Geri Dön

Bir grup tip 2 diyabet hastasında COOP-WONCA işlevsel durum ölçeklerinin Türkçe geçerlik güvenirlik pilot çalışması

Validity and reliability of turkish version of coop-wonca charts in a group of type ii diabetic patients: Pilot study

  1. Tez No: 248277
  2. Yazar: ALİ RIZA GÖKHAN ÇALIŞKAN
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ARZU UZUNER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: COOP-WONCA, işlevsellik durumu, depresyon, diabetes mellitus, COOP-WONCA, functional status, depression, diabetes mellitus
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: İşlevsel durum sağlığın önemli bir bileşeni olup aile hekimi tarafından klinikte herhasta için değerlendirilmelidir. İşlevsel durum değerlendirilmesinde kullanılmak üzere, çokçeşitli ölçütler mevcuttur. COOP-WONCA ölçekleri, Dünya Aile Hekimleri Birliği(WONCA) tarafından, birinci basamakta günlük pratikte özellikle kronik hastaların takibindekullanılması önerilen ölçeklerdir. Pek çok dile çevrilmiştir. Tip II Diabetes Mellitus işlevseldurum ve sağlıkla ilgili yaşam kalitesi üzerine olumsuz etkileri olan kronik bir hastalıktır.Amaç: Bu çalışmanın amacı, bir grup diyabet hastasında COOP-WONCA ölçeğinin Türkçeversiyonunun geçerlik ve güvenirliğini araştırmaktır.Yöntem: Ölçeğin Türkçe çevirisi, Marmara Üniversitesi Aile Hekimliği Anabilim Dalıkayıtlarında yer alan toplam 102 diyabet hastasına Ocak-Mart 2008 tarihlerinde uygulandı.Çalışmada hastaların, biyokimyasal göstergeleri, fizik muayene bulguları, diyabete bağlıkomplikasyonları ve komorbiditeler diyabet izlem kriterleri açısından değerlendirildi, ölçeksorularıyla ilişkisi araştırıldı. Diyabette sık rastlanan depresyonun işlevselliği etkileyebileceğidüşünülerek Birinci Basamak İçin Beck Depresyon Tarama Ölçeği de uygulandı.Bulgular: Erkek/Kadın hasta oranı %34/%66 idi. Yaş ortalaması 60.9±12.4 (30-88) yıldı.Eğitim süresi ortalama 8.0±4.9 yıl; diyabetli olma süresi ortanca değeri 60 ay (en kısa 1 ay-enuzun 36 yıl) idi. Hastaların %66.3 (s=67)'ü diyabetle ilgili eğitim aldığını, %23.5'i insulinkullandığını, %53.9'u kan şekerini kendi ölçebildiğini belirtti. İlaçlarını kullanmak içinyardıma ihtiyaç duyanların oranı %3,9 idi. Hipertansiyonu, retinopati, katarakt, koroner arterhastalığı, periferik nöropati sıklıkları sırasıyla %72.0, %0.5, %8.9, %7.0, %10.2 idi; %71.1inin kas iskelet sistemi hastalığı vardı. İzlem kriterlerine uygunluk oranları HbA1c, trigliserid,LDL kolesterol, HDL kolesterol için sırasıyla %55.3, %63.3, %39.5, %74.7 idi. Hastaların%16.0'sı sigara içiyordu, %47.5'u (s=48) düzenli olarak egzersiz yaptığını belirtti. Diyabetdiyeti yaptığını bildiren hasta sayısı 85(%82.5) idi. Diyete uyum konusunda hastalarınkendilerine verdikleri puan ortalaması 5.7±2.7 idi.COOP-WONCA ölçek sorularından en kötü durumu belirten en yüksek puan(ortalama 3.3±0.9) genel sağlık durumuna verilmişti. Re-testte de aynı soru en yüksek puanortalamasına sahipti. En iyi durumu belirten en düşük puan (ortalama 1.5±0.9) sosyalfaaliyetlere (COOP4) sorusuna verilmişti Altı sorudan oluşan ölçeğin Türkçe versiyonununsoruları arasındaki korelasyonun Cronbach alfa değeri 0.67 idi. COOP7 ve COOP8 dedeğerlendirmeye alındığında Cronbach alfa değeri 0.75'e çıktı. Re-test Cronbach alpha değeri0.77 bulundu. Ölçeğin test ve re-testi arasındaki korelasyon anlamlı bulundu (Pearson corr. r=4.410, p=0.006). Soru-ölçek korelasyonunda korelasyon katsayıları 0.29 ile 0.66 arasındadeğişmekteydi ve tüm soruların ölçekle korelasyonu anlamlıydı (p<0.001).Sürekli ve kesikli tüm bağımsız değişken verilerle COOP-WONCA arasındaki ilişkiincelendiğinde yaşın artmasıyla bedensel aktivitenin azaldığı, genel sağlık algısının ise kötüyegittiği saptandı. Vücut kütle indeksi arttıkça işlevselliğin toplam olarak azaldığı saptandı.Kadın olmak, duygu durumu, günlük aktivite, yaşam kalitesi ve ağrı sorularından daha kötüsonuç alınmasıyla ilişkili bulundu.Beck depresyon tarama ölçeği ile COOP-WONCA ölçekleri toplam puanı arasındaaynı yönde anlamlı bir korelasyon mevcuttu (Pearson korelasyon r=0.531, p<0.001, s=92).Hastaların depresif duygulanım puanları arttıkça, COOP-WONCA işlevsellik puanları dayükselmekte, işlevsellikte azalma olmaktaydı.Tartışma: Ölçeğin yaşam kalitesi ve ağrıyı değerlendiren soruları içinde barındıran sekizsoruluk formu daha yüksek bir korelasyon katsayısına sahiptir. Araştırmanın sonuçları,COOP-WONCA Türkçe versiyonunun diyabet hastalarında kullanılabilecek geçerli vegüvenilir bir ölçek olduğunu göstermiştir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Functional status, as an important component of health, should be investigatedfor every patient in clinical practice by the family physician. There are many scales to definefunctional status. The Dartmouth Primary Care Cooperative Information Project/WorldOrganization of National Colleges, Academies, and Academic Associations of GeneralPractice/Family Physicians (COOP/WONCA) charts are scales advised by the WorldOrganization of Family Doctors (WONCA) to be used in daily clinical practice in primarycare especially in patients with chronic disease. The charts have been translated into manydifferent languages. Type II Diabetes Mellitus is a chronic disease that has negative effects onfunctional status and health related quality of life.Aim: To validate Turkish version of COOP-WONCA charts in a group of diabetic patients.Methods: Turkish version of the scale was applied to a population of 102 diabetic patientsfrom the records of the Marmara University Family Medicine department in January-March2008, and its reliability was analyzed. During the study, the biochemical parameters of thepatients, their physical examination findings, the complications related to diabetes and the comorbiditieswere investigated according to the diabetes management criteria, their relationswith the charts were analyzed. Besides, Turkish version of Beck Depression Scale for primarycare was also used, as depression was frequently seen in Diabetes Mellitus and couldadversely affect functional status,Results: Male/Female ratio was 34%/66%. Mean age value of patients were 60.9±12.4 (30-88) years. Mean education time was 8.0±4.9 years, median time of being diabetic 60.0 months(min 1 mth-max 36 years). Sixty six per-cent (n=67) stated they had taken education aboutdiabetes; 23.5% of them used insulin and 53.9% were able to measure blood glucose bythemselves. The rate of patients who needed help to take their daily medications was 3.9%.The rates of hypertension, retinopathy, cataract, coronary artery disease, peripheralneuropathy were 72.0%, 0.5%, 8.9%, 8.9% and 10.2% consecutively; 71.1% had amusculoskeletal system disease. The percentage of HbA1C, triglyceride, LDL and HDLvalues suitable to diabetes management criteria were 55.3%, 63.3%, 39.5%, 74.7%consecutively. Sixteen-per-cent of them were smokers, 47.5% (n=48) stated doing regularexercise, 82.5% regular diet. Average score they gave themselves for a successful diet was 5.7over 10.6The highest score (mean 3.31±) which means the worst status, was given to thegeneral health status. In the re-test the same question had the highest score. The lowest score(the best status) was given to the social activities (COOP4). The correlation coefficient of theTurkish version of the scale with six items was 0.67. When COOP7 and COOP8 were addedthe coefficient raised to 0.75. Cronbach alpha of the re-test was 0.77. The correlation betweentest and re-test was significant (Pearson correlation r= .410, p=0.006). Coefficients of itemscalecorrelations were between 0.29 and 0.66, and were statistically significant (p<0.001).The relation between independent variables and COOP-WONCA was investigated. Itwas determined that with increasing age, physical activity was decreasing and the generalhealth perception was getting worse. Functional status was inversely related to body massindex, functionality decreased in total while body mass index increased. Being female wassignificantly in relation with higher scores of emotional status, daily activity, quality of lifeand pain charts.There was a significant and positive relation between Beck depression scores andCOOP-WONCA total score (Pearson correlation r=0.531, p=0.000, n=92). When depressionscores increased, the total COOP-WONCA score also raised which means decrease infunctionality.Discussion: The scale including health quality and pain related questions had highercorrelation coefficient. The results of the study showed that the Turkish version of the COOP?WONCA charts is valid and reliable in diabetic patients

