Subklinik hipotiroidili olgularda epikardiyal yağ doku kalınlığı ile inflamatuar belirteçlerin ilişkisi
Relationship of inflammatory markers with epicardial adipose tissue thickness in patients with subclinical hypothyroidism
- Tez No: 281337
- Danışmanlar: PROF. DR. M. AYHAN KARAKOÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Epikardiyal yağ dokusu, Hipotiroidizm, Monositler, Sitokinler, Tümör nekroz faktörleri, İnflamasyon, Atherosclerosis, Epicardial fat tissue, Hypothyroidism, Monocytes, Cytokines, Tumor necrosis factors, Inflammation
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Subklinik hipotiroidili hastalarda kardiyovasküler hastalık ve ateroskleroz riskinin arttığı gösteren çalışmalar mevcuttur. Ancak risk artışının mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. Subklinik hipotiroidili olguların ateroskleroza yatkınlığında, ateroskleroz etyopatogenizinde yaygın olarak kabul gören proinflamatuar sitokinlerin (IL-6, TNF-?, MCP-1, hCRP) rol alıp almadığı bilinmemektedir. Yapılan çalışmalarda epikardiyal yağ doku (EYDK) ile ateroskleroz arasında güçlü bir ilişki saptanmıştır. Literatürde EYDK ile SKH ilişkisine dair çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmada subklinik hipotiroidi ile epikardiyal yağ doku ve proinflamatuar sitokinler arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı.Subklinik hipotiroidi tanılı 32 olgu ve 27 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Serum örneklerinde hCRP, MCP-1, TNF-alfa ile IL-6 çalışıldı ve olguların epikardiyal yağ doku kalınlıkları ekokardiyografi ile ölçüldü.SKH olgularda, kontrol grubuna göre EYDK'da anlamlı fark saptandı (p<0,001). Olgular arasında LDL-kolesterol, total kolesterol düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmazken, HDL-kolesterol düzeyleri SKH'li olgularda anlamlı olarak yüksek saptandı (p=0,034). Olgular arasında MCP-1, IL-6, hCRP ve TNF-alfa değerlerinde anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Çalışmaya dahil edilen tüm olgular değerlendirildiğinde TNF-alfa düzeyi ile EDYK arasında pozitif korelasyon saptandı (p=0,023).Bu çalışma, SKH'li olgularda ateroskleroz ile ilişkili olduğu gösterilen inflamatuar belirteçler ve EYDK arasındaki ilişkiyi değerlendiren ilk çalışmadır. Ancak SKH'li olgularda saptanan EYDK artışının mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. Ateroskleroz patogenezinde rol alan inflamatuar sitokin düzeylerinin ve TSH ile ilişkilerinin farklı olması, epikardiyal yağ doku kalınlığının artışına yol açacak farklı mekanizmalar olduğunu düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
The increased risk of cardiovasculer diseases and atherosclerosis has been showed in patients with subclinical hypothyroidism (SCH). However, the mechanism of increased risk remains unclear.It is not known that proinflammatory cytokines (IL-6, TNF-?, MCP-1, hCRP) which widely accepted in atherosclerosis whether play a part in in the suspectibility to atherosclerosis in patients with SCH. It has been shown that there is a strong relationship between atherosclerosis and the epicardial adipose tissue thickness (EATT). There is no study about relation between SCH and EATT in litherature. The aim of this study is to evaluate the relation between SCH with EATT and proinflamatory cytokines.Thirty-two patients with SCH and twenty-seven healty volunteer were included in the study. hCRP, MCP-1, TNF-alfa and IL-6 were analyzed in blood samples and EATT were measured with echocardiography.Epicardial adipose tissue thickness of patients with SCH were significantly higher than control patiens. LDL-cholesterol, total cholesterol were not different between patients and the volunteers. HDL-cholesterol levels were significantly higher than control group (p=0,034). MCP-1, TNF-alfa; IL-6 and hCRP levels were not different between the groups. Among all of the cases in the study, positive correlation was found between EATT and TNF-alfa (p=0,023).This is the first study that showed the relationship between EATT and inflammatory markers in SCH. However, the mechanism of increased EATT in patients with SCH is not understood exactly. Because of the difference in the levels of proinflammatory cytokines which played role in atherosclerosis, and their relationship with TSH, there may be different mechanisms which caused the increased EATT in SCH.
Benzer Tezler
- Subklinik hipotiroidili hastalarda oksidatif stres ve epikardiyal yağ kalınlığının değerlendirilmesi
Assessment of oxidative stress and epicardial fat tissue thickness in patients with subclinical hypothyroidism
ALİ AYDOĞDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHarran ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. Ayşenur TORUN
PROF. DR. TEVFİK SABUNCU
- Subklinik hipotiroidi saptanan çocuklarda epikard yağ dokusu kalınlığının değerlendirilmesi
Evaluation of epicardial adiposetissue thickness in children detected subclinical hypothyroidism
GAYE AŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKırıkkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYÇA ERGÜR
- Hipotiroidi hastalarında epikardiyal yağ doku kalınlığı ve karotis intima-media kalınlığının metabolik parametrelerle ilişkisi
The associ̇ati̇on of epi̇cardi̇al fat thi̇ckness and caroti̇s i̇nti̇ma-medi̇a thi̇ckness wi̇th metaboli̇c parameters i̇n pati̇ent wi̇th hi̇pothyroi̇dsm
ABDULLAH DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPASLAN KEMAL TUZCU
- Klinik ve subklinik hipotiroidili olgularda tedavi öncesi ve sonrası insülin direnci, serum rezistin ve crp düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of insulin resistance, serum resistin and CRP levels in patients with clinical and subclinical hypothyroidism before and after treatment
BURAK CANVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKırıkkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT YILMAZ
- Subklinik ve aşikar hashimoto' ya sekonder hipotiroidili olgularda serum sitokin (IL-2, IL-4, IL-12, IFN-gama ) düzeylerinin l-tiroksin tedavisi sonrası, değişikliklerinin değerlendirilmesi.
Evaluation of L-thyroxin therapy effects on serum IL-2, IL-4, IL-12, IFN-Gama cytokines in patient with hypothyroidism seconder to subclinical and overt Hashimoto
FEYZULLAH GÜÇLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BİLGİN ÖZMEN