Geri Dön

Doğal ve cerrahİ menopoz sonrası kandida vajinitlerinden izole edilen kökenlerin bazı virülans faktörlerinin araştırılması

Investigation of some virulence factors of candida spp whichare isolated from hysterectomized and non-hysterectomized post menapausal patişents

PDF İndir

  1. Tez No: 247702
  2. Yazar: ERTAN ÖZYURT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NİLGÜN ÇERİKÇİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Vulvovajinal kandidoz, menopoz, virulans faktörler, Vulvovaginal candidiasis, menopause, virulence factors
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kadın genital enfeksiyonları arasında en sık rastlanılan vulvovajinal kandidozdur (VVK). Menopoz sonrası dönemdeki kadınlarda VVK sıklığı östrojen azalmasına bağlı olarak, üreme çağındaki kadınlara oranla görece olarak daha az ama önemli bir oranda görülmektedir.Candida türleri vajinada kolonize olabilmek ve VVK'ya yol açmak için çok sayıda virulans faktörüne sahiptir. Bunlardan proteinaz, fosfolipaz üretimi ve sıvışık örtü oluşturma özelliği en önde gelen virulans faktörleridir. Ancak bu virulans faktörlerinin menopoz sonrası dönemde VVK'daki rolü araştırılmamıştır.Çalışmamızda doğal ve cerrahi menopoz sonrası dönemde kadınlarda VVK etkeni olarak izole edilen Candida kökenlerinin virulans faktörleri (asit proteinaz, fosfolipaz ve sıvışık örtü) yönünden araştırılması, bu faktörlerin her iki grup arasında farklılık gösterip göstermediğinin ortaya konulması amaçlanmıştır.Çalışmamızda VVK ön tanısı alan doğal (n:30) ve cerrahi (n:30) menopozlu kadınlardan izole edilen toplam 60 Candida kökeni kullanılmıştır. Doğal menopozlu olgulardan VVK etkeni olarak 28 (%93.3) Candida albicans, 2 (%6.7) Candida glabrata; cerrahi menopozlu gruptan ise 23 (%76.6 ) Candida albicans, 3 (% 10) Candida tropicalis, 2 (%6.7) Candida glabrata, 2 (%6.7) Candida parapsilosis izole edilmiştir.Çalışma kapsamına aldığımız toplam 60 Candida izolatının,% 38,3'ünde düşük (+), % 43,4'de yüksek (++) asit proteinaz, % 1,7'sinde zayıf (+),% 28,3'ünde orta (++), % 5'inde kuvvetli (+++),% 5'inde çok kuvvetli (++++) fosfolipaz, % 11.7'de zayıf (+), %3,3'de orta (++) ve %1.7'de oranında kuvvetli (+++) sıvışık örtü üretimi saptanmıştır.Doğal ve cerrahi menopozlu kadınlardan VVK etkeni olarak izole edilen Candida kökenlerinin asit proteinaz ve sıvışık örtü üretiminde her iki grup arasında istatistiksel bir farklılık bulunmamıştır (p>0.05).Doğal menopozlu grupta yer alan izolatlarda fosfolipaz aktivitesi % 30 pozitif saptanırken, cerrahi menopozlu grupta bu oran %50 olarak saptanmıştır. Cerrahi menopozlu gruptan izole edilen kökenlerde; fosfolipaz üreten kökenlerin sayısı veüretim düzeyleri, doğal menopozlu gruptan izole edilen kökenlere oranla daha yüksek saptanmış olup, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05).Sonuç olarak; cerrahi menopozlu grupta tekrarlayan VVK sıklığının nedenlerini daha iyi anlayabilmek için konak faktörlerinin yanı sıra, Candida kökenlerinin fenotipik dönüşüm gibi diğer virulans faktörlerinin de araştırılmasını önerebiliriz.

