoperative datas of the patients had been retrospectively recorded by assesing patient files, operation anestetic forms, perfusionist files, surgical notes and Medihasta patient programme. Study group?s 60.5 percentage were female and mean age was 38.9. Mean operation time was 197.98±23 minutes, mean cardiopulmonary bypass time was 83,24±93.23 minutes and mean aortic cross-clamping time was 48,37±38.83 minutes. Mean RACHS-1 score value of the patients with atrial septal defect (PASD) was 1.03 and 1.77 patient with other congenital heart diseases (POCD). There was istatistically significantly difference between two values (p<0.005). POCD had longer hospital stay and intensive care unit stay. The difference between two values weren?t istatistically significantly different (p>0.005). POCD had longer operation time, cardiopulmonary bypass time and aortic cross-clamping time than PASD. There was istatistically significantly difference between two values (p<0.005). Patients who had RACHS-1 score value 2, had longer hospital stay than patient who had value 1 (p>0.005). Patients who had RACHS-1 score value 2 had longer operation time, cardiopulmonary bypass time and aortic cross-clamping time than patient who had value 1. Hospital stay was longer with patients who passed away later. Passing away patients had nearly triple time longer operation time, cardiopulmonary bypass time and aortic cross-clamping time. Assesment of relation between enfections and hospital stay, ICU stay, cardiopulmonary by-pass time and aortic cross-clamping time showed that, patients who had enfections had longer hospital stay and ICU stay. Longing in ICU stay, was significantly related with enfections. Patients who had enfections had longer operation time, cardiopulmonary by-pass time and aortic cross-clamping time than patients without enfections. Finally, in this retrospective study, the results we investigated about congenital heart surgery datas were similar with literature. But, to evaluate the treatment effects and complications of congenital heart surgeries; to preserve records sistematically and to asses more patients are needed.
Benzer Tezler
- 2000-2010 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi anestezi yoğun bakım bilim dalında organofosfat zehirlenmesi nedeniyle takip ve tedavi edilen olguların değerlendirilmesi
The evaluation of the cases caused by organophosphate toxicity which are followed and treated by Akdeniz University Faculty of Medicine, department of anesthesiology and reanimation, between the years 2000-2010
GÜLBİN GÖNÜL ÇİFTÇİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT YILMAZ
- 2014-2023 yıllarında Akdeniz Üniversitesi hastanesine ateşli silah yaralanması nedeniyle müracaat eden olguların değerlendirilmesi
The evaluation of cases admitted to Akdeniz University Hospital with firearm injuries between the years 2014-2023
ŞEYMA NUR SEMERCİ
- Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi patoloji arşivindeki 10 yıllık (2000-2010) meme kanseri olgularının histopatolojik ve klinikopatolojik özellikleri
Histopathologic - clinicopathologic features of breast cancer cases between 2000-2010 in The Pathology Department of Akdeniz University
KADİR BALABAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
PatolojiAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HADİCE ELİF PEŞTERELİ
- 2000-2010 yılları arasında OMÜ Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Algoloji Bilim Dalı'na ağrı nedeni ile başvuran hastaların retrospektif analizi
Retrospective analysis of patients referred to OMU Medikal Faculty Hospital Algology Department with pain between 2000-2010
SEVDA AKDENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU KELSAKA
- 2000-2010 yılları arasında Akdeniz Üniversitesi Hastanesine düşme nedeniyle başvuran 65 yaş ve üzeri hastaların retrospektif değerlendirilmesi
A retrospective study to evaluate 65 years and older patients admitted to Akdeniz University Hospital due to falling between 2000-2010
SEZEN KOPARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Aile HekimliğiAkdeniz ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MELAHAT AKDENİZ