Kardiyopulmoner resüsitasyon yapılan hastalarda metalloproteinazların ve mikrozomal enzimlerin karşılaştırılması ve prognozla olan ilişkisinin değerlendirilmesi
Comparison of metalloproteinases and microsomal enzymes and evaluation their association with the prognosisin patients undergone cardiopulmonary resusciation
- Tez No: 306124
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. FATMA MUTLU KUKUL GÜVEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Enzimler, Kardiyopulmoner reanimasyon, Metalloproteinazlar, Mikrozomlar, Prognoz, Enzymes, Cardiopulmonary resuscitation, Metalloproteinases, Microsomes, Prognosis
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kardiyopulmoner Resüsitasyon (KPR), kalp durması saptanan bir hastada, oksijenlenmiş kanın yaşamsal organlardaki dolaşımını sağlamak, kararlı bir kalp ritmini ve hemodinamik durumu yeniden oluşturmak için, acil olarak uygulanan tedavi girişimlerinin tümünü ifade eder.Bu çalışmada hastanemiz acil servisine kardiyopulmoner arrest (KPA) halinde getirilen veya acil serviste gözlem altındayken KPA gelişen hastalara uygulanan KPR ile sağkalım ve prognoz tahmininin yapılıp yapılamayacağının araştırılması amaçlanmıştır.Hastaların KPR öncesi ve sonrası alınan serumlarında MMP-9 ve TIMP-1 değerleri spektrofotometrik yöntemle ölçüldü. KPR'a cevap verenler ile vermeyenlerin biyokimyasal değerleri kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Bu grupların verileri SPSS 14.0'a girildi.MMP-9 düzeyi KPR yapılan grupta ortalama 81±14.7, kontrol grubunda 56.9±4.3 olup iki grup arasında anlamlı düzeyde fark izlendi (p<0.001). TMP düzeyi KPR yapılan grupta ortalama 1.5±0.9, kontrol grubunda 0.5±0.7 olup iki grup arasında anlamlı düzeyde fark izlendi (p<0.001). KPR' ye cevap veren hastalarda asistol mevcudiyeti %26 (n:11), KPR' ye cevap vermeyen hastalarda bu oran %78 (n:38) olup iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark mevcuttur (p<0.001). MMP-9 düzeyi ise KPR' ye cevap vermeyen grupta anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır (69.5±7.4 vs 92.7±10.1, p<0.001). INR düzeyi KPR' ye cevap veren hasta grubunda vermeyen gruba göre daha yüksektir (p:0.004). KPR sonrası ölümün tek değişkenli prediktörü olarak MMP-9 düzeyi en güçlü bağımlı öngördürücü olarak saptandı.
Özet (Çeviri)
Cardiopulmonary resuscitation (CPR) refers to all the emergency treatment attempts performed in order to provide the circulation of the oxigenated blood to vital organs and to restore a stable heart rhythm and hemodynamic status in patients with cardiac arrest detected.Objective of this study was to investigate whether survival and prognosis could ve presumed with CPR performed on the patients who were presented to our emergency department (ED) with cardiomulmonary arrest (CPR) our developed CPR doring the observation in ED.MMP-9 and TIMP-1 values were spectrophotometrically measured in the serum obtained from the patients before and after the CPR. Biochemical outcomes of the patients with and without a response to the CPR were compared. Data of both groups were entered to SPSS 14.0 software. Mean serum level of MMP-9 was 81±14.7 in the CPR group and 56.9±4.3 in the controls and a significant difference was observed between two groups (p<0.001). Mean level of TMO was 1.5±0.9 in the CPR group and 0.5±0.7 in the controls and a significant difference was observed between two groups (p<0.001). Asystole presence was 26% (n:11) in the patients who responsed to CPR and 78% (n:38) in the patients who did not response and the difference was statistically significant (p<0.001). MMP-9 level was found significantly higher in the group without response (69.5±7.4 vs 92.7±10.1, p<0.001). INR level was higher in the group with a response to CPR compared the controls (p:0.004).Level of MMP-9 was defined as the strongest univariate predictor of the mortality after CPR.
Benzer Tezler
- Kardiyopulmoner resüsitasyon yapılan hastalarda kardiyak ultrason ile bakılan ventrikül hareketinin prognozla olan ilişkisinin araştırılması
Correlation of ventricular wall motion in cardiac ultrasonography during cardiopulmonary resuscitation with survival
CAN ÖZEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımMarmara ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HALDUN AKOĞLU
- Kardiyopulmoner resüsitasyon yapılan hastalarda geliş pupil çapı boyutu ve pupil ışık refleksi varlığı ile spontan dolaşımın geri dönüşü arasındaki ilişkinin araştırılması
The evaluation of relationship between size of pupil diameter on admission and presence of pupillary light reflex and return of spontenous circulation in patients underwent cardiopulmonary resuscitation
MİNE KAYACI YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN EMRE EROĞLU
- Kardiyopulmoner resüsitasyon uygulanan hastalarda spontan dolaşımın geri döndürülmesini sağlayan faktörlerin incelenmesi
Investigation of the factors that enable the recovery of spontane circulation in patients with cardiopulmonary resuscitation
ERCAN NALBANT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET ALTUNTAŞ
- Kardiyopulmoner resüsitasyon uygulanan erişkin hastalarda C-reaktif protein ve kortizolün prognostik değeri
Başlık çevirisi yok
FİKRET BİLDİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. B. LEVENT ALTUNTOP
- Acil serviste kardiyopulmoner resüsitasyon uygulanan erişkin hastalarda serum SCUBE 1 düzeyinin spontan dolaşımın geri dönüşü ile ilişkisi
The relationship between serum SCUBE 1 levels and return of spontaneous circulation in adult patients who underwent cardiopulmonary resuscitation in the emergency department
CAHİT YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BEDİA GÜLEN