Alfentanil ve remifentanilin postoperatif kognitif fonksiyonlar üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 247739
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Marmara Üniversitesi Hastanesi ameliyathanesinde; ASA I-IIIgrubunda, 18-75 yaş arasında, mastektomi yapılacak 60 hasta çalışmayadahil edildi. Hastalar randomize olarak 2 (n:30) gruba ayrıldı.Tüm hastalaraameliyattan bir gün önce serviste, işlem anlatılarak onam formu alındı vemini mental test uygulandı. Premedikasyon için ameliyattan 45 dk. önce0.5 mg atropin sülfat i.m. yapıldı. İndüksiyondan önce EKG, noninvazifarteriyel kan basıncı, SpO2 monitörize edildi. Anestezinin 5. dakikası veanestezinin sonuna kadar 10 dakikada bir bu değerler ve tidal sonukarbondioksit (ETCO2) değerleri kaydedildi.Anestezi indüksiyonu her iki grupta da 2 mg/kg propofol ilesağlandı. Ek olarak 1. gruba alfentanil 10 ?/kg bolus sonrası 1.5 ?/kg/dkinfüzyon, 2. gruba remifentanil 1 ?/kg bolus sonrası 0.2 ?/kg/dk infüzyonverildi. Hastalara uygun ölçüdeki larengeal maske ile havayolu sağlandı.İdamede her iki gruba propofol infüzyonu ilk 10 dk' da 12 mg/kg/sa, ikinci10 dk' da 9 mg/kg/sa sonra 6 mg/kg/sa' den verildi. Ventilasyon %33 O2,%67 hava, 8 ml/kg tidal volüm ve ETCO2 değeri 32±2 mmHg olacakşekilde düzenlendi. Cerrahinin sonlanmasından 15dk önce alfentanilinfüzyonu, 5 dk önce remifentanil infüzyonu, cerrahi işlem bittikten sonrapropofol infüzyonu sonlandırıldı.Propofol infüzyonu kesildikten sonra yeterlispontan ventilasyonu olan hastanın larengeal maskesi çıkarıldı. Sesliuyarıya gözünü açan hasta derlenme odasına alındı. 15 dakika süre ile 5dakika aralarla, hemodinami, sedasyon skorları ve yan etkilerdeğerlendirildi. Postoperatif 1.sa ve 3.sa' de tekrar mini mental testuygulandı.Remifentanil grubunda alfentanil grubuna göre daha hızlı birderlenme gözlendi. Alfentanil grubunun postoperatif 1. saatte test edilenSMMT değerleri, remifentanil grubunun postoperatif 1. saatte test edilenSMMT değerlerinden anlamlı olarak düşüktü. Remifentanilin erkenpostoperatif kognitif fonksiyonlar açısından postoperatif 1.sa' de alfentanileüstün olduğu görüldü. Kognitif fonksiyonların mümkün olduğunca azbozulması psikomotor fonksiyonları olumlu yönden etkileyeceğinden TIVA39sırasında propofol ile birlikte remifentanil uygulanmasının alfentaniluygulanmasına tercih edilebileceği kanısındayız.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Total intravenöz anestezide propofol/fentanil ile propofol/alfentanilin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ALİYE ESMAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ADEM BOYACI
- Pediatrik olgularda alfentanil infüzyonu ve Halotan'ın hemodinami ve ayılma dönemine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
BELGİN YAVAŞÇAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Postoperatif ağrı tedavisinde epidural bupivakain + fentanil ile bupivakain + alfentanil infüzyonunun karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
GÖKÇİN TULİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Benzodiazepin antagonisti flumazenilin poliklinik olgularında postoperatif derlenme zamanı ve kalitesi üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
H. ZERRİN ÖZKÖSE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HÜLYA ÇELEBİ
- Yatmayan hastalarda (out-patient) alfentanil ve fentanilin peroperatif ve postoperatif yan etkiler ve derlenme süresi açısından karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ZUHAL KÜÇÜKYAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı