Geri Dön

Gestasyonel diyabetes mellitus, obezite ve travayın fetal vasküler yapıya etkisinin araştırılması

Gestasyonel diyabetes mellitus, obezite ve travayın fetal vasküler yapıya etkisinin araştırılması

PDF İndir

  1. Tez No: 297480
  2. Yazar: TURAB JANBAKHISHOV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SERKAN GÜÇLÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: gestasyonel diyabetes mellitus, obezite, VEGF, açıklanamayan fetal ölüm, fetal malformasyon, Diabet-gebelik sırasında, Diabetiklerde gebelik, Fetal ölüm, Gebelik, Malformasyonlar, Vasküler endotel büyüme faktörleri, Gestational Diabetes Mellitus, obesity, VEGF, unexplained fetal death, fetal malformation, Diabetes-gestational, Pregnancy in diabetes, Fetal death, Pregnancy, Abnormalities, Vascular endothelial growth factors
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: GDM'li(Gestasyonel Diyabetes Mellitus'lu), obez ve normal doğum yapan gebelerde umbilikal ven intimasındaki VEGF (vaskuler endotelial büyüme faktörü) ekspresyonunun incelenmesi ve bu bulgularla gebelik sonuçları arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Ayrıca maternal uterin arter, fetal umblikal arter ve fetal orta serebral arter (MCA) Doppler değerlerinin VEGF ekspresyonuyla ilişkisini araştırmaktır.Yöntem: Çalışmaya, 37.-40. gebelik haftasında tekil gebeliği olan toplam 159 hasta alındı. Patoloji Anabilim Dalı'ndan 30 (%18,87) hastanın parafin bloklarının bulunamaması, 5 (%3,14) hasta dış merkezde doğum yapması ve 2 (%1,26) hasta preeklampsi tanısı alması nedeniyle çalışmadan çıkarıldı. Kalan 122 hasta 4 farklı gruba ayrıldı: GDM grubu (13 gebe), obezite grubu (13 gebe), travay grubu (50 gebe) ve kontrol grubu (46 gebe). Doğum öncesi gebelerin uterin arter, umbilikal arter ve fetal orta serebral arter Doppler değerlendirilmesi yapıldı. Aynı dönemde kan örneklerinden CRP ( C-reaktif protein) ve lipit profiline bakıldı. Doğum sonrası umblikal kord immünhistokimyasal inceleme için Patoloji Anabilim Dalı'na gönderildi.Bulgular: CRP değerlerinin ve VEGF skorunun gruplar arasındaki dağılımı istatistiksel olarak anlamlı saptandı (sırasıyla p=0,020 ve p=0,0001). Travay grubundaki VEGF'nin yüksek değerleri, kontrol, obezite ve GDM'li gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı saptandı (p=0,0001). Obezite, VEGF değerlerini anlamlı olarak düşürmektedir (p=0,002). GDM de, VEGF değerlerini düşürmektedir, fakat etkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunamadı. CRP'nin yükselmesi VEGF değerlerini etkilememekte, buna karşın HDL (High Density Lipoprotein) yükselmesi VEGF değerini anlamlı olarak düşürmektedir (p=0,043). Doppler bulguları ile VEGF değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı.Sonuç: VEGF artışının fetüs açısından koruyucu bir mekanizma olduğunu düşünmekteyiz. Riskli gruplardaki hastalara VEGF takviyesini yaparak, açıklanamayan fetal ölüm ve fetal malformasyonlar insidansı azaltılabilir.

