Ağır sepsis ve septik şoklu hastalarda Asimetrik Dimetilarjinin (ADMA) ve nitrik oksit (NO) düzeylerinin araştırılması
Research of ADMA (Asymmetricdimethylarginine) and NO (Nitric Oxide) levels in severe sepsis or septic shock patients.
- Tez No: 260895
- Danışmanlar: PROF. DR. AYSEL ARICIOĞLU
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: ağır sepsis, septik şok, asimetrik dimetilarjinin, simetrik dimetilarjinin, homosistein, nitrik oksit, Sepsis, Şok-septik, Severe sepsis, septic shock, asymmetric dymethlyarginine, symmetric dymethlyarginine, homocysteine, nitric oxide, Sepsis, Shock-septic
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Sepsis ve septik şok, cerrahi ve dahiliye yoğun bakım ünitelerinde en sık görülen ölüm nedenidir. Sepsiste inflamatuvar yanıtta rol oynayan mediyatörler çeşitli yollarla birbirleriyle etkileşirler ve vazoaktif NO'nun artışına neden olurlar. ADMA, insanda NO biyosentezinin majör inhibitörüdür. SDMA, ADMA'nın inaktif yapısal bir izomeridir ve NOS inhibisyonu yapmaz. Yüksek plazma SDMA konsantrasyonu hücre içine alımda, L-arjininin ile yarışarak dolaylı olarak NO üretimini azaltabilir. Homosistein artışının ise NO sentezinin azalmasına, akut ve kronik endotel fonksiyon bozukluğuna, aynı zamanda ADMA birikimi ve NOS inhibisyonuna yol açtığı bildirilmektedir.Çalışmamızda inflamasyon sonucu gelişen ağır sepsis ve septik şoklu hastalarda serum ADMA, SDMA ve homosistein düzeylerindeki değişim HPLC yöntemi (Eureka kit) ile nitrit-nitrat düzeylerindeki değişim Griess yöntemi ile kolorimetrik olarak ölçüldü.Sonuçlarımıza göre ağır sepsisli ve septik şoklu hasta grubunda SDMA, nitrit-nitrat ve homosistein değerleri kontrol grubuna oranla yüksek gözlendi. Bu artış SDMA ve homosisteinde her iki hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı iken (p<0,05) nitrit-nitrat değerlerinde sadece septik şoklu hasta grubunda anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Ağır sepsisli hasta grubu ile septik şoklu hasta grubu karşılaştırıldığında sadece SDMA değerleri arasında istatistiksel olarak anlam bulunmuştur (p<0,05). ADMA değerleri istatistiksel olarak karşılaştırıldığında kontrol ve gruplar arasında anlamlı fark gözlenememiştir (p>0,05).Bu parametrelerin ağır sepsis ve septik şoklu hastalarda tanıyı destekleme ve prognozu belirlemede yararlı olabileceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Sepsis and septic shock, surgary and medical intensive care unit shock and the most common causes of death. The role inflammatory mediators in sesponse to variety of ways they interact with each other. NO causes an increase in vasuactive ADMA, NO biosynthesis is the major inhibitor in human. SDMA, ADMA is a structural isomer inactive and NOS inhibition does not. In take into the cell a high concentration of plasma SDMA, L-arginine with the race to reduce NO production indirectly. If the increase in homosistein decreased NO synthesis in acute and chronic dysfunction endotelium, ADMA and NOS inhibition also caused the accumulation has been reported.In our study, as a result of heavy inflammation in patients with severe sepsis and changes in homocysteine, ADMA and SDMA levels by HPLC (Eureka kit) together with changes in nitrite-nitrate levels were measured by Griess method and as colorimetric.According to our results in patients with severe sepsis and septic shock SDMA, nitrite-nitrate and homocysteine higher than control group. In increase, in patients with severe sepsis and septic shock SDMA and homocysteine as in both patient groups was statistically significant (p<0,05) nitrite-nitrate levels were significant only in patients with septic shock (p<0,05). Septic shock patients with severe sepsis compared with patients only SDMA was found between the values of means is statistically (p<0,05). ADMA levels compared to controls and statistically significant difference between groups was observed (p>0,05).We are suggesting that these parameters should help in diagnosis and prognosis of the patients having severe sepsis and septic shock.
Benzer Tezler
- Sepsisli hastalarda adrenal bez fonksiyonları ve steroid tedavisinin mortalite üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
SEVİLAY AYDIN AYDEMİR
- Parvoviral enteritisli köpeklerde sistolik ve diyastolik fonksıyonlar; Longitudinal çalışma
Systolic and diastolic functions in dogs with canine parvoviral enteritis; Longitudinal study
MEHMET EGE İNCE
Doktora
Türkçe
2017
Veteriner HekimliğiSelçuk ÜniversitesiVeterinerlik İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KÜRŞAD TURGUT
- Septik şok tedavi yönetiminde, farklı düşük doz steroid tedavilerinin morbidite ve mortaliteye etkileri
Different low dose steroid therapies' effects to morbidity and mortality in the management of septic shock treatment
TURAN AKDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA ULUSOY
- Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi iç hastalıkları yoğun bakım ünitesinde septik şok yönetiminde sıvı resüsitasyon yaklaşımları
Başlık çevirisi yok
ASENA DİKYAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
FizyopatolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAHENDER GÜLBİN AYGENCEL BIKMAZ
- Yanıkta prognoz ve mortalite ile ilişkili risk faktörleri
The risc factors for mortality and prognosis of burn patients
DENİZ YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. M. ARİF YEĞİN