Benzer Tezler

  1. Tez No

    132224

    Tip II diyabet hastaları için bir sağlık eğitimi programı geliştirilmesi ve etkisinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ÜMİT ARSLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Sağlık EğitimiAnkara Üniversitesi

    Sağlık Eğitimi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZLI ATAK

  2. Tez No

    390944

    Non-diyabetik ve tip-2 diyabetik hastalarda plazma pentraxin-3 seviyelerinin karşılaştırılması

    The comparison of plasma Pentraxin-3 levels in non-diabetic and type-2 diabetic patients

    ÖMER TAMER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGata

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YALÇIN ÖNEM

  3. Tez No

    203652

    Tip 2 diyabetli hastalarda paraoksonaz 1 L/M 55 ve Q/R 192 polimorfizmlerinin paraoksonaz 1 ve antioksidan enzim aktiviteleri ile lipid düzeyleri üzerine etkileri

    Effects of paraoxonase 1 L/M 55 and Q/R 192 polymorphisms on enzyme activities of paraoxonase 1 and antioxidant enzymes and lipid levels in patients with type 2 diabetes mellitus

    MUHİTTİN ÖNDERCİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    BiyokimyaFırat Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NECİP İLHAN

  4. Tez No

    293473

    Diyabetes mellitus tip II hastalarında koroner arter hastalığı gelişimi ile adiponektin ve adiponektin/leptin oranı ilişkisi

    The relationship of coronary artery disease with adiponectin and adiponectin/leptin ratio in patients with type II diabetes mellitus

    EMRE ERKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiKocaeli Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKSEL KAHRAMAN

  5. Tez No

    809801

    Tip1 ve tip2 diyabetus mellitus hastalarında; Ekzokrin pankreas yetmezliği sıklığının araştırılması ve çeşitli klinikve laboratuvar parametreleriyle ilişkisinin incelenmesi

    Type1 and type2 diabetus mellitus patients; Exocrine investigation of the frequency of pancreas failure and various clinic and investigation of the relationship with laboratory parameters

    BURCU KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. MEHMET ASIL

Geri Dön