Özet (Çeviri)

Objective: To assess the expression of VEGF (vascular Endothelial Growth Factor) of umbilical vein intima in patiaents with GDM (Gestational Diabetes Mellitus), obese patients and patients who delivered normally and to determine the relationship between these findings and pregnancy outcome. To investigate the relationship between VEGF expression and maternal uterine artery, umbilical artery and fetal middle cerebral artery Doppler velocimetry.Method: 159 patients with singleton pregnancy who were between the 37-40th week of gestations included in the study. 30(%18,87) patients who cannot be found paraffin blocks in the Department of Pathology, 5(%3,14) patients who gave birth outside the hospital and 2 (%1,26) patients who received a diagnosis of preeclampsia were excluded from the study. The remaining 122 patients were divided into four groups: GDM group (13 patients), obesity group (13 patients), labor group (50 patients) and control group (46 patients). Before the delivery Doppler examination was performed to all patients. At the same time, maternal serum CRP (C-reactive protein) and lipid profile levels were measured. The umbilical cords after deliveries were sent to the Department of Pathology for immunohistochemistry examination.Results: The distribution of CRP values and VEGF score was significantly found among the groups (p=0,020 and p=0,0001, respectively). Levels of VEGF were significantly higher in the labor group compared with the control, obesity and GDM groups (p=0,0001). Obesity significantly decreases the values of VEGF (p=0,002). GDM also decreases the values of VEGF but its influence was not significantly found out. The increasing values of CRP doesn?t influence the VEGF score, in spite of this increasing of HDL levels (High Density Lipoprotein) significantly decreases the VEGF score (p=0,043). There was not significantly relationship between Doppler velocimetry and VEGF score.Conclusion: We think that the increasing value of VEGF is a protective fetal mechanism. So, we may reduce the incidence of unexplained fetal death and fetal malformations by reinforcement of VEGF in patients at risk groups.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    891760

    Gestasyonel diyabetes mellitus'lu hastalarda mir7-5p, miR16-5p, mir142-3p, miR144-3p, mir222-3p ve mir409-3p'nin ekspresyon düzeylerinin araştırılması

    Investigation of the expression levels of mir7-5p, mir16-5p, miR142-3p, mir144-3p, mir222-3p and miR409-3p in patients with gestational diabetes mellitus

    TEFİDE SİMGE ATALIK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    BiyoteknolojiTrakya Üniversitesi

    Biyoteknoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN GÜRKAN

  2. Tez No

    694093

    Gestasyonel Diyabetes Mellitus Tanısı Almış Gebelerde Serum Adiponektin, Leptin, İrisin, Nesfatin Düzeylerinin Ölçümü ve Sağlıklı Gebelerle Karşılaştırılması

    Measurement of Serum Adiponectin, Leptin, Irisin, Nesfatin Levels in Pregnants Diagnosed with Gestational Diabetes Mellitus and Comparison with Healthy Pregnants

    ECE MAZANOĞLU KUVANDIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMİN MELAHAT FENKCİ

  3. Tez No

    482679

    24 – 28. gebelik haftaları arasında gestasyonel diyabetes mellitus tanısı alan ve almayan hastaların resistin ve lipokalin-2 değerlerinin BMI'lara göre karşılaştırılması

    Comparison of the resistin and lipocaline-2 values of patients with and without gestational diabetes mellitus between 24TH-28TH gestational weeks according to BMI

    GÜLŞAH TİRYAKİ GÜNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SALİM ERKAYA

  4. Tez No

    406755

    Geçirilmiş gestasyonel diabetes mellitus öyküsü olan bireylerde anjıopoetin benzeri protein-2 ve anjıopoetin benzeri protein-8 düzeylerinin değerlendirilmesi

    Gestasyonel di̇yabetes melli̇tus in a prior who like person evaluation of anjiopoeti̇n like protein-2 and anjiopoeti̇n li̇ke proten -8 levels

    SEMİH DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BARIŞ ÖNDER PAMUK

  5. Tez No

    878733

    Gestasyonel ve pregestasyonel diyabetes mellitusu olan gebelerde plazma asprosin düzeyinin gebelik prognozu ile ilişkisi

    The relationship between plasma asprosin levels and pregnancy prognosis in pregnant women with gestational and pregestational diabetes mellitus

    ÖZGE DOGANAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İHSAN ATEŞ

Geri Dön