Geri Dön

Acil serviste üriner enfeksiyon şüphesi nedeniyle idrar kültürü alınan hastaların değerlendirilmesi

Evaluation of the patients whose urine cultures have been taken at the emergency service because of urinary tract infection suspicion

PDF İndir

  1. Tez No: 307822
  2. Yazar: ALİ ERHAN NOKAY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUTLU KARTAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Esterazlar, Lökositler, Nitritler, Siprofloksasin, Testler, Üriner sistem, Üriner sistem enfeksiyonları, İdrar tahlili, Emergency service-hospital, Esterases, Leukocytes, Nitrites, Ciprofloxacin, Tests, Urinary tract, Urinary tract infections, Urinalysis
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmada acil serviste üriner enfeksiyon düşünülen ve idrar kültürü gönderilen hastaların kültür sonuçlarıyla ve antibiyotik dirençlerini ve üriner enfeksiyonla ilişkili parametreleri değerlendirmeyi amaçladık. Çalışma 01 Ocak 2010 ile 31 Aralık 2010 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Acil Servisi?ne başvuran 16 yaş üstü olan ve idrar kültürü alınan hastaların dosyaları geriye dönük taranarak gerçekleştirildi. Çalışmaya Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Acil Servisinde idrar kültürü alınan 444 hasta alındı. Hastaların %42,3?ü erkekti. İdrar kültürlerinde en çok üreyen patojen E.coli idi. Çalışmada siprofloksasin direnci %26,9, Trimetoprimsülfametoksazol direnci %37,8 olarak tespit edildi. İdrar kültürü sonucuyla ilk başvuruda tedavi başlama ya da başlamamanın uygunluğu karşılaştırıldığında 130 (%29,3) hastada uygun tedavi başlandığı tespit edildi. Üriner enfeksiyon ile ilişkili parametreleri tespit edebilmek amacıyla yapılan lojistik regresyon analizinde çubuk testinde nitrit pozitifliği (Odds oranı:8,27 %95 CI 3,84-17,80), idrarda lökosit varlığı (Odds oranı:3,28 %95 CI 1,73-6,23) ve dizüri (Odds oranı:2,25 %95 CI:1,38-3,67) istatisksel anlamlı bulundu. Çalışmamız sonuçlarına göre üriner enfeksiyon nedeniyle sık kullanılan antibiyotiklere yüksek oranda direnç olduğu tespit edilmiştir. Komplike üriner enfeksiyon düşünülen hastalarda bu durumun göz önüne alınarak antibiyoterapinin başlanması ve idrar kültürü gönderilmesi uygun olabilir. Klinik karar ile enfeksiyon tedavisi başlanırken dizüri, nitrit testi, lökosit esteraz testi gibi basitçe değerlendirilebilecek parametrelerin kullanılması uygun tedavi verme konusunda yardımcı olacaktır.

Özet (Çeviri)

In this study we aimed to evaluate the patients?, who are considered as having a urinary tract infection at the emergency service, and whose urine culture has been sent, cultur results, antibiotic resistance and the parameters related to urinary tract infection. The study has been performed by retrospectively scanning the folders of the patients, who are over the age of 16, and whose urinary cultures have been taken, referred to The Emergency Service of Akdeniz University between the dates of 01 January 2010 and 31 December 2010. 444 patients, whose urinary cultures have been taken at The Emergency Service of Akdeniz University, have been included to the study. 42.3% of the patients were male. The most common pathogen reproduced in the urinary cultures was E.coli. Ciprofloxacin resistance determined as 26.9%, trimethoprim sulfamethoxazole resistance determined as 37.8% at the study. When the appropriateness of starting or not starting a treatment at the first reference has been compared it is determined that in 130 (29.3%) patient the appropriate treatment had been started. In logistic regression analysis, which is done to state the parameters related to urinary tract infection, nitrite positivity at strip test (odds ratio: 8.27 95% CI 3.84-17.80), leukocyte presence in urine (odds ratio:3.28 95% CI 1.73-6.23), and dysuria (odds ratio:2.25 95% CI:1.38-3.67) are found statically significant. According to our study results, it is determined that there is a high rate of resistance to the antibiotics which are used for urinary tract infection. When this situation cosidered, it might be appropriate to start antibiotic treatment, and send urine culture for the patients who are considered as having a complicated urinary tract infection.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    628922

    Üniversite afiliye 3. basamak hastane acil servisine enfeksiyon bulguları ile başvuran 65 yaş üstü hastaların kültür sonuçlarına göre enfeksiyon etkenlerinin analizi

    Analysis of ınfection factors according to the cultural results of 65 years old patients who admitted to the university affiliated 3rd stage hospital emergency service with ınfection findings

    ERDİNÇ DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Geriatriİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ UMUT PAYZA

    DR. AHMET KAYALI

  2. Tez No

    484156

    Acil servisteki sepsis hastalarının klinik değerlendirilmesi

    Clinical analysis of patients diagnosed as having sepsis in emergency department

    MÜBAREK KÖSEOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımErciyes Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER LEVENT AVŞAROĞULLARI

  3. Tez No

    460151

    İlk basvuru zamanı, 24 saat içinde tekrarlayan acil servis başvurularında rol oynayabilir mi?

    In our study primarily, we aimed to measure the effect of first attendance time of the patients to estimate the revisit of emergency clinic in 24 hours

    İBRAHİM HALİL ERKAL ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOÇ. DR. SERKAN EMRE EROĞLU

  4. Tez No

    641518

    Acil serviste sepsis tanı, mortalite ve morbiditesinin belirlenmesinde hızlı sepsis ilişkili organ yetmezliği değerlendirme, sistemik inflamatuar yanıt sendromu, ulusal erken uyarı skorlarının karşılaştırılması

    The comparison of quick sepsis related organ failure assessment, systemic inflammatory response syndrome and national early warning score in determination of sepsis diagnosis, mortality and morbidity in emergency department

    ALİ FUAT ODUNCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN

  5. Tez No

    165037

    Hacettepe Üniversitesi erişkin acil servisine ateş şikayeti ile başvuran hastaların değerlendirilmesi

    Assessment of patients who refer to Hacettepe University adult emergency room with complaint of complaint of high grade fever

    MAHİR ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    İlk ve Acil YardımHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÖMRÜM UZUN

Geri Dön