Geri Dön

Karaciğer parankimini diffüz etkileyen kronik hastalıklarda hemodinamik parametreler ile MELD skorunun karşılaştırılması

Comparison of MELD score with hemodynamic parameters in patient with chronic and diffuse liver parenchyma disease

PDF İndir

  1. Tez No: 307385
  2. Yazar: AHU ULCA SAHİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NAİLE BOLCA TOPAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Hepatik arter, Karaciğer, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer sirozu, Portal ven, Prognoz, Ultrasonografi-doppler, Hepatic artery, Liver, Liver diseases, Liver cirrhosis, Portal vein, Prognosis, Ultrasonography-doppler
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kronik karaciğer parankimi hastalığı olan olgularda portal hemodinamik parametreler ve etyolojik faktörlerin, MELD skorları üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı.Kronik karaciğer parankim hastalığı olan 121 hastanın portal Doppler US bulguları, retrospektif olarak değerlendirildi. Her olgu için Doppler US yapıldığı zamanki MELD skorları hesaplandı. B-mode US ile dalak boyutu, Doppler US ile portal ven çapı, hızı, hepatik arter RI, PI değerleri, kollateral varlığında portal ven hızı değerlendirildi. Etyolojik nedenler ile MELD skorları ve portal hemodinamik parametreler karşılaştırıldı.MELD skoru ile hastaların etyolojik nedenleri; etyolojik nedenlere bağlı hasta grupları arasında MELD skoru ve portal hemodinamik değişkenler bakımından anlamlı fark bulunmadı. Tek bir etiyolojik nedene sahip hasta grubunda MELD skoru ile hepatik arterin Rİ değeri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0,001, r= 0,616). Birden fazla etiyolojik nedenin olduğu hasta grubunda bu ilişki düzeyi daha yüksek bulundu (p<0,001, r= 0,837). Gruplar arasında yaş, dalak boyutu, pv çapı, pv ortalama hızı ve ha PI bakımından anlamlı fark bulunmamıştır. (p değerleri sırasıyla; 0,84, 0,166, 0,348, 0,172, 0,282, 0,404). Umblikal ven rekanalizasyonu olan hastaların pv ortalama hızı olmayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksekti(p=0,007). Özafagus varisi ve splenorenal şantı olan hastaların pv ortalama hızı olmayanlara göre anlamlı derecede düşüktü (sırasıyla p değerleri; <0,001, 0,017).Sonuç olarak karaciğer parankimini difüz etkileyen kronik hastalıklarda, MELD skoru ile hepatik arter RI değerleri arasında anlamlı ilişki vardır. Objektif bir prognostik skorlama sistemi olan MELD ile hepatik arter RI değeri arasındaki korelasyon portal doppler US incelemesinde hepatik arter hemodinamisinin de değerlendirilmesinin hastalığın prognozu hakkında öngörüde bulunma açısından faydalı olacaktır.

Özet (Çeviri)

The aim of this study was to evaluate the effect of portal hemodynamic parameters and etiologic factors on MELD scores in patients with chronic liver parenchyma disease.Portal Doppler ultrasound (US) findings of 121 patients with chronic liver parenchyma disease were evaluated, retrospectively. Each patient?s MELD scores were calculated at the time of Doppler US was performed. Spleen size were measured with B-mode US, Doppler US was used to evaluate portal vein (PV) diameter, velocity, hepatic artery (HA) RI, PI measurements and also portal vein velocity when presence of collaterals. Etiologic causes were compared with MELD scores and portal hemodynamic parameters.There was no significant difference between MELD scores and portal hemodynamic parameters in the groups that were created by etiologic causes. In the group that were consisted of patients with single etiologic cause, there was statistically significant difference between MELD score and hepatic artery RI measurement (p< 0,001, r= 0,616). This difference was statistically more significant in the group which consisted of multiple etiologic causes (p< 0,001, r= 0,837). There was no statistically significant difference in age, spleen size, PV diameter, PV mean velocity and HA PI, between all groups (p value was 0, 84, 0,166, 0,348, 0,172, 0,282, and 0,404, respectively). PV mean velocity of the patients with recanalyzed umbilical vein was higher than non-recanalyzed group (p= 0,007). In patients with esophageal and splenorenal shunt, PV mean velocity was significantly lower than the group without shunts (p value <0,001, 0,017, respectively).In conclusion, there is significant relation between MELD score and hepatic artery RI measurements in patients with chronic and diffuse liver parenchyma diseases. Correlation of HARI measurement with MELD score as an objective prognostic factor, provides that evaluation hepatic artery hemodynamics during portal Doppler US which may be beneficial in prediction of prognosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    755319

    Assessment of epstein barr virus molecular polymorphism and tumor biomarkers associated with non-hodgkin's lymphoma in Iraqi patients

    Iraklı hastalarda epstein barr virüs moleküler polimorfizm ve hodgkin olmayan lenfoma ile ilişkili tümör biyomarkerlerinin değerlendirilmesi

    WIQAR ADNAN AZEEZ ABOOMEIMA

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    Tıbbi BiyolojiKırşehir Ahi Evran Üniversitesi

    Moleküler Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HARUN ÇİFTÇİ

  2. Tez No

    659716

    Sirozlu hastada albumin tedavisinin etkinliği

    Effectiveness of albumin therapy in cirrhosis patient

    AYŞE NURANSOY CENGİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YÜKSEL SEÇKİN

  3. Tez No

    142192

    Kronik karaciğer hastalığında fonksiyonel parankimin MnDPDP kontrastlı MRG ile saptanması ve histopatolojik korelasyonu

    Evaluation of functional parenchyma with MnDPDP contrast enhanced MRG in chronic liver disease and histopathologic correlation

    AYTAÇ GÜLCÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA SEÇİL

  4. Tez No

    196177

    İleri evre epitelial over karsinomunun primer cerrahide rezektabilitesinin (optimal sitoredüksiyon-suboptimal sitoredüksiyon) preoperatif abdominopelvik bilgisayarlı tomografi ile ön görülmesi

    Foresightedness of preoperative abdominopelvic computed tomography in resectability (optimal cytoreduction – suboptimal cytoreduction) of end stage epithelial ovarian carcinoma.

    AYŞE KESKİN AKCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Radyoloji ve Nükleer TıpEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MAHMUT KEBAPÇI

  5. Tez No

    260469

    Sirozlu hastalarda karaciğer lezyonlarının değerlendirilmesinde dinamik çıkarmalı manyetik rezonans görüntülemenin rolü

    The role of Magnetic Resonance Imaging with Dynamic Subtractive in determining the liver lesions with Cirrhosis.

    MEHMET UMUT ERÇALLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM TOKGÖZ

Geri Dön