Romatoid artritli hastalarda anti CCP antikor düzeyinin klinik, laboratuvar ve radyolojik bulgular ile ilişkisi
Association of the level of anti-CCP antibodies in rheumatoid arthritis patients with clinic, laboratory and radiology
- Tez No: 260356
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NURBEN SÜLDÜR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Romatoid artrit, anti-CCP, romatoid faktör, modifiye sharp skoru, sağlık değerlendirme anketi(HAQ), Rheumatoid Arthritis(RA), Anti-CCP, Rheumatoid Factor (RF), Modified Sharp Score, Health Assesment Questionaire (HAQ)
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Dünya popülasyonunun yaklaşık %1'ini etkileyen, en yaygın otoimmun hastalıklardan biri olan Romatoid artrit, tanı ve tedavide geç kalınması sonucu eklem deformiteleri, sistemik tutulum ve özürlülüğe neden olan bir hastalıktır. Romatoid artrit tanısının erken konulması erken tedavi ile hasarın önüne geçebilmesi açısından çok önemlidir. Bu nedenle erken tanı için spesifik ve sensitif serolojik testlere ihtiyaç vardır. Romatoid artrit şüphesi olan vakalarda bugüne kadar en yaygın kullanılan test romatoid faktördür. Romatoid faktör, ACR tanı kriterlerinde yer alan, RA için sensitif fakat spesifik olmayan bir parametredir ve tanısal değeri düşüktür. Romatoid artrit için iyi bir serolojik belirteç, hastalık için yüksek spesifitede olmalı, RA'i diğer artritlerden ayırabilmelidir. Bu nedenle anti-CCP yüksek sensitivitesi ve spesifitesi nedeni ile RF yerini alabilecek bir serolojik testtir ayrıca hastalığın prognozu ile ilgili kıymetli veriler sağlar. Biz çalışmamızda RA'li hastalarda anti-CCP antikor düzeyinin klinik, laboratuvar ve radyoloji ile ilişkisini araştırmayı hedefledik.Materyal ve Metod: Çalışmamıza Ocak 2007-Aralık 2008 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı Romatoid Artrit İzlem polikliniğine başvuran 80 hasta (68 kadın, 12 erkek) gönüllü onam alınarak dahil edildi. Tüm hastaların demografik özellikleri ve hareket sisitemi muayenesi kayıt edildi. Hastalardan radyolojik değerlendirme için posteroanterior el ve ayak grafileri alındı. Laboratuvar değerlendirmeler için alınan kanlardan RF, sedimantasyon, CRP çalışıldı ve anti-CCP için alınan kan santrifüj edilerek analiz gününe kadar saklandı. Anti-CCP için IMTEC-CCP-Antibodies ELİSA kiti kullanıldı. Hastalık klinik değerlendirmesi için DAS28 skoru ve Sağlık Değerlendirme Anketi kullanıldı.Sonuçlar: Anti CCP antikor düzeyi ile RF düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulundu(p<0.001). Anti-CCP(+)RF(+) olan grubun anti-CCP(-)RF(+) olan gruba göre Modifiye Sharp skoru istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek bulundu(p=0.003). Anti-CCP antikor düzeyinin RF dışındaki laboratuvar değerler ile klinik ve radyolojik değerlendirmeler ile aynı yönlü bir ilişki saptanmış olup bu ilişki istatistiksel olarak anlamlı düzeye ulaşmamıştır.
Özet (Çeviri)
Objective: Rheumatoid arthritis affecting approximately 1% of the world population, and being one of the most common autoimmune diseases is an illness which causes joint deformities, systemic involvement and disorder if not diagnosed and treated in the early stage. Early diagnosis of rheumatoid arthritis is vital in terms of the prevention of the destruction and early treatment. Therefore, specific and sensitive serological tests are essential for early diagnosis. The most common test used recently for the likely cases of rheumatoid arthritis is rheumatoid factor. Rheumatoid factor defined in the ACR diagnostic criteria is a sensitive but not specific parameter for rheumatoid arthritis, and its diagnostic value is relatively low. The best serological indication of RA is high disease specificity differentiating RA from other arthritides. Therefore, anti-CCP is a serological test that can replace RF due to its high sensitivity and specificity as well as providing valuable findings about the prognosis of the disease. In this study, we aimed to reveal the association of anti-CCP antibody level in RA patients with clinic, laboratory and radiology.Material and Method: 80 patients (68 female, 12 male) attending to Rheumatoid Arthritis Polyclinic of Physical Medicine and Rehabilitation Department of Ankara University Medical Faculty in January 2007 to December 2008 volunteered for this study. Demographic features and movement examinations of all the patients were recorded. Posteroanterior hand and foot radiographs of the patients were recorded for the purpose of radiological evaluation. We processed RF, sedimentation and CRP on the blood samples taken for laboratory evaluation; the blood sample taken for anti-CCP was centrifuged and kept till the analysis. IMTEC-CCP-Antibodies ELISA kit was used for anti-CCP. DAS28 score and Health Assesment Questionnaire was used for the clinical evaluation of the disease.Results: A statistically significant association was found between anti-CCP antibody level and RF level (p<0.001). The group with anti-CCP(+)RF(+), when compared to the group with anti-CCP(-)RF(+), was found out to have a higher Modified Sharp Score, which is statistically significant (p=0.003). Anti-CCP antibody level has a parallel but statistically insignificant correlation with clinical and radiological evaluations apart from the laboratory findings about RF.
Benzer Tezler
- Romatoid artrit tanılı hastalarda serum netrin-1 düzeyinin hastalık aktivitesi ve laboratuvar parametreleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of serum netrin-1 level with disease activity and laboratory parameters in patients with rheumatoid arthritis
GİZEM ÖZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRAN ERTEN
- Romatoid artritli hastalarda anti-siklik sitrulinlenmiş peptid (CCP) antikorunun tanısal değeri ve hastalık aktivitesi ile ilişkisi
Diagnostic value and relationship with disease activity of anti-cyclic citrullinated peptide (ccp) antibodies in rheumatoid arthritis patients
IRMAK BARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
MikrobiyolojiSağlık BakanlığıMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEBAHAT AKSARAY
- Romatoid artritli hastalarda serum anti-ccp düzeyleri ve hastalık aktivitesi arasındaki ilişki
The relationship between serum levels of anti-cycliccitrullinated peptide antibodies and disease activity in patientswith rheumatoid arthritis
HÜLYA DEVECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
RomatolojiSağlık BakanlığıFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİKMET KOÇYİĞİT
- Romatoid artritli hastalarda anti-sa antikorunun tanısal ve prognostik değeri
Diagnostic and prognostic value of anti-sa antibody in patients with rheumatoid arthritis
SERAP GENCER TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN BİLGİCİ
- Romatoid artritli hastalarda oral sağlık ve hastalık aktiviteis arasındaki ilişki
Oral health and disease activity in rheumatoid arthritis patients
MERYEM CAN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2012
RomatolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜZĐDE NEVSUN ĐNANÇ