Mide kanserli hastalarda adjuvan tedavi uygulama sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of adjuvant therapy results in operated gastric cancer patients
- Tez No: 260269
- Danışmanlar: PROF. DR. SALİM BAŞOL TEKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Gastroenteroloji, Onkoloji, Radiology and Nuclear Medicine, Gastroenterology, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Mide kanseri, adjuvan kemoradyoterapi, sağkalım, toksisite, Kemoterapi-adjüvant, Mide neoplazmları, Neoplazmlar, Radyoterapi, Tedavi, Gastric cancer, adjuvant chemoradiotherapy, survival, toxicity, Chemotherapy-adjuvant, Stomach neoplasms, Neoplasms, Radiotherapy, Treatment
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Mide kanserinde postoperatif kemoradyoterapi uygulamasının evre IB-IV (M0)mide kanseri hastaları için uygun yaklaşım olduğu önerilmiştir, fakat prognozuniyileşmesi için tedavi etkinliği hala tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı, postoperatifmide kanseri hastalarımızın adjuvan kemoradyoterapi sonuçlarının değerlendirilmesidir.Bu çalışma, opere edilen mide kanseri hastalarının klinik özellikleri ve sağkalımanalizleri için bir örnek teşkil etmektedir.Bu çalışmaya Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ana Bilim DalıMedikal Onkoloji Bilim Dalı'nda ve Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı'nda takip vetedavileri yapılmış, Aralık 2000-Agustos 2009 tarihleri arasında opere edilen evre IB-IV(M0) mide kanserli hastalar dahil edildi. Uzak metastazı olan hastalar çalışmadançıkarıldı. Toplam 148 mide kanseri hastası retrospektif olarak değerlendirildi. 148hastanın tümü adjuvan kemoradyoterapiyi tamamladı. Hastaların cinsiyet, yaş sigarakullanımı, performans durumu, aile hikayesi, kanserin evresi, tümörün histolojik tipi veinvazyon derinliği, ameliyat türü, lenf nodu durumu, tümör yerleşiminin sağkalım süresiüzerine olan etkileri değerlendirildi.Hastaların yaş ortalaması 57.7, %36.5' bayan, %63.5'u erkekti. Hastaların%7.4'ünde tüm mide, %29.1'inde kardia ve fundus, %21.6'sında korpus, %8.1'indepilor, %33.1'inde ise midenin antrum kısmı tutulmuştu. %2'si evre IB, %18.1'i evre II,%45.9'u evre IIIA, %23'ü evre IIIB ve %10.8'i evre IV'dü. Genel sağkalım 37.68 ay,medyan sağkalım süresi 24.56 ay, 1, 3, 5 yıllık sağkalım oranları sırasıyla %81.5, %38.3ve %27.6 idi.Tek değişkenli analizde yaş, lenf nodu tutulumu, klinik evre ve cerrahi kenardurumu sağkalım süresi ile ilişkili anlamlı prognostik faktörlerdi (p<0.05). Cinsiyet,sigara kullanımı, aile hikayesi, tümör yerleşimi ve ameliyat türünün sagkalım süresiüzerine bir etkisi yoktu. Ayrıca, opere mide kanseri hastaları için adjuvantkemoradyoterapi uygulamasında tolere edilebilir yan etkiler gözlemledik.Bu çalışmada, adjuvan kemoradyoterapinin hastaların genel sağkalımı üzerindeetkili ve çok önemli bir tedavi seçeneği olduğu kanaatine varıldı.
Özet (Çeviri)
Postoperative adjuvant chemoradiotherapy application in gastric cancer has beenrecommended as a proper approach for stage IB-IV (M0) gastric cancer patients, but theefficacy of the treatment for improvement of prognosis is still controversial. The aim ofthis study is the evaluation of adjuvant chemoradiotherapy results of our post-operativegastric cancer patients. The study is an example of the clinical features and surveyanalysis in operated gastric cancer patients.Operated, stage IIB and IV (M0) gastric cancer patients post-operativelyfollowed in Department of Internal Medicine, Division of Medical Oncology, andDepartment of Radiation Oncology of Atatürk University Medical Faculty betweenDecember 2000 and August 2009 were enrolled into this study. Patients who had distantmetastases were excluded. A total of 148 gastric cancer patients were retrospectivelyevaluated. All of the 148 patients completed adjuvant chemoradiotherapy. The effects oftumor location, nodal status, surgical type, depth of invasion and histologic type oftumor, stage of cancer and treatment modality, patient?s sex, age and smoking status,performance status, family history on survival period were evaluated.The median age was 57.7, 36.5% of patients were women and 63.5% men. Ofpatients 7.4% all of gastric, 29.1% cardia and fundus, 21.6% corpus, 8.1% pylor and33.1% antrum part of gastric was involved. 2% were stage IB, 18.1% were stage II,45.9% were stage IIIA, 23% were stage IIIB and 10.8% were stage IV patients. Overallsurvival 37.68 months, median survival period is 24.56 months, survival rates for 1, 3and 5 years are 81.5%, 38.3% and 27.6% respectively.In univariate analysis, age, lymp node involvement, clinical stage, surgicalmargin status were found to be the prognostic factors related to survival period(p<0.05). There were no effects of gender, smoking status, family history, tumorlocation and surgery type on the survival. Furthermore, we observed tolerable adverseeffects in adjuvant chemoradiotherapy application to operated gastric cancer patients. Inthis study, it was concluded that adjuvant chemoradiotherapy has been an effective andimportant treatment option on overall survey of the patients.
Benzer Tezler
- Laparoskopik total gastrektomi D2 diseksiyon ile açık gastrektomi tekniğinin karşılaştırılması ve kısa dönem sonuçlar
Comparison of laparoscopic total gastrectomy D2 dissection and open gastrectomy technique and short-term results
DENİZ KÜTÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AKIN FIRAT KOCAAY
- Prediction of prognosis and chemosensitivity in gastrointestinal cancers
Gastrointestinal kanserlerde prognoz ve tedavi cevabı tahmini
SEÇİL DEMİRKOL
Doktora
İngilizce
2017
Onkolojiİhsan Doğramacı Bilkent ÜniversitesiMoleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ OSMAY GÜRE
- Mide kanserinin tanı ve cerrahi tedavi süreçleri üzerinde COVİD-19 pandemisinin etkileri
Effects of the COVİD-19 pandemic on the diagnosis and surgical treatment processes of stomach cancer
EKİN ULUSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYLAN ÖZGÜR SEZER
- Mide kanseri olgularında ameliyat sonrası sağ kalıma etki eden prognostik faktörlerin analizi
Evaluation of prognostic factors effecting survey of patients with gastric cancer after curative surgery
HAYRULLAH YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR FIRAT
- Mide kanserli hastalarda nötrofil / lenfosit, platelet / lenfosit ve sistemik inflamatuar indeks oranlarının tedavi yanıtı ve hastalıksız survi tayininde prognostik rolü
Prognostic role of neutrophil/ lymphocyte, platelet/ lymphocyte, systemic immune inflammatory index rates in the response of gastric cancer treatment and in the determination of disease-free survival
BERRAK SAHTİYANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
OnkolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLÜFER BULUT