Akciğer tüberkülozunda `Mycobacterıum Growth Indicator' tube yönteminin tanı değerinin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 260405
- Danışmanlar: DOÇ. DR. LEYLA SAĞLAM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Mycobacterium Growth Indicator Tube, Löwenstein-Jensen, Dirençli Tüberküloz, Mycobacterium, Teşhis, Teşhis-ayırıcı, Tüberküloz, Tüberküloz-pulmoner, İlaçlara direnç, İlaçlara direnç-mikrobiyal, Mycobacterium Growth Indicator Tube, Löwenstein-Jensen, Resistant Tuberculosis, Mycobacterium, Diagnosis, Diagnosis-differential, Tuberculosis, Tuberculosis-pulmonary, Drug resistance, Drug resistance-microbial
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Tüberküloz (TB), etkeni, patogenezi, tedavisi çok iyi bilinmesine ve etkiliilaçlara sahip olmamıza rağmen, yol açtığı ölümlerle dünya ölçüsünde bir halk sağlığısorunu olarak önemini büyük ölçüde sürdürmektedir. TB kontrolü için, bulaşta esas roloynayan akciğer TB olgularının, erken tanı konularak etkin bir şekilde tedavi edilmesigerekir. Dirençli TB ise; hastalığın kontrolünü güçleştiren, tedavisi zor ve maliyetiyüksek, küresel bir sorundur. Bu amaçla son zamanlarda yapılan çalışmalarda,Mycobacterium Growth Indicator Tube (MGIT) 960 kültür sisteminin, yükseksensitivite ve spesifite ile bakteriyel identifikasyon ve antimikrobiyal direnç çalışmaavantajı olan hızlı, otomatize ve nonradyometrik bir yöntem olduğu gösterilmiştir.Böylece rutin laboratuar çalışmasına dahil edilmesi önerilmiştir. Beraberinde klasikkültür yöntemlerine de ekim yapılması üreme oranının anlamlı derecede artmasınakatkıda bulunduğu sonucuna varılmıştır.Bu çalışmada, akciğer TB şüphesi ile servisimize başvuran hastalardaLöwenstein-Jensen (LJ) ve MGIT sistemleri ile kültür üreme oranları ve süreleri ile dörtmajor antitüberküloz ilaç olan izoniyazid-rifampisin-streptomisin-etambutole karşıdirenç paternini saptanmayı amaçladık. Akciğer TB öntanılı 105 olgu (59 erkek, 46kadın, ortalama yaş 40,99±19,6) değerlendirmeye alındı. Doksanbir olguda (50 erkek,41 kadın, ortalama yaş 40,52±20,2) yayma veya kültür pozitifliği saptandı.MGIT ve LJ yöntemleriyle kültür pozitifliği sırasıyla % 92,3 % 69,2 olarakbulundu (p=0,116). LJ ve MGIT' in ikisinde birden pozitiflik oranı LJ veya MGIT' insadece birindeki pozitifliğe göre anlamlı olarak yüksekti (p<0,0001). MGIT' teki üremesüresi ise (12,11±6,10 gün), LJ' ye göre (29,71±10,03 gün) anlamlı olarak daha kısaolarak değerlendirildi (p<0,0001). Antitüberküloz ilaçlara direnç oranı ise en yüksekolarak % 9,5 ile INH direnci idi.Sonuç olarak, erken tanı için MGIT yönteminin rutin kullanılması ve tanıoranını artırmak için LJ yöntemiyle kombine edilmesi TB kontrolünde etkin olacaktır.Ülke genelinde, tüm bölgeleri kapsayan, standardize edilmiş yöntemlerle yapılacakduyarlılık çalışmalarıyla genel ve bölgesel direnç paternleri belirlenmesi gerekmektedir.viii
Özet (Çeviri)
Causative agent, pathogenesis, and treatment of tuberculosis (TB) are wellknown, and TB is currently treatable effectively. But it is still a substantial public healthproblem worldwide because of death associated TB. For the control of TB, it isnecessary that pulmonary TB, which play the main role in infect, be treated effectivelyafter an early diagnosis. Resistant TB is a global problem, which makes the control ofthe disease complicated, whose treatment is difficult and cost is high. To this end, inrecent researches, it is shown that Mycobacterium Growth Indicator Tube (MGIT) 960culture system is a quick, automatized and non radiometric method, which offers theadvantage of antimicrobial resistance work and bacterial identification with highsensitivity and specificity. Thus, it is suggested that it be included in routine laboratorywork. It is concluded that along with it, planting also on conventional culture methodscontributes to the increase in the rate of reproduction considerably.In this study, we aimed at detecting with Löwenstein-Jensen (LJ) and MGITsystems the culture reproduction rates, their periods and the resistance pattern againstmajor antituberculosis medicine, izoniyazid-rifampisin-streptomisin-etambutole in thepatients that came to our service with the suspicicon of pulmonary TB.105 cases withlung TB pre-diognasis (59 males,46 females, average age 40,99±19,6) are taken intoconsideration. In 91 cases (50 males, 41 females, average age 40,52 ±20,2) the smearand culture positiveness are detected.Culture positiveness is detected to be 92,3%,69,2% with MGIT and LJ methodsrespectively (p=0,116).The rate of positiveness in LJ and MGIT together is found to besignificiantly higher than the positiveness in only one of LJ or MGIT alone(p<0,0001).The reproduction period in MGIT (12,11 ±6,10 days) is found to besignificiantly shorter than LJ (29,71±10,03 days) (p<0,0001).The rate of resistanceagainst antituberculosis medicines is shown to be 9,5 % the highest with INH resistance.In conclusion, it will be effective in the control of TB to use MGIT methodroutinely for early diagnosis and to combine it with LJ method for the increase in thediagnosis rate. It is necessary to determine the general and regional resistance patternsxthrough sensitivity studies which are conducted with standardized methods, covering allthe regions nationwide.
Benzer Tezler
- Yayma menfi akciğer tüberkülozunun erken tanısı için solid (Lowenstein Jensen) ve sıvı besi yerinin (MGIT: Mycobacteria Growth Indicator Tube) karşılaştırılması
The comparison of liquid (MGIT) and solid (Lowenstein Jensen) media for early diagnosis of smear negative pulmonary tuberculosis
ERAY ATAŞ
- Akciğer ve akciğer dışı tüberkülozda xpert ve xpert ultra testlerinin tanısal verimliliği
Başlık çevirisi yok
İHSAN TOPALOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERİR ÖZKAN
- Hatay ilindeki kafe ve çay bahçelerinde tüketilen nargilelerdeki mycobacterium tuberculosis varlığının araştırılması
Investigating the presence of mycobacterium tuberculosis in the waterpipes consumed in cafes and tea gardens in Hatay province
FUNDA ÇİMEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
MikrobiyolojiMustafa Kemal ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURÇİN ÖZER
- 2000-2020 yılları arasında biyopsi tanısı olan tüberküloz vakalarının incelenmesi
Investigation of tuberculosis cases with biopsy diagnosis between 2000-2020
RIDVAN OCAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZUHAL AKÇÖREN
- Tüberküloz hastalarında PDGF ve PDGF reseptör seviyesi ile oksidan-antioksidan parametreler arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi
Evaluation of correlation between PDGF and PDGF receptor levels with oxidant-antioxidant parameters in tuberculosis patients
BEGÜM HİLAL CEYLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
BiyokimyaHarran ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HATİCE SEZEN