Sternotomi ve torakotomi uygulamasının respiratuvar kas gücü üzerine etkileri
The effects of sternotomy and thoracotomy on respiratory muscle strength
- Tez No: 282566
- Danışmanlar: PROF. DR. ZAHİDE ELAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Sternotomi, torakotomi, solunum fonksiyon testleri, respiratuvar kas gücü testleri, Cerrahi-kardiyovasküler, Solunum kasları, Sternum, Sternotomy, thoracotomy, pulmonary function tests, respiratory muscle strength tests, Surgery-cardiovascular, Respiratory function tests, Respiratory muscles, Sternum
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu prospektif klinik çalışmada, sternotomi ve torakatomi uygulamasının respiratuvar kas gücü (RKG) üzerine olan etkileri araştırıldı.Gereç Yöntem: Etik Kurul onayı sonrasında sternotomi altında açık kalp cerrahisi uygulanan (Sternotomi Grubu [SG], n:30) ve torakotomi altında akciğer cerrahisi uygulanan (Torakotomi Grubu [TG], n:30) toplam 60 olgu çalışmaya dahil edildi. Preoperatif ve postoperatif 3. günde solunum fonksiyonu (SF)'na (FEV1, FVC) ve RKG'ne (Pİmax, SNIP, PEmax) ait değerler saptandı. İstatistiksel analizde Fisher Exact, x2, t, Mann-Whitney U ve Wilcoxon İşaretli Sıralar testleri kullanıldı. Veriler ort.±SD veya yüzde olarak verildi, p<0.05 anlamlı kabul edildi.Bulgular: Gruplar arasında demografik özellikler, ASA sınıflaması (p=0.02) dışındaki preanestezik özellikler ve preoperatif SF ve RKG'ne ait değerler açısından istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). SG ve TG'nda FEV1 (p=0.00, p=0.00, sırasıyla), FVC (p=0.00, p=0.00, sırasıyla), Pimax (p=0.00, p=0.00, sırasıyla), SNIP (p=0.00, p=0.00, sırasıyla) ve PEmax (p=0.00, p=0.00, sırasıyla) değerleri postoperatif dönemde azaldı. TG'na (1.87±0.56 L) kıyasla, SG'nda FVC değeri (1.54±0.56 L), postoperatif 3. günde anlamlı düşük saptandı (p=0.021). Cerrahi girişim TG'na kıyasla, SG'nda FVC (%48 vs %34, p=0.04) ve Pİmax'da (%38 vs %32, p=0.04) daha fazla yüzde azalmaya neden oldu.Sonuç: Bu çalışmada, sternotomi ve torakomi hem SF'larında hem de RKG'nde belirgin azalmaya yol açtı. Buna ek olarak, torakotomiye kıyasla sternotomi postoperatif erken dönemde FVC ve Pİmax'ı daha fazla etkiledi.
Özet (Çeviri)
Aim of the study: In this prospective clinical study; the effects of sternotomy and thoracotomy on respiratory muscle strength (RMS) were investigated.Material and methods: After Ethics Committee approval, 60 cases undergoing open heart surgery under sternotomy (Sternotomy Group [SG], n=30) and undergoing lung surgery under thoracotomy (Thoracotomy Group [TG], n=30) were enrolled. The values of pulmonary function (PF), (FEV1, FVC) and RMS (Pİmax, SNIP, PEmax) were obtained preoperatively and 3rd postoperative day. Fisher exact, x2, t, Mann-Whitney U and Wilcoxon Signed Ranks tests were used for statistical analysis. Data were given as mean±SD or (%), p<0.05 was considered significant.Results: The demographics, preanesthetic characteristics except ASA classification (p=0.02) and preoperative values of PF and RMS did not differ significantly between groups (p>0.05). The values of FEV1 (p=0.00, p=0.00, respectively), FVC (p=0.00, p=0.00, respectively), Pİmax (p=0.00, p=0.00, respectively), SNIP (p=0.00, p=0.00, respectively) and PEmax (p=0.00, p=0.00, respectively) decreased postoperatively both in SG and TG. The value of FVC was significantly lower in SG (1.54±0.56 L) compared to TG (1.87±0.56 L) at the 3rd postoperative day (p=0.021). Surgical procedure caused more decreases in the percentages of FVC (%48 vs %34, p= 0.04) and Pİmax (%38 vs %32, p=0.04) in SG than those of TG.Conclusion: In this study, sternotomy and thoracotomy caused significant reductions both in PF and RMS. Additionally, sternotomy affected FVC and Pİmax more than thoracotomy during the early postperative period.
Benzer Tezler
- Sıçanlarda sistemik glutamin uygulamasının akciğerde postoperatif dönemde oluşan alveoler hava kaçağı ve parankim iyileşmesi üzerine olan uzun dönem etkisi
Long term effect of the systemic glutamine administration in rats on the alveolar air leak and parenchymal healing appearing in the postoperative period
ASLI ARSLAN SAVAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYDIN ŞANLI
- Sol ventrikül destek cihazı uygulanmış hastalarda asendan ve desendan aorta outflow greft anastomozunun femoral ve karotis arter akımlarına etkisi
The effects of ascending and descending aortic outflow greft anastomosis on femoral and carotid artery flows in patients that implemented left ventricle assist device
ONUR IRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇAĞATAY ENGİN
- Mitral kapak replasmanında sternotomi, minimal invaziv (torakotomi ile) ve robotik cerrahi yaklaşımlarının kısa ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of short- and medium-term results of sternotomy, minimally invasive (thoracotomy) and robotic surgical approaches in mitral valve replacement
MUHARREM EMRE ÖZDAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CELALETTİN GÜNAY
- Substernal guatrlarda median sternotomi ve torakotominin yeri
Substernal goitre: The place of median sternotomy and thoracotomy
MUSTAFA TOLGA GÜRGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN KUTLAY
- Minimal invazif açık kalp cerrahisi uygulanan olgular ile medyan sternotomi uygulanan olguların peroperatif ve postoperatif verilerinin karşılaştırılması
A comparison of the peroperative and postoperative data of the cases performed by minimal invasive open heart surgery and by applicable media sternotomy
SEBİL MERVE ŞEN TOPCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEVDET UĞUR KOÇOĞULLARI