Neonatal tarama programı çerçevesinde TSH yüksekliği nedeniyle geri çağrılan bebeklerin etiyolojik olarak incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 248663
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERDAL ADAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Etyoloji, Neonatal tarama, Tiroid bezi, Tiroid hastalıkları, Tirotropin, Infant-newborn, Infant, Etiology, Neonatal screening, Thyroid gland, Thyroid diseases, Thyrotropin
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Neonatal hipotiroidi taraması koruyucu tıptaki en önemli ilerlemelerden birisidir. Kalıcıkonjenital hipotiroidi en sık karsılasılan konjenital endokrin bozukluk olup önlenebilir beyinhasarı ve mental retardasyonun en önemli nedenlerinden birisidir.Zeka geriliğinin önlenebilen nedenlerinin basında gelen konjenital hipotiroidizminyenidoğan döneminde bulgularının olmaması nedeniyle, erken tanısında taramaprogramlarının uygulanması kaçınılmazdır. Tarama 48 saat ile 4 gün arasında yapılmalıdır. 48saatten önce yapılan taramalarda yanlıs pozitif sonuçlar çıkacaktır. Transfüzyon sonrasında vehasta olan bebeklerde ise yanlıs negatif sonuçlar elde edilebilir. Evde doğum ile dünyayagelen, ciddi derecede hasta veya preterm olan bebeklerde tarama için 7. güne kadarbeklenebileceği belirtilmektedirErken tanı ve tedavi ile prognoz bugün çok değismistir ve tedavinin ilk günlerdebaslatıldığı vakaların büyük bir bölümünde normal somatik büyüme ve mental gelismesağlanabilmektedir.Konjenital hipotiroidi tedavisi ucuz, basit, kolay uygulanabilir ve etkindir. Taramayöntemleri yeterince sensitif ve spesifiktir. Yarar/ maliyet oranı yüksektir.Bizim çalısmamıza AÇSAP Ulusal Neonatal Tarama Programı Hipotiroidi Taramasonuçlarına göre TSH değeri yüksek ya da TSH düzeyi çalısılamamıs olan ve Nisan 2008-Nisan 2009 tarihleri arasında S.B. ?stanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk HastalıklarıEğitim ve Arastırma Hastanesi'ne gönderilen 117'si erkek, 92'si kız toplam 209 bebekalınmıstır. Bu bebeklerden alınması gereken venöz TSH, serbest T4, total T4, serbest T3, totalT3'e ilaveten Anti-TPO, anti-TG ve idrarda iyot atılımı ve tiroid ultrasonografisi deistenmistir.Toplam 43 olguda hipotiroidi saptandı ve tedavi baslandı. Hastalar etiyolojik olarakincelendiğinde 2 olguda iyot eksikliği, 3 olguda annede antitiroid antikor varlığı, 5 olgudatiroid aplazisi, 1 olguda tiroid hemiagenezisi tespit edildi, geri kalan olgularda etiyolojibelirlenemedi. Bunların önemli bir kısmının geçici hipotiroidi olduğu düsünüldü. Kalıcı vegeçici konjenital hipotiroidi ayrımı genellikle 3 yasından sonra tiroid hormon tedavisikesilerek yapıldığından, kalıcı ve geçici hipotiroidi insidansı hesaplanamadı. Etiyolojisibelirlenen vakaların en sık nedeni tiroid disgenenezisi idi. Etyolojinin derinlestirilmesininönündeki bir engel de ektopik tiroid dokusunu saptamada kullanılan, en değerli tanı yöntemiolan tiroid sintigrafisinin çalısma grubumuzdaki hastaların yası ve radyasyon maruziyeti gözönünde bulunarak yapılamamasıydı.36Sonuç olarak, bu çalısmada iyodinazisyon çabalarının olumlu sonuç verdiği ve iyoteksikliğine bağlı hipotiroidi sıklığının nadir olduğu görüldü. Ayrıca, maliyeti artırmaklabirlikte ikinci tiroid taramasının önemi bir kez daha gösterildi ve önlenebilir zeka geriliğininen önemli nedenlerinden biri olan konjenital hipotiroidiyi atlama oranları çok azaldı ve tedavibaslama yası daha da düsürüldü. Bu çalısmanın neticesinde su sonuçlara ulasıldı:
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Yenidoğan tarama programını reddeden ailelerin tarama programlarına ilişkin bilgi, tutum ve davranışları ile ret nedenlerinin betimlenmesi
Describing the understanding, attitude and behaviors of families who rejected the newborn screening program and the reasons for rejection
RUKİYE DUYGU ERDEM
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Sosyal HizmetManisa Celal Bayar ÜniversitesiSosyal Hizmet Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN BAYDUR
DOÇ. DR. GÜLTEN UÇAN
- Yenidoğan tarama programı çerçevesinde immünreaktif tripsinojen (IRT) yüksekliği nedeni ile hastanemize başvuran hastaların kistik fibrozis açısından değerlendirilmesi
The evaluation of patients applied to our hospital due to high immunreactive tripsinogen (IRT) in terms of the newborn screening program of cystic fibrosis
MUHAMMED ALİ RECAİ AKYÜREKLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLÜFER ELDEŞ HACIFAZLIOĞLU
UZMAN NEVZAT AYKUT BAYRAK
UZMAN EMEK UYUR YALÇIN
- Kahramanmaraş ili aile sağlığı merkezlerinde çalışan aile hekimleri ve aile sağlığı çalışanlarının ulusal kanser tarama programı ve neonatal tarama programları hakkındaki bilgi, tutum ve davranışları
Information, attitudes and behaviors of family physicians and family health professionals working in Kahramanmaraş family health centers about national cancer screening program and neonatal screening programs
AHMET YUSUF ÇAKIRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Halk SağlığıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞEGÜL ERDOĞAN
- Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Kistik Fibrozis Merkezinde yenidoğan tarama programı ile tanı alan kistik fibrozis hastalarının değerlendirilmesi
Evaluationof cystic fibrosis patients diagnosed by neonatal screening program at the cystic fibrosis of Dicle University Medical Faculty
RIDVAN DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VELAT ŞEN
DR. ÖĞR. ÜYESİ KAMİL YILMAZ
- Aile hekimliği uygulamasında görev alan hekimlerin gelişimsel kalça displazisi (GKD) ve Sağlık Bakanlığı GKD tarama programı ile ilgili bilgi düzeyleri ve farkındalık durumlarının araştırılması
Investigating the knowledge levels and awareness situations of physicians involved in family medicine practice about developmental hip dysplasia (DDH) and DDH screening program of The Ministry of Health
EDİP ŞÜKRÜ GÖNEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEMET TAŞKIN EGİCİ