Geri Dön

Diabetes mellitus ile komplike olmuş gebeliklerde C-peptid ve insülin benzeri büyüme faktörü-1'in fetal makrozomi ile ilişkisi

Association of c-peptide and insülin like growth factor to fetal macrosomia in pregnancies complicated with diabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 289295
  2. Yazar: BAHAR ÇELEN BİRİNCİOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHPARE TÜFEKÇİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: C peptid, Diabetes mellitus-tip 1, Fetal macrosomia, İnsülin benzeri büyüme faktörü I, C peptide, Diabetes mellitus-type 1, Fetal macrosomia, Insulin like growth factor I
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Diabetes mellitus ile komplike olmuş gebeliklerdeki IGF-1 vec-peptid değerlerinin fetal makrozomi riskini belirlemede prediktif olduğunu göstermek ve riskli gebelikleri önceden tespit edebilecek bir yöntem belirlemektir.Gereç ve Yöntemler: Ekim 2006 ? Ocak 2008 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine başvuran 28-34. gebelik haftası içinde olan 65 gebeden oluşmaktadır. Gebelerden alınan periferik venöz kan örneğinden c-peptid ve IGF-1 düzeyi çalışıldı.IGF-1 ve c-peptid düzeylerinin fetal ağırlık üzerine etkisini araştırmak için 31 diabetes mellituslu gebe, 34 normoglisemik gebe ile karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışma kapsamındaki diabetes mellituslu gebelerin yenidoğanları kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha iriydi(p=0.001). Tüm gebelerinIGF-1 düzeyleri yenidoğan ağırlığı üzerinde diabetes mellitus varlığından bağımsız(B=0.851; p=0.045) istatistiksel olarak anlamlı doğrusal bir ilişki gösterirken(r=0.260; p=0.036), C-peptid düzeyleri yenidoğan ağırlığı üzerinde belirleyici bir etki taşımıyordu(B=-0.142; p=0.24). Gestasyonel diabetes mellitus tanısının 200mg/dl'nin üzerinde bulunan bir 50gr glukoz tarama testine göre veya OGTT sonucunda konulmuş olması(B=-0.171; p=0.36), tedavisinin sadece diyet veya insülin gereksinimin olması(B=-0.195; p=0.29), kan glukoz profilinin regüle olup olmaması(B=0.063; p=0.76) yenidoğan ağırlığı üzerinde etkili bulunmadı. Ancak OGTT'de iki değere karşın üç veya dört değerin anormal olarak saptanmış olması ve OGTT'nin 2.(B=-9.026; p<0.001) ve 3. saat(B=5.314; p=0.054) değerleri yenidoğan ağırlığının bağımsız belirleyicileri olarak tespit edildi. Yenidoğanlarında hipoglisemi saptanan olguların tümünün diabetes mellitus grubunda olduğu gözlendi. Özellikle OGTT ile tanı almış grupta 2.saat kan şekeri değeri(B=0.029;p=0.055)veC-peptiddüzeyi(B=0.553;p=0.064)yenidoğanlarda gelişmesi muhtemel hipogliseminin öngörülmesinde bağımsız değişken olarak tespit edildi.Sonuç: Doğum ağırlığı, IGF-I düzeyi ile ilişkilidir. Diabetes mellituslu gebelerde fetal makrozomi tespitinde maternal IGF-I düzeyi prediktif olabilir. Diabetes mellituslu anne bebeklerinde hipogliseminin öngörülmesinde maternal C-peptid düzeyi indikatör olarak kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Objective: To show that IGF-1 and C-peptide levels are predictive for fetal macrosomia in pregnancies complicated with diabetes mellitus and to identify a method for prediction of risky pregnancies.Materials and Methods: 65 women who were in 28-34 gestation week and came to the Obstetrics and Gynecology department of Uludag University for routine pregnancy follow up between September 2006- January 2008 enrolled in the study. IGF-1 and C-peptide levels were measured from peripheric venous samples. To investigate effect of IGF-1 and C-peptide levels on birth weight, 31 diabetic and 34 normoglycemic pregnant women were compared.Results: Neonates of diabetic mothers? were statistically heavier than normoglycemic mothers? neonates (p=0.001). İndepent of diabetes (B=0.851;p=0.045) all pregnancies? IGF-1 levels were statistically significant (r=0.260;p=0.036) linear correlated with birth weight. Controversely C-peptide levels have no clear effect on neonates? birth weight (B= -0.142;p=0.24).If two values against three or four values detected as anormal and OGTT?s second (B= -9,026;p<0.001), and third hour (B= 5,314;p=0.054) values was found to birth weight?s indepent identifiers. All hypoglycemic neonates were diabetic mothers?. Especially in the group diagnosed with OGTT the second hour blood glucose levels (B= 0,029;p=0.055) and C-peptide levels (B= 0,553;p=0.064) were defined as independent variables on prediction of hypoglycemia probably will develop in neonates.Conclusion: Birth weight is associated with IGF-1 levels, which can be useful for prediction of fetal macrosomy in DM. Maternal C-peptide can be used as a predictive value for defining diabetic mothers? neonates hypoglicemia development risk.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    193017

    Gestasyonel diyabetik gebelerde doğum ağırlığı üzerinde maternal kan ve umbilikal kord kanı leptin ve insülin düzeyleri ararsındaki ilişki

    İmpact of leptin and insulin levels on birth by determining them in umbilical cord and maternal blood in healthy normal pregnants and in the pregnants having gestational diabetes mellitus

    MURAT YATMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHarran Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MÜGE HARMA

  2. Tez No

    307216

    Gestasyonel diabetes mellitus ile komplike gebelerde doğum sonrası metabolik sendrom ve polikistik over sendromu taraması

    Postpartum metabolic syndrome and polycystic ovary syndrome screening pregnancies complicated with gestational diabetes mellitus

    EMEL ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kadın Hastalıkları ve DoğumUludağ Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OSMAN HALDUN DEVELİOĞLU

  3. Tez No

    307414

    Glutatyon S-transferaz gen polimorfizmi ve gestasyonel diabetes mellitus ile ilişkisi

    Glutathione S-transferase gene polymorphisms and association with gestational diabetes mellitus

    ORHAN ORHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumUludağ Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANDAN CENGİZ

  4. Tez No

    491840

    Gestasyonel diyabetes mellitus tanılı bir grup gebenin postpartum beşinci yıllarına bakış

    5th year follow up of pregnant women diagnosed with gestational diabetes mellitus

    HANDE İLERİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. UMUT GÖK BALCI

  5. Tez No

    733975

    Gestasyonel diyabetes mellitus taramasında glikolize hemoglobin'in tanısal doğruluğu ve bunun olumsuz gebelik sonuçlarıyla ilişkisi

    Diagnostic accuracy of glyclated hemoglobine and its realtionship with adverse perinatal outcomes

    NİHATCAN DEMİRCİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT DEMİR

Geri Dön