Genel cerrahi hastalarında preoperatif kardiyak değerlendirmelerimizin etkinlik ve güvenirliğinin retrospektif olarak incelenmesi
General surgery patients with preoperative cardiac evaluation of effiency and reliability, as a retrospective, cardiac consulatations
- Tez No: 307837
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. NESİL COŞKUNFIRAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi, Kalp hastalıkları, Mortalite, Preoperatif dönem, Retrospektif çalışmalar, Teşhis, Surgery, Heart diseases, Mortality, Preoperative period, Retrospective studies, Diagnosis
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Günümüzde yeni tedavi metodlarının gelişmesiyle kardiyak hastalıklara bağlı mortalite azalmakta, ancak kardiyak problemi olan hastaların kalp dışı cerrahi operasyonlar için başvurma oranları da buna paralel olarak artmaktadır. Bu hastaların operasyon öncesi yapılan değerlendirmeleri, cerrahi sonrası morbidite ve mortalite oranlarının azaltılması için oldukça önemlidir. Bu çalışmada, Ocak 2010 tarihinden itibaren Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi polikliniğine başvuran 1000 hastanın kayıtları yaş, cinsiyet, cerrahi girişim riski, kardiyak risk faktörleri, hastaların fonksiyonel kapasiteleri, mevcut tedavileri ve önerilen tedavileri gibi parametreleri açısından incelendi. Sonuç olarak preoperatif anestezik değerlendirme sonrası istenen konsültasyonların uygunluğunu ve sonuçlarını değerlendirmeyi amaçlandı. 1000 hastanın 392?si erkek, konsültasyon istenen 89 hastanın ise 55 tanesi erkektir. Yapılan operasyonlar içinde %39,4 oranıyla alt batın operasyonları ilk sırada yer almaktadır. Kardiyoloji konsültasyonu istenen hastalarda ise bu oran %49,4?dür ve yine en çok yapılan operasyon türüdür. Değerlendirilen 1000 hastanın %81,6?sında kardiyak patoloji izlenmemiştir.1000 hasta içinde kardiyak problemi olan 184 hastada en sık risk faktörü olarak HT (%14,6) ve DM (%15,3) olarak tanımlanmıştır. 1000 hastadan 125 tanesine kardiyoloji konsültasyonu istenmiş (%12,5) ancak yapılan retrospektrif değerlendirmede 89 hastanın konsültasyonlarında yeterli değerlendirme yapıldığı tespit edilmiştir. Geriye kalan 36 hastaya preoperatif kardiyoloji konsültasyonu istenmiş ancak kardiyoloji görmeden operasyona alınmışlardır. En sık kardiyoloji konsültasyonu isteme nedenine bakıldığında 12 hastada (%13,5) ileri yaş, 33 hastada (%37,1) EKG?de aritmi varlığı, 10 hastada (%11,2) kalp yetmezliği, 12 hastada (%13,5) HT, 9 hastada (%10,1) KAH, 13 hastada (%14,6) diyabet varlığı belirtilmiş. Kardiyoloji tarafından en sık intraoperatif monitorizasyon önerilmiş (%24,7). Kardiyoloji konsültasyonu istenen hastalarda %11,2 oranında intraoperatif komplikasyon gelişirken bu grupta %70,8?inde yoğunbakım desteği gerekli olmuştur. Sonuç olarak, Kalp dışı cerrahi hastalar multidisipliner olarak değerlendirilmeli, ayrıca mezuniyet sonrası eğitimlerle gereksiz konsültasyon oranları azaltılmalıdır.
Özet (Çeviri)
...
Benzer Tezler
- Organize sanayi bölgelerinde iş güvenliği sorunlarının teknik ve bilimsel araştırılmasında bir yöntem önerisi
Başlık çevirisi yok
MEHMET ALİ YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çalışma Ekonomisi ve Endüstri İlişkileriGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. İBRAHİM BOYNUKALIN
- Kam yapma aparatı
Cam milling attachment
ORHAN UZUN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Makine MühendisliğiGazi ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FEVZİ ERCAN
- Çoklu amaçların çözümlemesinde amaç programlaması ile genelleştirilmiş ters yaklaşımı ve yem sanayiinde bir uygulama
Goal programming and generalieed inverse approaches in the multi-objective analysis and application in feed industry
HASAN BAL
- Sivas'ta kadınların işgücüne katılım farklılıkları
Başlık çevirisi yok
BİNNUR ERCEM
Yüksek Lisans
Türkçe
1984
SosyolojiCumhuriyet ÜniversitesiKurumlar Sosyolojisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FARUK KOCACIK
- Bölünüme bağlı olmayan varyans çözümlemesi çoklu karşılaştırmalar ve tarımda uygulamaları
Distiribution-free analyis of variance multiple comparisons and applications in agriculture
HAMZA GAMGAM