Geri Dön

İntrauterin gelişme kısıtlılığı olan olgularda perinatal prognozun değerlendirilmesi

Evaluation of perinatal prognosis in intrauterine growth restriction cases

  1. Tez No: 282174
  2. Yazar: MURAT ŞENOL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN METE TANIR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: İntrauterin gelişme kısıtlılığı, yenidoğan morbidite ve mortalitesi, preeklampsi, umblikal arter doppleri, Bebek ölümleri, Bebek-yenidoğmuş hastalıkları, Fetal gelişim, Fetal gelişme geriliği, Perinatoloji, Prognoz, Ultrasonografi, Umbilikal arterler, Intrauterine growth restriction, neonatal morbidity and mortality, preeclampsia, doppler of umblical artery, Infant mortality, Infant-newborn diseases, Fetal development, Fetal growth retardation, Perinatology, Pre-eclampsia, Prognosis, Ultrasonography, Umbilical arteries
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

İUGK tahmini fetal ağırlığın gestasyonel yaş için 10. persentilin altında olması olarak tanımlanmaktadır. Gelişmiş ülkelerde yenidoğanların %4-8'inde gelişmekte olanlarda %6-30'unda İUGK saptanmaktadır. Bizim çalışmamızda da İUGK oranı %4.29 olarak bulunmuştur. Çalışmamıza, İUGK tanısı konulan 252 gebeden dosyasına ulaşılabilen 180 gebe ve yenidoğanları dahil edildi. Veriler hasta dosyalarından retrospektif olarak sağlandı. Çalışmaya dahil edilen hastalardan,4'ü (%2.2) 18 yaş ve altında, 159'u (%88.3) 19-35 yaş arasında, 17'si (%9.4) 35 yaş ve üzerindeydi. Çoğunluğu ilk gebeliğinde başvuran 80 (%44.4), 126 tane (%70) takipsiz ve 124 (%68.9) sezaryen olan hasta vardı. Doğum haftası ortalama 36.77±0.21'di. Hastalarımızın yenidoğan morbiditesi ve mortalitesi; 30 bebekte (%16.7) RDS, 47 bebekte (%26.1) hipoglisemi, 5 bebekte (%2.8) hipokalsemi, 3 bebekte (%1.7) polisitemi, 6 bebekte (%3.3) anemi, 83 bebekte (%46.1) hiperbilirubinemi, 4 bebekte (%2.2) NEK, 16 bebekte (%8.9) trombositopeni, 6 bebekte (%3.3) mekonyum aspirasyonu, 10 bebekte (%5.6) yenidoğanın geçici takipnesi, 11 bebekte (%6.1) yenidoğanın retinopatisi, 4 bebekte (%2.2) sepsis ve 10 bebekte (%5.6) mortalite mevcuttu. Sezaryen yapılan İUGK'lı gebelerin 1. dakika Apgar skorları SVD'lerden daha yüksekti(p<0.001) ancak 5. dakika Apgar skorları arasında anlamlı fark yoktu(p>0.05). İUGK ve preeklampsi birlikteliği olan, 34 haftanın altında, UA diastol sonu akım kaybı veya ters akım olan hastaların 1.ve 5. dakika Apgar skorları, doğum kiloları ve ortalama doğum haftaları daha düşük, yenidoğan morbidite ve mortaliteleri daha yüksekti.

Özet (Çeviri)

Intrauterine growth restriction (IUGR) described as the fetal birth weight below 10th percentile according to the gestational age. IUGR was observed in 4-8 % of newborns in developed countries and 6-30% in developing countries. In our study IUGR was observed in 4.29% in our pregnancy population. Among 250 cases who had IUGR, 180 pregnant women and their newborns were included in present study. IUGR cases; 4(2.2%) of them were below 18 years old, 159 patients(88.3%) were between 19-35 years old,17 patients(9.4%) were above 35 years old. Eighty of cases(44.4%) admitted in first pregnancy,126 cases(70%) were not being followed-up during pregnancy and 124 patients(68.9%) had cesarean section. Mean gestational age at delivery was 36.77±0.21 weeks. Perinatal morbidity and mortality were as follows;RDS in 30 babies(16.7%),hypoglycemia in 47 babies(26.1%),hypocalcemia in 5 babies(2.8%),polycythemia in 3 babies(1.7%),anemia in 6 babies (3.3%), hyperbilirubinemia in 83 babies(46.1%), NEC in 4 babies(2.2%), thrombocytopenia in 16 babies(8.9%),meconium aspiration in 6 babies(3.3%), temporary tachypnea of neonate in 10 babies(5.6%),neonatal retinopathy in 11 babies (6.1%),septicemia in 4 babies(2.2%) and mortality in 10 babies(5.6%) have been determined. One minute Apgar scores of the neonates who had IUGR and delivered by cesarean section were higher compared to Apgar scores of spontaneously delivered neonates(p<0.001). Five minute Apgar score were not significantly different between above-mentioned groups. One and five minute Apgar scores, birth weights and mean of gestational age at delivery were lower in patients who had IUGR associated preeclampsia than IUGR only group. Moreover in IUGR cases associated with preeclampsia, loss of end-diastolic flow or reverse flow of umblical artery doppler waveform analysis below 34 weeks of pregnancy were lower, compared to preeclampsia only group.

Benzer Tezler

  1. III. trimester normal ve komplike gebeliklerde renkli doppler ultrasonografi ile gebelik prognozunun tayini

    The sociodemografic characteristics, disease definition and survival probabilities of lung canser cases who were foolowed at the medical oncology department of a training hospital

    CİHANGİR MUTLU ERCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGata

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. İSKENDER BAŞER

  2. İntrauterin gelişme kısıtlılığında fetal doppler bulgularının perinatal prognozu belirlemedeki yeri

    The efficacy of the fetal doppler analyses to predict perinatal outcome in intrauterine growth restricted fetuses

    LEVENT MIHÇIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKocaeli Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLSEREN YÜCESOY

  3. İkinci trimester maternal serum biyokimyasal markır düzeylerinin gebelik sonuçlarıyla olan ilşikilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the relationship between second trimester maternal serum biochemical marker levels and pregnancy outcomes

    FERAH KAZANCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Kadın Hastalıkları ve DoğumBaşkent Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ YANIK

  4. İntrauterin büyüme kısıtlılığı olan olgularda metabolik asidozu öngörmede NON-stres test(NST)ve doppler ultrasonografi (USG)'nin tanısal değeri

    Diagnostic value of NON-stress test and doppler ultrasound in predicting the metabolic acidosis in cases with intrauterine growth restriction

    ZÜHRE AYTAÇ ÖZTURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN METE TANIR

  5. İntrauterin gelişme kısıtlılığı ve gebelik yaşına göre küçük fetus tanısı alan gebelerde maternal serum vazohibin-1 ve vazohibin-2 düzeylerinin araştırılması

    Investigation of maternal serum vasohibin-1 and vasohibin-2 levels in pregnancy diagnosis of intrauterin development restriction and small fetus according to gestational age

    AYÇA BOZOKLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT MUHCU