Kronik böbrek hastalığında D vitamini düzeyi ile proteinüri arasındaki ilişki
Association between vitamin D and proteinuria in chronic kidney disease
- Tez No: 243455
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: D vitamini, proteinüri, insülin direnci, inflamasyon, Vitamin D, vitamin D, proteinuria, insulin resistance, inflammation, Inflammation, Insulin resistance
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Proteinüri, insülin direnci, inflamasyon ve hipertansiyon kronik böbrekhastalıgının ilerlemesine; kalp damar hastalıklarının artısına yol açan riskfaktörleridir. Bazı çalısmalarda D vitamini ile bu faktörler arasında bir iliskininoldugu ileri sürülmektedir. Bu çalısmanın amacı kronik böbrek hastalıgı olanhastalarda D vitamini düzeyleri ile proteinüri, insulin, HOMA, CRP, sistolik vediastolik kan basıncı degerleri arasında bir iliski olup olmadıgını arastırmaktır.Bu çalısmaya 40 hasta (20 erkek, 20 kadın) alındı. Kronik böbrekhastalıgının etyolojisi en sık hipertansiyon idi (% 65). Çalısmada, hastaların 24saatlik idrardaki protein ve albumin miktarı ile 1,25(OH)D3 ve 25(OH)D3, insulin,C-peptid, HbA1c'yide içeren rutin biyokimyasal degiskenler ölçüldü. nsulindirenci HOMA ile degerlendirildi. statistiksel analizler SPSS version 15.0kullanılarak gerçeklestirildi. P<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.1,25(OH)2D3 düzeyi hastaların % 77.5'de düsük (<15.9pg/ml), % 22.5'deise normal sınırlarda ( 15.9 pg/ml) idi. 25(OH)D3 düzeyi ise hastaların % 62.5'dedüsük (< 25mmol/l) bulundu. Hastaların % 45'de HOMA ile degerlendirileninsülin direnci tespit edildi.Verilerin analizinde D vitamini düzeyleri ile proteinüri ve albuminüriarasında anlamlı bir iliski bulunmadı. 1,25(OH)2D3 düzeyi ile insulin, HOMA veCRP seviyeleri arasında orta düzeyde, ancak istatistiksel olarak anlamlı olmayanbir iliski bulundu (sırasıyla r=-0.268, P=0.09; r=-0.282, P=0.07; r=-0.280,P=0.07). 1,25(OH)2D3 düzeyi ile sistolik ve diastolik kan basıncı degerleriarasında anlamlı bir iliski tespit edilmedi (P=0.06, P=0.64). 25(OH)D3 düzeyi ileincelenen tüm degiskenler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir iliskibulunmadı.D vitaminin klasik etkileri dısında proteinüri, insülin direnci, inflamasyonve kan basıncı arasında bir iliski olup olmadıgını degerlendirmek için daha çokolguda yapılan, ileriye dönük çalısmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Proteinuria, insulin resistance, inflammation, and hypertension are the riskfactors leading to progress chronic kidney disease and increase cardiovasculardisease. In studies, it has been suggested that there was an association betweenvitamin D and these factors. The aim of this study was to investigate whetherthere is an association between vitamin D and factors including proteinuria,insulin, HOMA, CRP, systolic and diastolic blood pressure in patients withchronic kidney disease.Fourty patients (20 males, 20 females) were enrolled on this study. Themost common etiology of chronic kidney disease was hypertension (% 65). Inpatients, 24 h urinary protein and albumin excretion, and routine biochemicalparameters including 1,25(OH)D3, 25(OH)D3, insulin, C-peptide, HbA1c wereanalysed. Insulin resistance was assesed by HOMA. All the analysis wereconducted using SPSS, version 15.0. P value less than 0.05 was considered to besignificant.1,25(OH)2D3 level was low (<15.9pg/ml) in % 77.5 of patients, and innormal limits ( 15.9 pg/ml) in % 22.5 of patients. 25(OH)D3 level was found low(25mmol/l) in % 62.5 of patients. Insulin resistance assesed by HOMA wasestablished in % 45 of patients.The analysis of data showed that there was no an association betweenvitamin D levels and proteinuria as well as albuminuria. There were moderateassociation between 1,25(OH)2D3 level and insulin, HOMA as well as CRP levels,but not statistically significant (r=-0.268, P=0.09; r=-0.282, P=0.07; r=-0.280,P=0.07; respectively). A significant relation was not established between1,25(OH)2D3 level and systolic and diastolic blood pressure (P=0.06, P=0.64). Astatistically significant correlation was not found between 25(OH)D3 level and allparameters analysed.Further prospective studies made in much more patients are needed todetermine whether there is an association between vitamin D and proteinuria,insulin resistance, inflammation, as well as blood pressure.
Benzer Tezler
- Böbrek nakli alicilarinda homosistein, parathormon, aktif vitamin D3 ve kemik mineral dansitometrisi arasindaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaulation of relationship between homocysteine, parathyroid hormone, active vitamin D3 and bone mineral density in renal transplant recipients
ESRA ATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NefrolojiÇukurova ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. MUSTAFA BALAL
- Hemodiyaliz hastalarında vasküler kalsifikasyon ve arteriyel distensibilite ile ilişkisi
Vascular calcification in patients with hemodialysis and its relationship between arterial distensibility
UFUK AVCIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. GÖKHAN NERGİZOĞLU
- Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SENA ERDAL
- Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİ BAYAT
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
ZiraatÇukurova ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF ZEREN
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