Şizofreni hastalarında intihar davranışının bilişsel işlevlerle ilişkisi
The relationship between suicidal behavior and cognitive functions in schizophrenic patients
- Tez No: 282178
- Danışmanlar: PROF. DR. GÖKAY AKSARAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Şizofreni, intihar, bilişsel işlevler, Mental bozukluklar, Psikiyatrik hastalar, Schizophrenia, suicide, cognitive function, Cognitive functions, Mental disorders, Psychiatric patients
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Şizofreni hastalarında intihar girişimi ve tamamlanmış intihar oranları genel nüfustaki intihar oranlarından yaklaşık 20 kat daha fazladır. Şizofreni hastalarında gözlenen bilişsel işlevlerde bozulma, hastalığın çekirdek belirtisi olarak değerlendirilmektedir. Bu çalışmada, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniği'ne ardı sıra başvuran, DSM-IV-TR ölçütlerine göre şizofreni tanısı konan 70 (24 kadın, 46 erkek) hastada, bilişsel işlevlerin intihar davranışı ile ilişkisi araştırılmıştır. Hastaların bilişsel işlevleri Stroop Testi (STP), Wisconsin Kart Eşleme Testi (WKET) ve Rey İşitsel Sözel Öğrenme Testi (RİSÖT) ile değerlendirildi. Klinik semptomları değerlendirmek için Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS) ve Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği (CŞDÖ) kullanıldı. İntihar girişimi olan (n:27, %38,6) ve intihar girişimi olmayan (n:43, %61,4) şizofreni hastaları karşılaştırıldığında; hastanede yatış sayısı (p<0.05), PANSS genel psikopatoloji alt ölçeği puanı (p<0.05), CŞDÖ toplam puanı (p<0.01) ve intihar maddesi puanı (p<0.01) ile WKET toplam tepki sayısı (WKET1) (p<0.05), intihar girişimi olan şizofreni hastalarında anlamlı olarak yüksek saptandı. Lojistik regresyon analizi (Backward Stepwise) ile değerlendirildiğinde; WKET toplam tepki sayısı (WKET1) (ODDS Ratio: 1.07) ve CŞDÖ toplam puanının (ODDS Ratio: 1.22) intihar riskini öngörecek düzeyde ilişkili olduğu saptandı. Şimdiki intihar eğilimi açısından CŞDÖ intihar maddesi puanı ile klinik değerlendirme ölçekleri ve nöropsikolojik test puanları korelasyon analizi ile değerlendirildiğinde, PANSS pozitif sendrom (r = 0.367, p<0.01), negatif sendrom (r = 0.269, p<0.05), genel psikopatoloji alt ölçek puanları (r = 0.406, p<0.01) ve PANSS toplam puanı (r = 0.394, p<0.01), CŞDÖ toplam puanı (r = 0.474, p<0.01), CŞDÖ umutsuzluk maddesi puanı (r = 0.321, p<0.01) ile Stroop Testi Bölüm 3 tamamlama süresi (r = 0.382, p<0.01), hata sayısı (r = 0.349, p<0.01) ve düzeltme sayısı puanları (r = 0.354, p<0.01) ile anlamlı düzeyde ilişkili olduğu saptandı.
Özet (Çeviri)
The risk of suicide among schizophrenic patients is approximately 20 times higher than in general population. Cognitive dysfunctions associated with schizophrenia are increasingly seen as a core symptom of the disorder. In this study, we assessed the relationship between cognitive functions and suicide behavior in 70 patients (24 female, 46 male) diagnosed as schizophrenia according to DSM-IV-TR criteria. All patients were recruited consecutively from Eskişehir Osmangazi University Faculty of Medicine Psychiatry Department outpatient clinic. The cognitive functions of patients are assessed by using Stroop Test (STP), Wisconsin Card Sorting Test (WCST) and Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT). In order to evaluate clinical symptoms, Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) and The Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) are used. Patients were categorized as either having attempted suicide or not having attempted suicide based on clinical interview and chart review. Suicide attempters had significantly higher number of hospitalization (p<0.05), PANSS general psychopathology subscale scores (p<0.05), CDSS total score and suicide item score (p<0.01) and WCST total number of response (WCST1) (p<0.05) than non-attempters. When it?s evaluated with logistic regression analysis (Backward Stepwise); WCST number of total response (WCST1) (ODDS Ratio: 1.07) and CDSS total scores (ODDS Ratio: 1.22) were correlated as much as to predict suicide attempt. When CDSS item of suicide score, clinical assessment scales and neuropsychological test scores are evaluated with correlation analyses in terms of current suicide attempt, PANSS positive syndrome (r = 0.367, p<0.01), negative syndrome (r = 0.269, p<0.05), general psychopathology subscale scores (r = 0.406, p<0.01) and PANSS total score (r = 0.394, p<0.01), CDSS total score (r = 0.474, p<0.01), CDSS hopelessness item score (r = 0.321, p<0.01) and completion period of Third Part of Stroop Test (r = 0.382, p<0.01), number of error (r=0.349, p<0.01) and the number of correction ( r= 0.354, p<0.01) were correlated significantly.
Benzer Tezler
- Şizofreni hastalarında intihar davranışı ile nörobilişsel işlevler, sosyal biliş ve iç görü arasındaki ilişki
The relationship between suicide and neurocognitive function, social function and insight in schizophrenia patients
SÜMEYYE YASEMİN KURTULUŞ ÇALLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENGİN EMREM BEŞTEPE
- Psikotik bozukluğu olan çocuk ve ergenlerde bilişsel işlev ve sosyal bilişin değerlendirilmesi
Assessment of cognitive function and social cognition in children and adolescents with psychotic disorders
YEŞİM SAĞLAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
- İntihar davranışı ile üstbiliş ilişkisi: İlk yıl psikoz çalışması
The relationship between suicidal behavior and metacognition: A study of first year psychosis
İLKE SERTLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN GÜLEÇ
- Şizofreni tanılı hastalarda intihar davranışının algılanan duygu dışavurumu, mizaç ve karakter özellikleri ile ilişkisi
The relationship between suicidal behaviour and perceived expressed emotion, temperament and character traits in patients with schizophrenia
GÜLİSTAN MERVE KARACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİLİZ İZCİ
- Şizofreni ve diğer psikotik bozukluk tanılı hastalarda intihar davranışı ile sırt-1 geni arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between suicide behavior and sirt-1 gene in patients with schizophrenia and other psychotic disorders
EKREM FURKAN UÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriSelçuk ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEMDUHA AYDIN