Geri Dön

Obstrüktif uyku apnesi sendromlu hastalarda subklinik koroner ateroskleroz gelişiminin koroner kalsiyum skorlaması yöntemiyle tespit edilmesi

Detection of the development of subclinical coronary atherosclerosis in patients with obstructive sleep apnea syndrome by coronary calcium scoring method

  1. Tez No: 306154
  2. Yazar: BİLAL ARIK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CESUR GÜMÜŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Göğüs Hastalıkları, Radiology and Nuclear Medicine, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Bilgisayarlı tomografi, Koroner arter hastalığı, Koroner damarlar, Uyku apne sendromları, Atherosclerosis, Computed tomography, Coronary artery disease, Coronary vessels, Sleep apnea syndromes
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Obstrüktif uyku apnesi sendromu (OUAS), uykuda tekrarlayan üst solunum yolu obstrüksiyonu atakları, kan oksijen satürasyonunda azalma ve uyanma periyotları ile karakterize bir sendromdur. OUAS'lı hastalarda kardiyovasküler komplikasyonların arttığı farklı çalışmalarla ortaya konulmuştur.Fakat OUAS'ın subklinik ateroskleroz gelişimi ile bağımsız ilişkisini ortaya koyan yeterli çalışma yoktur.Bu çalışmada amacımız OUAS'lı hastalarda subklinik ateroskleroz gelişiminin çok kesitli bilgisayarlı tomografi (ÇKBT) kalsiyum skorlama yöntemiyle gösterilmesidir.Çalışmaya Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları kliniğine çeşitli şikayetlerle başvurup OUAS hastalığından şüphelenilen ve uyku laboratuvarında uyku testi yapılan toplam 80 hasta (yaş=50±10) dahil edildi. Hastalar uyku testine tabi tutulduktan sonra aynı gün (ÇKBT) tetkiki yapıldı. Koroner arter hastalığı öyküsü olan ve/veya aktif kardiyak iskemi belirtileri gösteren hastalar çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya dahil edilen olgularımızdan %77.5'inde (n=62) OUAS hastalığı tespit edildi. Apne-hipopne indeksi (AHİ) ?5 (OUAS hastalığı bulunanlar) olan grup ile AHİ<5 (normal olanlar) olan grup kalsiyum skorları açısından karşılaştırıldığında AHİ?5 olan grupta kalsiyum skorunun anlamlı şekilde yüksek olduğu görüldü (p<0.001). Ayrıca yapılan çok değişkenli regresyon analizinde, AHİ yüksekliğinin ve diabetes mellitus (DM) mevcudiyetinin, OUAS hastalarında koroner arter hastalığı riskini gösteren bağımsız öngördürücüler olduğu gösterildi (p: 0.041, OR: 1.040 ve p: 0.024, OR: 3.962; sırasıyla).Çalışmamız sonucunda, obstrüktif uyku apnesi sendromlu hastalarda OUAS'ı olmayanlara göre koroner ateroskleroz gelişiminin arttığını saptadık.

Özet (Çeviri)

Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is the syndrome that is characterized by the attacks of the obstruction of the upper airway, the reduction in blood oxygen saturation and repetitive pauses in breathing during sleep. It has been shown in varius studies that cardiovascular complications incease in the patient with OSAS. But there is not enough study indicating OSAS?s independent relation .Our aim in this study is to show the development of subclinical aterosclerosis by means of Multislice CT scan for calcium scoring.Total 180 patients (age= 50±10) who applied to the Chest Clinic for various reasons and who were doubted to have OSAS and subjected to Sleep Test have been included in the study. After the patients were subjected to the Sleep Test, their Multislice CT scan was carried out. The patients with coronary artery disease and/or the patients who show the sypmtoms of active cardiac ischemia have been excluded from the study. In 77.5% (n=62) out of the patients included in the study, OSAS has been indentified. When the group with Apne-Hipopne index ?5 (The patients with OSAS) and the ones with AHİ<5 (Normal) were compared from the point of view of calcium scores, it has been seen that the calcium score is meaningfully high in the group with AHİ?5 (p<0,001). Besides, in the Multivariate Regression Analysis, it has been shown that the highness of AHI and the presence of diabetis mellitus are free predictors of the risk for coronary artery disease in the patients with OSAS (p: 0.041, OR:1.040 and p:0.024, OR: 3.962, respectively).As a result of our study we found that the development of coronary atherosclerosis in patients with obstructive sleep apnea syndrome than those without OSAS is increased.

Benzer Tezler

  1. Obstrüktif uyku apnesi sendromunun subklinik koroner ateroskleroz gelişimi üzerine etkileri

    The effects of obstructive sleep apnea on progression of subclinical coronary atherosclerosis

    ALPER KEPEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    KardiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NASIH NAZLI

  2. Obstrüktif uyku apnesi sendromunda karotis arter intima media kalınlığının b-mod ultrasonografi'de otomatik program ile ölçümü

    Measurement of carotid artery intima-media thickness in obstructive sleep apnea syndrome, by b-mode ultrasound with auto software

    SONGÜL DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpHarran Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAİME SHERMATOVA

    YRD. DOÇ. DR. Ekrem KARAKAŞ

  3. Obstrüktif Uyku Apne Sendromunda (OUAS) Kalp Hızı Değişkenliği (KHD) ile hastalık şiddeti arasındaki ilişki ve OUAS'lı hastalarda KHD'nin kardiyovasküler hastalık riski açısından önemi.

    Corelation between Heart Rate Variability (HRV) in Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS and severity of disease. Importance of HRV at patients with OSAS in terms risk of disease.

    BAŞA AKDOĞAN BUKET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURAN ACICAN

  4. Obstrüktif uyku apnesi sendromlu hastalarda işitme yolaklarının değerlendirilmesi

    The evaluation of auditory pathways on patients with obstructive sleep apnea syndrome

    ABDURRAHMAN TOKMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Kulak Burun ve BoğazDüzce Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ÖZCAN ÖZTÜRK

  5. Obstrüktif uyku apnesi sendromlu hastalarda rinomanometri sonuçlarımızın polisomnografi ve fizik muayene bulguları ile karşılaştırılması

    Comparison of the results of rhinomanometry with polysomnography and physical examination findings for the patients with obstructive sleep apnea syndrome

    ALİ YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kulak Burun ve BoğazPamukkale Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CÜNEYT ORHAN KARA