Telmisartan kullanımının kemik döngüsü belirteçleri üzerine etkileri
The effecsts of telmisartan use at bone turnover markers
- Tez No: 298764
- Danışmanlar: PROF. DR. SEVİM GÜLLÜ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Telmisartan, 25 OHD, PTH, kemik döngüsü belirteçleri, IL-6, Kemik ve kemikler, Paratiroid hormon, Vitamin D, İnterlökin 6, Telmisartan, 25 OHD, PTH, bone turnover markers, IL-6, Bone and bones, Parathyroid hormone, Vitamin D, Interleukin 6
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: PPAR? agonisti olan tiazolidinedion grubu oral antidiyabetiklerin kemik metabolizmasına olumsuz etkiler gösterdiği bilinmektedir. Ancak PPAR? için parsiyel agonist olan Ang II AT1 reseptör blokeri telmisartanın insanlarda kemik metabolizmasına etkisi bilinmemektedir. İnsanlarda telmisartan kullanımının kemik metabolizmasına net etkisinin hangi yönde olacağının araştırılması amaçlanmıştır.Materyal-Metot: Telmisartan (N=24) veya losartan (N=21) kullanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Bilinen kemik hastalığı olanlar, kemik metabolizmasını etkileyebilecek hastalığı veya ilaç kullanımı olanlar çalışma dışı bırakıldı. Çalışma başlangıcında ve üçüncü aydaki kontrol vizitlerinde serum Ca, P, 25 OHD, Ks.ALP, OC, IL-6 ve idrar NTx düzeyleri için ölçümler yapıldı.Bulgular: Üç aylık izlemde Ca ve P'de anlamlı değişim görülmezken; 25 OHD [15.4 (10.2-41.9)'e karşın 17.8 (10.4-49.1) µg/mL, p=0.010] ve PTH (54.39±25.98'e karşın 45.12±22.87 pg/mL, p<0.001), Ks.ALP (16.51±5.02'ye karşılık 15.06±4.06 µg/L, p=0.008), OC (11.27±5.03'e karşılık 8.96±5.65 ng/mL, p=0.045), idrar NTx atılımı (96.37±64.51'e karşılık 43.08±35.68 nM BCE/mM, p<0.001), IL-6 [17.25 (2.30-196.9)'a karşılık 9.5 (0.8-137.6) pg/mL (p=0.002)] düzeyleri anlamlı şekilde değişti. Ancak bu parametrelerdeki değişim açısından gruplar arasında fark yoktu. 25 OHD etkisini arındırmak amacıyla yapılan; kovaryant analizi sonrası ölçülen parametrelerin hiçbirinde anlamlı değişim olmadığı görüldü ve parsiyel korelasyon analizinde NTx ve IL-6 arasında pozitif bir korelasyon saptandı (R=0.338, p=0.033). PTH etkisi arındırıldıktan sonra da parsiyel korelasyon analizinde NTx ve IL-6 arasındaki pozitif korelasyon devam etti (R=0.382, p=0.015).Sonuç: İnsanlarda telmisartan kullanımı kemik metabolizmasını etkilememektedir. Çalışma bulguları D vitamini değişimiyle ilgilidir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Purpose: It is known that a group of oral hypoglycemic drugs, thiazolidinedions, are agonists for PPAR? receptors and have negative effects on bone metabolism. But the effect of telmisartan, which is a partially agonist for PPAR? and Ang II AT1 receptor blocker, on bone metabolism is not known.The aim of the study was to determine the net effect of telmisartan use on bone metabolism.Materials and Methods: The patients who use telmisartan (N=24) or losartan (N=21) were enrolled. The patients who have bone diseases, disease or drug use which can effect bone metabolism were excluded. Serum Ca, P, 25 OHD, BALP, OC, IL-6 and urinary NTx levels were measured at the start of study and third month visit.Findings: At the end of three months period there was no change for Ca and P. But the levels of 25 OHD [15.4 (10.2-41.9) vs 17.8 (10.4-49.1) µg/mL, p=0.010], PTH (54.39±25.98 vs 45.12±22.87 pg/mL, p<0.001), BALP (16.51±5.02 vs 15.06±4.06 µg/L, p=0.008), OC (11.27±5.03 vs 8.96±5.65 ng/mL, p=0.045), urinary NTx (96.37±64.51 vs 43.08±35.68 nM BCE/mM, p<0.001), IL-6 [17.25 (2.30-196.9) vs 9.5 (0.8-137.6) pg/mL (p=0.002)] were changed with statistical significance. But there was no differences in two groups about changes of these parameters. After the covariant analysis which was made for eliminate of 25 OHD effect; there was no significant change at each parameters and partial correlation analysis swohed a positive correlation between NTx and IL-6 (R=0.338, p=0.033). Arter the eliminatin of PTH effect the positive correlation of NTx between IL-6 was steady in partial correlation analysis (R=0.382, p=0.015).Conclusion: The use of telmisartan in humans does not effect the bone metabolism. Findings of the study are about the change of vitamin D.
Benzer Tezler
- Ratlarda siklofosfamid kaynaklı erken ovaryen yetmezlik modelinde anjiotensin reseptör blokerleri kullanımının overe etkisi
The effect of the use of anjiotensin receptor blockers on the model of early ovarian failure caused by cyclophosphamide in rats.
EZGİ DOĞAN TEKBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumMaltepe ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ GÜRSOY
- Metabolik sendromu bulunan hipertansif hastalarda telmisartan tedavisinin insülin direnci, metabolik parametreler ile serum adiponektin ve tümör nekrozis faktör-alfa düzeyleri üzerine olan etkisi
The effect of telmisartan treatment on insulin resistance, metabolic parameters and serum adiponectin and tumor necrosis factor-A levels in hypertensive patients with metabolic syndrome
SİNEM KÜÇÜKSARAÇ KIYICI
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCAN TUNCEL
- Hafif-orta hipertansiyonlu obez tip 2 diyabetiklerde tedaviye eklenen telmisartanın insülin direnci ve kan şekeri üzerine etkisi
Effect of telmisartan added to treatment on insulin resistance and blood sugar in obese type 2 diabetics with mild-moderate hypertension
DENİZ YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUFAN TÜKEK
- Mikroalbuminürisi olan normotansif tip2 diabetes mellituslu hastalarda trandolapril ve telmisartanın mikroalbuminüri ve böbrek fonksiyonları üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
ALİ YAŞAR YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
NefrolojiHarran Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TEVFİK SABUNCU
- Hipertansif popülasyonda telmisartan'ın; sol ventrikül sistolik-diastolik fonksiyonları ve glukoz-lipid metobolizmasına etkisi
The effect of telmisartan on left ventricular systolic-diastolic functions and glucose-lipid metobolism in hypertensive population
YAVUZ SELİM KAZANCI