Geri Dön

Artroskopik diz cerrahisi için hiperbarik levobupivakain ile uygulanan unilateral ve bilateral spinal anestezi yöntemlerinin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 260627
  2. Yazar: GÜLTEN KORKMAZ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. NEBAHAT GÜLCÜ BULUT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Anestezi-spinal, Artroskopi, Diz, Diz eklemi, Hasta memnuniyeti, Hemodinami, Levobupivakain, Ortopedik cerrahi, Anesthesia-spinal, Arthroscopy, Knee, Knee joint, Patient satisfaction, Hemodynamics, Levobupivacaine, Orthopedic surgery
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmada unilateral intratekal hiperbarik levobupivakain ve bilateral intratekal hiperbarik levobupivakain kullanımlarının, motor ve sensoriyal bloğun başlama, maksimum düzeye ulaşma ile geri dönüş süresi, hemodinamik stabilite ve komplikasyonları, hasta memnuniyeti ve analjezi kalitesi açısından karşılaştırılması amaçlanmıştır.Hastalar; Çalışmamız, ASA I-II, 18-70 yaş arası, artroskopik diz cerrahisi operasyonu uygulanacak toplam 60 olguda gerçekleştirildi. Bilateral gruba (Grup A) % 0.75 levobupivakain 15 mg + 1 ml %20 dextroz ve unilateral gruba (Grup B) intratekal % 0.75 levobupivakain 15 mg 1 ml + %20 dextroz 10 saniyede verildi.Bulgular; Grup A'da 5.dakikalardaki sistolik arter basıncı değerleri, Grup B'ye göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksektir (p<0.05). Sensoryal bloğun başlama ve L1 dermatomuna ulaşması için geçen süre unilateral levobupivakain grubunda daha kısa idi. Sensoryal bloğun sonlanma zamanı bilateral levobupivakain grubunda daha uzun bulundu. Motor bloğun başlama zamanı unilateral levobupivakain grubunda daha kısa idi. Bromage skalasına göre maksimal motor bloğa ulaşma zamanı, bilateral levobupivakain grubunda daha uzun bulundu. Motor bloğun geri dönüş süresi (Bromage motor skalasında bir puan gerileme) bilateral levobupivakain grubunda daha uzun bulundu. Grup B olgularda motor blok üst seviyeye ulaşma süresi ortalaması grup A'daki olgulardan istatistiksel olarak anlamlı derecede kısa bulundu (p<0.05). Ameliyat sonrasında, hasta memnuniyeti ve analjezi kalitesi hastalara sorularak değerlendirildi. Unilateral levobupivakain kullanılan B grubu hastaların daha fazla memnun olduğu görüldü.Sonuç; Spinal anestezi uyguladığımız çalışmamızda, hemodinamik parametreler, analjezi kalitesi, hasta memnuniyeti ve komplikasyonlar açısından unilateral hiperbarik levobupivakain kullanımının bilateral hiperbarik levobupivakain kullanımına iyi bir alternatif olabileceği kanısına vardık.

Özet (Çeviri)

Aim of our study was to compare the onset time of motor and sensorial block, the time required to reach maximal block, resolution time, hemodynamic stability, complications, and patient satisfaction in the use of unilateral intrathecal hyperbaric levobupivacaine and bilateral intrathecal hyperbaric levobupivacaine .Patients: Our study was performed on totally 60 ASA I-II patients in total of to be applied arthroscopic knee surgery operation, between 18 to 70 years of age. The bilateral group (group A) was administrated 0,75% levobupivacaine 15 mg + 1 ml 20% dextrose and the unilateral group (group B) was administrated intrathecal 0.75% levobupivacaine 15 mg + 1 ml 20% dextrose in 10 seconds.Findings: Systolic artery pressure in the 5 th minutes in the Group A were higher compared to the Group B to a statistically significant degree. The time required for onset of sensorial block and reach L1 dermatome wa shorter in the unilateral The time required for resolve of sensorial block was found to be longer in the bilateral levobupivacaine group. The time required for onset of motor block was shorter in the unilateral group. The time required to reach maximal motor block according to Bromage scale was foud to be longer in the bilateral levobupivacain group. Resolution time of motor block ( one point regression in Bromage motor scale) was foud to be longer in the bilateral levobupivacain group. The time average required to reach motor block top level in group B phenomena was found to be shorter than the phenomena in the group A to a statistically significant degree (p<0,05). Following the operation, patient satisfaction and analgesia quality were assessed by asking to patients. It was observed that group B patients to whom levobupivacaine had unilaterally administered were more satisfied.As a conclusion; in our study we applied spinal anesthesia, we are of the opinion that unilateal hyperbaric levobupivacaine use could prove a good alternative for bilateral hyperbaric levobupivacaine use with regards to hemodynamic parameters, analgesia quality, patient satisfaction and complications.

Benzer Tezler

  1. Artroskopik diz cerrahisinde spinal uygulanan hipobarik ropivakain ve bupivakainin karşılaştırılması

    Comparison of spinal hypobaric ropivacaine and bupivacaine in arthroscopic knee surgery

    GİZEM KÖKTEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. KADİR KAYA

  2. Diz artroskopilerinde farklı anestezi yöntemlerinin perioperatif hemodinami ve taburcu olma sürelerine etkisi

    The effects of different anesthesia methods on the perioperative hemodinamics and hospital discharge times of the knee arthroscopy patient

    VUGAR ABDULKERİMOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MERT ŞENTÜRK

  3. Kefir'in antibakteriyel, antifungal ve antitumoral etkisi

    Başlık çevirisi yok

    ERSİN YEMNİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    MikrobiyolojiMarmara Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADİLE ÇEVİKBAŞ

  4. Artroskop ve artroskopi

    Başlık çevirisi yok

    CELİL KINA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1989

    Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT ALPARSLAN