Romatoid artritli hastalarda HLADRB1 allelleri ve DRB1 *01,*04,*07,*08 ve *10 alt tiplerinin analizi
Analysis of HLADRB1 Allels and DRB1 *01,*04,*07,*08 and *10 subtypes in patients with rheumatoid arthritis
- Tez No: 282469
- Danışmanlar: PROF. DR. REMZİ ÇEVİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Alleller, Artrit-romatoid, HLA DR antijenleri, Prevalans, Alleles, Arthritis-rheumatoid, HLA DR antigens, Prevalence
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Romatoid Artrit (RA) kompleks genetik komponente sahip kronik inflamatuvar bir hastalıktır. Değişik toplumlarda RA ve HLA ilişkisi değerlendirildiği halde Türkiye populasyonuyla ilgili fazla çalışma yapılmamıştır. RA'lı hastalardan bu çalışmada HLA-DRB1 ve bazı alt gruplarının (HLA-DRB1*01, *04, *07, *08, *10) sıklığı, bunların hastalık fonsiyonel evresi ve seropozitivitesi ile olan ilişkisinin belirlenmesi amaçlandı.Materyal ve Metod: Bu çalışmaya, Diyarbakır Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon polikliniğine başvuran ve 1987 American Collage of Rheumatology (ACR) kriterlerine göre kesin RA tanısı alan, yaş ortalaması 46.97 ±13.44 olan 96 (78 kadın, 18 erkek) hasta ve yaş ortalaması 29.77± 16.99 olan 84 (36 erkek, 48 kadın ) sağlıklı birey alındı. Çalışmaya dahil edilen bireyler klinik ve laboratuar parametreleri açısından değerlendirildi. HLA-DRB1 genotiplemesi PCR-SSP HLA-DRB1 Low Resolution gen paneli kullanılarak belirlendi. HLADRB1*01, *04, *07, *08, *10'un alt tipleri PCR-SSP HLA-DRB1 High Resolution gen paneli kullanılarak tespit edildi. RA hastalarının fonksiyonel evresi ve seropozitiviteleri değerlendirildi.Bulgular: RA hasta grubunda allel frekansı en fazla olan tipler sırasıyla DRB1*04 (%27.6), DRB1*11 (%14.6) ve DRB1*15 (%13.5) olarak bulunurken; kontrol grubunda ise sırasıyla DRB1*11 (%24.4), DRB1*04 (%19.6) ve DRB1*07 (%14.9) idi. RA hasta grubu ile kontrol grubu arasında allel frekansları karşılaştırıldığında; RA'lı hastalarda DRB1*10 allelinin frekansı anlamlı yüksek iken, DRB1*07 ve DRB1*11 allelleri anlamlı düşük bulundu (p<0.05). Hasta ve kontrol gruplarında HLADRB1 alt tipleri arasında yapılan karşılaştırmada; RA'lı hastalarda DRB1*0401, *0408 ve *1001 alt tiplerinin frekansı anlamlı artmış bulunurken (p<0.05); DRB1*0402, *0403 ve *0701 alt tipleri ise anlamlı düşük bulundu (p<0.05). Seropozitivite ile allel ve alt tipler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (p>0.05). Fonksiyonel evre ile allel ve alt tipler arasındaki ilişki değerlendirildiğinde; DRB1*10 alleli iyi işlevsel durumla (evre 1-2) ilişkiliyken, DRB1*11 alleli kötü işlevsel durumla (evre 3-4) ilişkili bulundu (p<0.05).Sonuç: Bölgemizdeki RA hastalarında DRB1*0401, *0408, *10 ve *1001 allelleri hastalığa yatkınlıkla ilişkili iken; DRB1*0402, *0403,*0701 ve *11 allelleri ise hastalığa yatkınlığı azaltan koruyucu alleller olarak değerlendirildi. DRB1*10 ve DRB1*11 allelleri hastalık şiddeti üzerine etkili olabilir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Rheumatoid arthritis (RA) is a complex disorder that has a genetic component. Although associations of RA and HLA have previously been investigated in various populations studies in Turkish population are very limited. Determining the frequency of HLA-DRB1 and its some sub-groups (HLA-DRB1*01, *04, *07, *08, *10) in patients with RA, and their associations with the functional stage and seropositivity of the disease have been aimed in this study.Material and Methods: Among the admissons to Dicle University School of Medicine Physical Therapy and Rehabilitation Outpatient Clinic a total of 96 (78 female, 18 male) patients who were diagnosed with RA according to the 1987 American Collage of Rheumatology (ACR) criteria with the mean age of 46.97 ±13.44 years and 84 (36 male, 48 female) healthy control subjects with the mean age of 29.77± 16.99 years have been introduced to the study. All participants were evaluated in terms of clinical and laboratory parameters. HLA-DRB1 genotyping have been carried up by using PCR-SSP HLA-DRB1 Low Resolution gene panel. Subtypes of HLADRB1*01, *04, *07, *08, *10 were identified by PCR-SSP HLA-DRB1 High Resolution gene panel. Functionality and seropositivity of RA patients were also evaluated.Results: In RA patients types which have highest allel frequencies are DRB1*04 (%27.6), DRB1*11 (%14.6), and DRB1*15 (%13.5) in order; whereas, it was DRB1*11 (%24.4), DRB1*04 (%19.6), and DRB1*07 (%14.9) in the control group respectively. When allel frequecies of RA patients and control subjects were compared, the frequency of DRB1*10 allel was found to be higher, and DRB1*07 ve DRB1*11 allel frequencies were found to be significantly lower in RA patients (p<0.05). The comparison of HLADRB1 sub-types between groups showed significantly higher frequencies of DRB1*0401, *0408, and *1001 sub-types (p<0.05), and significantly lower frequencies of DRB1*0402, *0403, and *0701 sub-types in RA patients (p<0.05). There were no statistically significant association between seropositivity and allels and their sub-types (p>0.05). DRB1*10 allel was found to be associated with good functional status (stage 1-2); whereas, DRB1*11 was with poor functional status (stage 3-4) (p<0.05).Conclusions: In RA patients living in our area, DRB1*0401, *0408, *10, and *1001 allels might be associated with increased tendency to the disease; whereas, DRB1*0402, *0403,*0701, and *11 allels with decreased tendency to it. DRB1*10 and DRB1*11 allels may be related with disease severity in RA patients.
Benzer Tezler
- Romatoid artritli hastalarda HLA-DRB1 allel dağılımı ve HLA-drb1*04 at gruplarının belirlenmesi
Determination of the distribution of hla-drb1 allel frequencies and hla-drb1*04 subgroups in ra patients
EMEL ALEMDAROĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2009
Tıbbi BiyolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiTemel Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. FAHRİ UÇAR
- Romatoid artritli hastalarda anti-CCP pozitifliğinin HLA-DRB1 ve klinik durumla ilişkisi
The relation of anti-CCP positivity to HLA-DRB1 alleles and clinical state in rheumatoid arthritis patients
İDRİS DAYAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCelal Bayar ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CANAN TIKIZ
- Romatoid artritli hastalarda fonksiyonel kapasiteyi etkileyen faktörler üzerine bir çalışma
Başlık çevirisi yok
TİJEN ERGÖNEN
Yüksek Lisans
Türkçe
1990
RomatolojiHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYFER SADE
- Romatoid artritli hastalarda plazma, lökosit ve eritrosit içi çinko, bakır magnezyum düzeylerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MAHFUZ GÜLER