Geri Dön

Kandida vajiniti gelişmiş olan fizyolojik ve cerrahi menopozlu kadınlardan izole edilen kökenlerde fenotipik dönüşüm ve flukonazol direncinin araştırılması

Investigation of phenotypic switching and fluconazole resistance in the strains isolated from candidal vaginitis in women with physiological and surgical menopause

PDF İndir

  1. Tez No: 282390
  2. Yazar: NİL TÜRKÖLMEZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NİLGÜN ÇERİKÇİOĞLU
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Fenotip, Flukonazol, Kandida, Kandidiyaz-vulvovajinal, Menopoz, İlaçlara direnç, İlaçlara direnç-mikrobiyal, Phenotype, Fluconazole, Candida, Candidiasis vulvovaginal, Menopause, Drug resistance, Drug resistance-microbial
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Cerrahi menopozlu hastalarda fizyolojik menopozlu gruba oranla tekrarlayan ve tedaviye dirençli kandida vulvovajinitinin (VVK) daha yaygın olduğu bilinmektedir. Fakat bu farklılığı açıklayacak, mantara özgü virülans faktörleri hakkında bilgi bulunmamaktadır. Bununla beraber VVK enfeksiyonlarında etken kandidaların en önemli virülans faktörlerinden birisinin fenotipik dönüşüm olduğu bildirilmiştir.Bu veriden yola çıkarak çalışmamız, fizyolojik (n=30) ve cerrahi (n=30) menopoz döneminde VVK gelişen hastalardan izole edilen kökenlerin ?fenotipik dönüşüm? özelliklerini; bunun flukonazole karşı olası direnç ile bağlantısını araştırmak üzere planlanmıştır.Fizyolojik menopoz grubu kökenlerinin sadece üçte birinin, cerrahi grup kökenlerinin ise yarısının fenotipik dönüşüm geçirdiği saptanmıştır. Bu bulgu cerrahi gruptaki olası rekürrens epizodlarını açıklayabilir.Fizyolojik menopozlu grupta C.albicans kökenlerinin %35,7' si fenotipik dönüşüm geçirirken, albicans dışı kökenlerde bu oran %50' dir. Cerrahi grupta ise albicans dışı kökenlerin fenotipik dönüşüm geçirme oranının, C.albicans kökenlerine göre üç kat fazla olduğu belirlenmiş ve istatistiksel açıdan da anlamlı bulunmuştur (P<0.05).Çalışma kökenlerinde ortaya çıkan fenotipik dönüşüm tipleri arasında en sık rastlanan CD fenotipi olmuştur. Fizyolojik menopoz grubunda sadece 6 kökenin (%20), cerrahi menopoz grubunda ise 13 kökenin (%43,3) CD koloniler oluşturduğu belirlenmiş ve gruplar arası bu farklılığın istatistiksel açıdan anlamlılık sınırında olduğu saptanmıştır (P=0.05).Ek olarak yüksek düzeyde CD fenotipi dönüşümü gösteren kökenlerin flukonazol MİK değerlerinde de yükselme eğilimi olduğu gözlenmiştir. (Trend Chi-kare, P<0.001).Sonuç olarak, fizyolojik ve cerrahi menopoz sonrası VVK' larda, etkenin fenotipik dönüşüm yeteneğinin; enfeksiyonun patogenezinde, ve tedaviye yanıtsızlıkta önemli olabileceğini düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Hysterectomized post-menopausal patients are known to develope more frequent recurrent Candida Vulvo Vaginitis (VVC) infections that are more resistant to treatment when compared with non-hysterectomized group. Nevertheless, there is no knowledge about the virulence factors of the fungus that would explain this difference. However, in the studies relating infections in reproductive age, one of the most important virulence factors of Candida has been reported to be ?phenotypic switching? .Based on this knowledge, this study was planned to investigate the phenotypic switching property and its probable relation with fluconazole resistance of the isolates from the hysterectomized (n=30) and physiological (non-hysterectomized) (n=30) patients with VVC.In the physiological group 1/3 and in the hysterectomized group 1/2 of the isolates were detected to exhibit phenotypic switching. This finding can explain the possible recurrence episodes in hysterectomized group. In physiological group the rate of phenotypic switching was 35,7% in C.albicans strains while 50% in non-albicans strains. In the hysterectomized group phenotypic switching rates of the non-albicans strains was three times greater than that of C.albicans and this difference was found to be statistically significant (P<0.05).The most frequent switching phenotype was ?Dwarf Smooth? (DS) type of colonies among other phenotypes. In the physiological group only six isolates (20%) and in the hysterectomized group 13 isolates (43,3%) exhibited DS type of colonies and this difference was found to be on borderline statistical significance (P=0.05)In addition we observed that in the strains which produced high percentage of DS colonies there was also a trend of increase in fluconazole MIC values (Trend Chi-square Test, P<0.001)In conclusion we may suggest that phenotypic switching may be an inportant phenomenon in the pathogenesis of the infection and in unresponsiveness to the treatment in physiological and hysterectomized post-menopausal patient groups with VVC.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    787560

    Vajinal enfeksiyon tanısı alan kadınların BKİ ve antropometrik ölçümlerinin incelenmesi

    Investigation of BMI and anthropometric measurements of women diagnosed with vaginal infection

    AYŞEGÜL ÇETİNKAYA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    MikrobiyolojiGiresun Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMEL UZUNOĞLU

  2. Tez No

    858761

    İnfertilite tedavisi alan hastalarda kandaki östradiol seviyesinin vajinal pH, flora ve kandida enfeksiyonları üzerindeki etkilerinindeğerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of blood estradiol level on vaginal pH,flora and candida infections in patients receiving infertility treatment

    ÇAĞIN ÇAKIRGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PINAR SOLMAZ HASDEMİR

  3. Tez No

    80418

    Vagen florasındaki candida türlerinin dağılımı ve antifungallere duyarlılığı

    Başlık çevirisi yok

    NESRİN EROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    MikrobiyolojiAnkara Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAMIK AKSOYCAN

  4. Tez No

    724494

    Gebelerde candida vajinitinin epidemiyolojisi

    Epidemiology of candida vaginitis in pregnant women

    AHMED ABBAS MOHSIN CHAABAWI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    MikrobiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET MACİT İLKİT

  5. Tez No

    282060

    Vulvovajinal infeksiyonlarda tanı yöntemlerinin karşılaştırılması ve predispozan faktörleri incelenmesi

    Comparison of Microbiological Methods for the Diagnosis of Vulvovaginal İnfections and to Determine the Effects of Predispozing Factors

    HİLAL TÜRKMEN ALBAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MikrobiyolojiDüzce Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İDRİS ŞAHİN

Geri Dön