Geri Dön

Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda ekstrakraniyal karotid arterlerin, vertebral arterlerin ve beyin kan akım volümünün doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi

Evaluation of extracranial carotid arteries, vertebral arteries and brain blood flow in osas patients with doppler ultrasonography

  1. Tez No: 243272
  2. Yazar: EMRAH GÜNEY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MÜBECCEL ARSLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Obstruktif Uyku Apne Sendromu, Doppler Ultrasonografi, Obstructive Sleep Apnea Syndrome, Doppler ultrasonography
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS), solunumla ilgili uyku bozuklukları içinde incelenen ve vücuttaki birçok sistemi ilgilendiren önemli bir sağlık sorunudur.OUAS'ın serebrovasküler hastalıklar için önemli ve bağımsız bir risk faktörü olduğu son yıllarda giderek anlaşılır hale gelmiştir. Kardiyak, serebral ve vasküler hastalıkların gelişmesinde etkili olan mekanizmaların ortaya konulması ve eşlik eden OUAS'ın prognozu kötü etkilediğinin gösterilmesi, bu ilişkinin önemini daha fazla vurgulamaktadır.Bu çalışma OUAS'ın karotid arterler, vertebral arterler ve beyin kan akım volümü üzerine olan etkilerini doğrudan gözlemek için planlanmıştır.OUAS'ın serebrovasküler etkilerinin patofizyolojisinde, apne, hipoksi, vasküler endotel fonksiyon bozukluğu, oksidatif stres artışı, enflamasyon, koagülasyon bozukluğu ve metabolik komplikasyonlar yer alır.Çalısmaya çeşitli nedenler ile Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Bölümü uyku laboratuarında uyku testi yapılan 90 olgu(56 erkek, 34 kadın) dahil edildi. Olgular uyku testinde saptanan apne-hipopne indekslerine (AHİ) göre OUAS ve kontrol grubu olacak şekilde 2 gruba ayrıldı.Ana karotid arterler (AKA), internal karotid arterler (İKA) ve vertebral arterler (VA) Doppler ultrasonografi ile incelendi. Tüm damarların pik sistolik hız (PSH), end diyastolik hız (EDH), rezistif indeks (RI) ve lümen çapları ölçüldü, akım miktarları hesaplandı. AKA ve İKA intima-medya kalınlıkları (İMK) ölçüldü. AKA ve İKA İMK ortalamaları sırasıyla OUAS grubunda 0,82±0,1 mm, 0,62±0,1 mm; kontrol grubunda ise 0,69±0,1 mm, 0,51±0,08 mm olarak bulundu ve bu fark istatistiksel olarak önemliydi(p<0,05). Toplam beyin kan akım volüm ortalamaları sırasıyla OUAS grubunda 685,03±48,45 ml/dk, kontrol grubunda ise 707,40±45,43 ml/dk olarak bulundu ve bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı(p=0,026).Sonuç olarak elde ettiğimiz veriler OUAS'ın karotid arterlerin İMK'sini arttırdığını, bunun da ateroskleroza zemin hazırladığını ve beyine giden toplam kan akım miktarının da azalttığını ortaya koymaktadır.

Özet (Çeviri)

Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a chronic respiratory sleep disorder associated with multi-system disorders in the body.OSAS has been shown to be an independent risk factor in cerebrovascular diseases. In addition to worse prognosis and higher mortality rates in comorbidity, the demonstration of mechanisms by which OSAS leads to cardiac, cerebral and vascular diseases better emphasizes the importance of OSAS and its treatment.This study is designed to evaluate the direct effects of OSAS on carotid artery, vertebral artery and cerebral blood flow volume progression.The underlying pathogenetic mechanisms of cerebrovascular diseases in OSAS are very complicated, and include apnea, hypoxia, vascular endothelial dysfunction, oxidative stres, inflamation, coagulation disorders and metabolic disturbances.Study population consisted of 90 patients (56 male, 34 female) who had been evaluated for OSAS by sleep study in Cumhuriyet University Faculty of Medicine Chest Diseases Department sleep laboratory for suspected symptoms. Patients were classified into 2 groups according to the apnea-hypopnea index (AHİ) reflecting the severity of obstructive sleep apnea syndrome.The common carotid arteries (CCA), internal carotid arteries (ICA) and the vertebral arteries (VA) were examined using Doppler ultrasonography. Peak systolic velocity (PSV), end diastolic velocity (EDV), resistive index (RI), and luminal diameters of the vessels were measured, and flow volumes were calculated in all the arteries. The common and internal carotid arteries intima-media thickness(IMT) were measured. The mean CCA and ICA IMT value were 0,82±0,1 mm, 0,62±0,1 mm in the OSAS patients; 0,69±0,1 mm, 0,51±0,08 mm in control patients. This differance was statistically significant (p<0,05). The mean total cerebral blood flow volume 685,03±48,45 ml/min in the OSAS patients, 707,40±45,43 ml/min in control patients. This differance was statistically significant (p=0,026).The result of our study, OSAS make increases at carotid artery intima-media thickness, atherosclerosis, this decrease cerebral blood flow.

Benzer Tezler

  1. Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda C-reaktif protein düzeyleri

    C-reactive protein levels in patients with obstructive sleep apnea

    BARIŞ ÖNDER PAMUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ABDURRAHMAN ÇÖMLEKÇİ

  2. Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda homosistein düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the serum homocysteine levels in patient with obstructive sleep apnea syndrome

    ZEKİYE YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    BiyokimyaUludağ Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ERCÜMENT EGE

  3. Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda sağ ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonlarının, sağ atriyum boyutunun ve pulmoner arter basınçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of systolic and diastolic functions of right ventricle, right atrial dimension and pulmonary arterial pressures in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    DENİZ GÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Kardiyolojiİstanbul Bilim Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SAİDE AYTEKİN

  4. Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda ekokardiyografik parametrelerin değerlendirilmesi

    Evalution of echocardiographic parameters in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    GÖKMEN KUM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    KardiyolojiCelal Bayar Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ RIZA BİLGE

  5. Obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda CPAP tedavisinin PROBNP ve kardiyak markırlar üzerine etkisi

    Effect of CPAP therapy on PROBNP and cardiac markers in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    NİLÜFER ÇİFÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MERAL UYAR