Torakotomi sonrası erken ve geç ekstübasyonun fev1, fvc parametreleri ile ağrı üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparıng early and late extubatıon effects after thoracotomy on fev1, fvc parameters and paın
- Tez No: 294291
- Danışmanlar: PROF. DR. ABİT DEMİRCAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Torakotomi, Erken Ekstübasyon, Geç Ekstübasyon, Postoperatif Ağrı, Postoperatif VAS, Postoperatif SFT, Ağrı-postoperatif, Ekstübasyon, Postoperatif dönem, Solunum fonksiyon testleri, Thoracotomy, Early Extubation, Late Extubation, PostoperativePain, Postoperative VAS, Postoperative PFT, Pain-postoperative, Extubation, Postoperative period, Respiratory function tests
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Torakotomi, toraksın cerrahi girisimle açıldığı bir teknik olup sıklıkla GöğüsCerrahisinde pulmoner rezeksiyon operasyonlarında ve daha az oranda Kalp DamarCerrahisinde Kardiyopulmoner Bypass operasyonlarında kullanılmaktadır.Torakotomi insizyonu ile yumusak dokular, kaslar, kostalar ve periferik sinirlerdeolusan hasar en siddetli postoperatif ağrı olarak bilinen posttorakotomi ağrısına sebepolur. Postoperatif dönemde ağrıya bağlı olarak akciğer fonksiyonlarının göstergesiolan FEV1ve FVC parametrelerinde azalma meydana gelir. Azalan solunum kapasiteve hacimleri, ağrıya bağlı yetersiz öksürme ve solunum terapisini reddetme sonucupostoperatif pulmoner komplikasyon (PPK) riski artmaktadır.Bizim çalısmamızda, Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Göğüs Cerrahisi YoğunBakım Ünitesi'nde torakotomi operasyonu sonrası takip edilen 30 hasta erkenekstübasyon (kontrol grubu) ve 30 hasta geç ekstübasyon (çalısma grubu) olmaküzere toplam 60 hasta üzerinde erken ve geç ekstübasyonun ağrı siddeti algısı ilesolunum fonksiyonları üzerine etkisi arastırılmıstır. Geç ekstübasyon grubu erkenekstübasyon grubundan farklı olarak postoperatif sedasyon uygulanarak iki saatdaha geç ekstübe edilmistir. Grupların preoperatif ve postoperatif FEV1, FVC veFEV1/FVC ölçümleri yapılmıs, Vizuel Ağrı Skalası (VAS) ile algıladıkları ağrısiddeti sorgulanmıstır.Her iki grubun FEV1 ve FVC parametrelerinde postoperatif dönemde ciddiazalma kaydedilmistir. Geç ekstübasyon grubunun VAS skoru ortalaması daha düsükbulunmasına rağmen gruplar arasında ağrı algısının solunum fonksiyonlarına etkisiaçısından anlamlı fark bulunamamıstır.
Özet (Çeviri)
Thoracotomy, a technique that the thorax is opened with surgical intervention,often used in Thoracic Surgery for pulmonary resection operation and rarely used inCardiovascular Surgery for Cardiopulmonary Bypass. Damage of the soft tissues,muscles, ribs and peripheral nerves with thoracotomy incision causespostthoracotomy pain known as the most severe postoperative pain. In postoperativeperiod due to pain, reduction occurs in FEV1 and FVC parameters which areindicators of lung function. Decreasing lung capacity and volumes, inadequate coughand refuse to respiratory therapy due to pain as a result of increased risk ofpostoperative pulmonary complication.In our study, after thoracotomy early vs late extubation effects on perception ofpain severity and lung function were investigated in two groups. Early extubationgroup consists of 30 patients also late extubation group consists of 30 patients.Unlike the early extubation group of late extubation group by applying postoperativesedation was extubated two hours later. FEV1, FVC and FEV1/FVC values inpreoperative and postoperative period were analyzed. Severity of pain wasquestioned with Visual Analog Scale (VAS).Each of two groups have recorded a serious reduction in FEV1 and FVCparameters in postoperative period. Although there were lower VAS score in lateextubation group, we have founded no significant difference between two groups interms of severity of pain effects on the lung function.
Benzer Tezler
- Ventriküler destek cihazlı hastalarda yoğun bakıma yeniden kabul, morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler: On yıllık sonuçlarımız
Başlık çevirisi yok
BEYZA MELTEM YURTSEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonBaşkent ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADNAN TORGAY
DR. ÖĞR. ÜYESİ NÜKHET AKOVALI
- Torakotomi sonrası ağrı tedavisinde hasta kontrollü analjezi yöntemi ile intravenöz morfin, epidural morfin, epidural morfin+bupivakain ve epidural morfin+ropivakainin etki ve yan etkilerinin karşılaştırılması
A comparison of the effects and side effects of intravenous morphine, epidural morphine, epidural morphine+bupivacaine, epidural morphine+ropivacaine in postthoracotomy pain management with patient controlled analgesia technique
ESRA MERCANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN ALKIŞ
- Akciğer rezeksiyonu amacıyla yapılan torakotomi sonrası oral alım zamanının postoperatif solunum sistemi komplikasyonlarına etkisi: Prospektif randomize klinik çalışma
Effect of oral feeding timing on postoperative pulmonary complications after thoracotomy operations for lung resection: A prospective randomized clinical trial
RIZA SERDAR EVMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMarmara ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA YÜKSEL
- Kas koruyucu ve standart posterolateral torakotominin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEDAT ZİYADE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ALPER TOKER
- Ratlarda aortik allogreftlere transplantasyon öncesi uygulanan radyasyon ve kryoprezervasyonun greft yapısı üzerine etkisi
The Effects of preimptational irradiation and/ or cryopreservation on aortic allografts in rat model
ZEYNEP EYİLETEN BAŞTÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ADNAN UYSALEL
PROF.DR. HAKKI AKALIN