Özet (Çeviri)

Vulvovaginal candidiasis (VVC) is the most common female genital tract infection. VVC in post-menopausal female is due to estrogen-deprivation and although less common when compared to patients at the reproductive age, it is still frequently seen in post-menopausal females.Candida species have many virulence factors to colonize and to cause VVC in the vagina. Proteinase, phospholipase production and slime activity are the leading virulence factors however the role of these factors in VVC cases at the post menopausal age have not been investigated.In our study, Candida strains (n:60) isolated from both hysterectomised (n=30) and non-hysterectomised (n:30) post-menopausal patients with symtoms of VVC were investigated and compared for production of three virulence factors (proteinase, phospholipase and slime).Candida albicans was the major species to cause VVC in the non-hysterectomized post-menopausal patients (n=28,93.3%), followed by Candida glabrata (n=2,6.7%); in the hysterectomized post-menopausal patients Candida albicans was also the dominant species (n=23, 76.6%), followed by Candida glabrata (n=3,10%), Candida tropicalis (n=2 6.7%) and Candida parapsilosis (n=2, 6.7%).Among all the Candida species (n:60) isolated from post-menopausal patients we detected low (+) (38.3%) and high (++) (43.4%) proteinase activity, 1,7 % weak (+), 28,3% moderate (++), 5 % strong (+++) and 5 % very strong (++++) phospholipase activity and weak (+) (11.7%), moderate (++) (3,3%) and strong (+++) (1.7%) slime production.There was no statistical difference between the production of virulence factors such as proteinase and slime in the hysterectomized and non-hysterectomized post-menopausal patients (p>0.05).Phospholipase activity of Candida isolates in the non-hysterectomized and hysterectomized groups were %30 and %50, respectively. The number of phospholipase producing isolates and the levels of this enzyme was higher in the hysterectomized post-menopausal group than in the non-hysterectomized post-menopausal group. The difference between these groups was statistically significant (p<0.05).In conclusion; in order to make a clear understanding on the causes of the high frequency of recurrent VVC in the hysterectomized post-menopausal group, we would suggest the investigation of other virulence factors such as phenotypic switching in the Candida isolates, additionally to host factors.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1000171

    Doğal menopoz ve cerrahi menopozda sarkopeni predispozan faktörleri ve yaşam kalitesine etkisi

    Predisposing factors of sarcopenia and their impact on quality of life in women with natural and surgical menopause

    MERVE DEMİRCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NERMİN AKDEMİR

  2. Tez No

    978527

    Doğal menopoz, cerrahi menopoz ve HRT kullanan cerrahi menopoz hastalarında sarkopeni ve yaşam kalitesi ölçeği SARQoL anketi değerlendirmesi

    Assessment of sarcopenia and the SARQoL quality of life questionnaire in natural menopause, surgical menopause, and surgical menopause patients using hormone replacement therapy

    SİNEM UÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NECDET ÖNCÜ

    DR. MUSTAFA GÖKSU

  3. Tez No

    528089

    Doğal ve cerrahi menopoza giren kadınlarda cinsel fonksiyon bozukluklarının ve depresyon durumlarının belirlenmesi

    Determination of sexual function disorders and depression situations in women entering natural and surgical menopause

    AYŞE DURUKAN DURAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    HemşirelikAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM SİNAN

  4. Tez No

    930642

    Cerrahi menopoz ile doğal menopozun sol ventrikül global longitudinal strain parametreleri üzerine etkisi

    The effect of surgical menopause and natural menopause on left ventricular global longitudinal strain parameters

    DOĞUKAN YAZICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HATİCE TOLUNAY

  5. Tez No

    493494

    Postmenopoz D vitamini düzeyinin, menopoz semptomları ve cinsel fonksiyonlar ile ilişkisi

    Relationship between postmenopous vitamin D level, menoposis symptoms and sexual functions

    MERYEM BAŞTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Aile Hekimliğiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ESRA MELTEM KOÇ

Geri Dön