Geri Dön

İmmun yetmezliği olan ve olmayan ishalli hastalarda Dientamoeba fragilis'in görülme sıklığının araştırılması ve genotip profilinin belirlenmesi

Investigation of frequency and determination of genotype profile of Dientamoeba fragilis in diarrheal patients with and without immune deficiency

PDF İndir

  1. Tez No: 281952
  2. Yazar: ZELİHA GÜLTER YALÇIN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÜMİT AKSOY
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Parazitoloji, Parasitology
  6. Anahtar Kelimeler: Dientamoeba, Genotip, Polimeraz zincirleme reaksiyonu, Teşhis, İmmün yetmezlik, İmmünosüpresyon, Dientamoeba, Genotype, Polymerase chain reaction, Diagnosis, Immun deficiency, Immunosuppression
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Parazitoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Dientamoeba fragilis, çeşitli gastrointestial rahatsızlıklara neden olabilen, tanısının ise oldukça güç konabildiği bir kalın barsak protozoonudur. Bu tezde ülkemizde tanı yöntemi henüz standardize edilmemiş olan bu parazitin kalıcı boyama ve PCR yöntemleri ile tanısının yapılması, bu iki yöntemin karşılaştırılması, parazitin görülme sıklığı üzerine immun sistem etkisinin araştırılması, ayrıca parazitin genotip profilinin belirlenmesi hedeflenilmiştirDoksan immun yetmezlikli ve 202 immun yetmezliği olmayan, diyareli hastanın gaita örnekleri demir hematoksilen boyama yöntemi ve PCR ile incelenmiştir. Genotip profili için RFLP yöntemi uygulanmış, ayrıca 18 pozitif örneğe sekans analizi yaptırılmış, sonuçları değerlendirilmiştir.İmmun yetmezliği olan grupta demir hematoksilen boyama yöntemi ile iki (%2.2) olguda, PCR ile dört olguda (%4.4) D. fragilis pozitif saptanmıştır. İmmun sistemi sağlam olanlarda boyama yöntemi ile %22.8 (46/202), PCR yöntemiyle %24.3 (49/202) sıklıkta D. fragilis saptanmıştır. Tüm olgular arasında D. fragilis pozitifliği demir hematoksilen boyama ile %16.4 (48/292) olup, PCR ile %18.2 (53/292) bulunmuştur. Testler arasında tutarlılık iyi derecede bulunmuştur (Kappa=0.77, p=0.000). Diyare ile aralıklı kabızlık, gaz, dispeptik şikayetler, perianal kaşıntı, ürtikeryal kaşıntı şikayeti ve periferal eozinofili bulgusu olanlarda D. fragilis anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Onsekiz PCR ürününün sekans analizi yaptırılmış, İzmir 1, İzmir 2 ve İzmir 3 olarak adlandırılan örneklerden İzmir 1 ve 3 Genotip 1 grubunda, İzmir 2 ise Genotip 2 grubunda değerlendirilmiştir.D. fragilis uygun tanı yöntemleri kullanıldığında, en sık görülen parazitler arasındadır. Nonspesifik gastrointestinal semptomlara sebep olması, tanısına önem verilmesi gerektiğini göstermiştir. Fiksatifli örneklerin boyanarak incelenmesi hatta kronik diyareli ve immun yetmezlikli hastalarda PCR yönteminin kullanılması gerçek parazit sıklığına ve parazit hakkında açığa çıkmamış bilgilere ulaşılmasını sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Dientamoeba fragilis is a protozoon of the large intestine, which may lead to various gastrointestinal disorders and which is difficult to diagnose. As diagnostic procedure has not been standardized in our country yet, the aim of this study is to diagnose D. fragilis by using iron hemotoxylin stain and PCR methods, as well as to compare these methods, to study the effect of immune system on frequency of parasite and determine genotype profile of the parasite.Stool samples from ninety diarrheal patients with immune deficiency and 202 diarrheal patients without immune deficiency were investigated by iron hematoxylin staining and PCR method. RFLP method was applied for genotype profile, 18 positive samples underwent sequence analysis, and the results were evaluated.In the group with immune deficiency, D. fragilis was detected in two (2.2%) cases by the staining method, and in four (4.4%) by the PCR. Among the immunocompetent patients, D. fragilis frequency was identified as 22.8% (46/202) using the staining method, and as 24.3% (49/202) using the PCR method. Among all cases, D. fragilis positivity was 16.4% (48/292) with iron hematoxylin staining, and 18.5% (53/292) with PCR. The compatibility between the tests was good (Kappa=0.77, p=0.000). D. fragilis was significantly more prevalant in those with complaints of diarrhea accompanied by constipation, gas, dyspepsy, perianal itch, urticarial itch and peripheral eosinophilia. Eighteen PCR products underwent sequence analysis, and among the samples which were defined as İzmir 1, İzmir 2 ve İzmir 3; İzmir 1 and 3 were evaluated in the Genotype 1 group, and İzmir 2 in Genotype 2 group.As D. fragilis causes nonspesifik gastrointestinal symptoms, more importence should be given for its diagnose. The use of permanent staining for fixated samples, and even use of PCR method with chronic diarrhea or immundepressed patients will provide acsess to real frequency of dientamoebiosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    728297

    İshali olan immünsupresif hastalarda fırsatçı ve fırsatçı olmayan protozoonların sıklığının konvansiyonel yöntemler ve multipleks PZR ile araştırılması

    Investigation of the frequency of opportunistic and NON-opportunistic protozoa in immunosuppressive patients with diarrhea by conventional methods and multiplex PCR

    FATMA ESENKAYA TAŞBENT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    ParazitolojiSelçuk Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM DERİNBAY EKİCİ

  2. Tez No

    69548

    İmmün yetmezlikli hastalarda enterik patojen olarak cryptosporidium ookistlerinin araştırılması

    Detection of cryptosporidium oocysts as causative agent of enteriti des in-immunocompromised hosts

    MELTEM ARZU YETKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiGazi Üniversitesi

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİRDEVS AKTAŞ

  3. Tez No

    658488

    Ağır kombine immün yetmezlik ve kombine immün yetmezlikli hastaların değerlendirilmesi

    Evaluation of patients with severe combined immunodeficiency and combined immunodeficiency

    HATİCE YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANER AYTEKİN

  4. Tez No

    165042

    Yaygın değişken immün yetmezlikli ve immünglobülin A eksikliği olan hastalarda ve akrabalarında malignite prevalansı

    Cancer risk among patients with IgA deficiency and common variable immunodeficiency and their relatives

    GÖKHAN KALKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. FÜGEN ERSOY

  5. Tez No

    482986

    IVIG uygulanan sendromik ve sendromik olmayan primer immün yetmezlikli hastaların karşılaştırılması

    Comparison of syndromic and non-syndromic primary immune deficiency patients after IVIG treatment

    MELEK UYANIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Allerji ve İmmünolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİŞAN YILDIRAN

Geri Dön