Doğum eylemindeki gebelerde analjezik olarak intravenöz parasetamol kullanımının etkinliği
Effectiveness of intravenous paracetamol administration as an analgesic during labor pain
- Tez No: 289328
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHPARE TÜFEKÇİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Doğum ağrısının giderilmesi ya da azaltılmasında intravenöz parasetamolün etkinliğinin araştırılmasıdır.Çalışmamız prospektif, plasebo kontrollü, iki merkezli olarak dizayn edildi. Çalışmaya dahil edilen 93 gebe, epidural analjezi (n=24), parenteral parasetamol (n=32) ve plasebo (n=37) olarak üç gruba ayrıldı. Ağrı skorlaması 30 dakikada bir Visual Analog Scale (VAS) kullanılarak yapıldı. Gruplar arası İstatistiksel analiz Kruskal-Wallis testi, İkili değerlendirmeler non-parametrik Mann-Whitney U testi, değişkenler arasındaki ilişki Pearson korelasyon katsayısı ve Spearman's rho korelasyon katsayısı kullanılarak yapıldı. p<0,05 anlamlı kabul edildi.Gruplar arasında VAS ortalamaları bakımından anlamlı fark saptandı (p<0,001). Epidural analjezi grubu, parasetamol grubu (p<0,001) ve plasebo grubu (p<0.001) ile karşılaştırıldığında epidural analjezi lehine anlamlı fark tespit edildi. Parasetamol grubu plasebo grubu ile karşılaştırıldığında parasetamol grubu lehine anlamlı fark tespit edildi (p<0.001). VAS skoru ortalamaları epidural, intravenöz parasetamol ve plasebo grupları için sırasıyla 4,67±1,33 , 7,23±1,28 ve 8,55±0,52 idi. Travay süresi bakımından anlamlı fark saptanmadı. Fetal ağırlığın travay süresi ve ağrı skorları üzerine anlamlı etkisi olmadığı belirlendi. Yenidoğan Apgar skorlarına bakıldığında 1. dakika (dk) için en yüksek ortalama plasebo grubunda (8,37±1,70), en düşük ortalama ise epidural analjezi grubunda (7,50±1,61) idi. 5. dk Apgar skorları açısından gruplar arasında fark saptanmadı.Epidural analjezinin uygulanamadığı durumlarda intravenöz parasetamol güvenli ve kolay uygulanabilir bir seçenek olarak göz önünde bulundurulabilir. İntravenöz parasetamolün tek başına ya da kombinasyon tedavilerinde daha sık ya da farklı dozlar kullanılarak etkinliğinin değerlendirileceği, iyi standardize edilmiş geniş katılımlı klinik çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
To investigate the effectiveness of intravenous paracetamol for eliminating or decreasing labor pain.This study is designed as a prospective, placebo controlled, two-centered study. Totally 93 pregnant women included in the study, were randomized to three groups as epidural analgesia (n=24), intravenous paracetamol (n=32) and placebo (n=37). Pain scoring is done by using Visual Analog Scale (VAS) for every 30 minutes. Kruskall-Wallis test is used for statistical analysis of groups. Any two groups were compared with non-parametric Mann-Whitney U test and relations for variables were studied with Pearson correlation coefficient and Spearman?s rho correlation coefficient. p<0,05 was accepted as significant.Significant difference was detected for mean VAS scores between groups (p<0,01). Significant difference was detected in favor of epidural analgesia group when compared to paracetamol group (p<0,001) and placebo group (p<0.001). Significant difference was detected in favor of paracetamol group when compared to placebo group (p<0.001). Mean VAS scores were 4,67±1,33, 7,23±1,28 and 8,55±0,52 for epidural, intavenous paracetamol and placebo groups, respectively. No significant effect of fetal weight over duration of labor and pain scores was observed. When the Apgar scores are compared, the highest value was in placebo group (8,37±1,70), while the lowest was in epidural analgsia group (7,50±1,61) for the 1st minute scores. There was no difference between groups, regarding the 5th minute Apgar scores.Intravenous paracetamol may be considered as a safe and feasible option in cases when epidural analgesia can not be performed. Further investigations, with larger and well standardized groups, studying the effectiveness of more frequent or different doses of intravenous paracetamol as a single or a part of combined treatment for labor pain, are needed.
Benzer Tezler
- Doğumda epidural analjezi değişik uygulama yöntemlerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Epidural analgesia in labour: comparison of the efficiency of different application methods
NURULLAH YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL SERHAT KOCAMANOĞLU
- Lı4 noktasına uygulanan akupresürün doğum eyleminde algılanan doğum ağrısına etkisi
The effect of acupressure applied to point li4 on labor pain during child delivery
YASEMİN HAMLACI
- Doğumun birinci evresinde elde bulunan kalın bağırsak 4 bölgesine uygulanan buz basısının doğum ağrısı ve sürecine etkisinin belirlenmesi
Identification of the effect of ice pressure applied on large intestinal 4 in hands during the first stage of labor on the labor pain and labor process
EMİNE YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumÇukurova ÜniversitesiEbelik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SULTAN ALAN
YRD. DOÇ. DR. ŞULE GÖKYILDIZ
- Doğum eylemindeki gebelerde grup B streptokok taşıyılığıcı
Group B streptococcal carriage in pregnant women at delivery
FATMA YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiGazi ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. KENAN HIZEL
- Aktif doğum eylemindeki gebelerde transperineal ve transabdominal ultrason bulgularının travay takibindeki ve spontan normal doğumu öngörmedeki etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of transperineal and transabdominal ultrasound findings in pregnant women in active labour in monitoring labour and predicting spontaneous normal delivery
EKİN BÜYÜKNİSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OĞUZ YÜCEL