Geri Dön

Düşük akımlı ve yüksek akımlı uygulanan anestezilerin hastalarda mukosiliyer aktivite ile akciğer fonksiyonları üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Comparison of the effects of the low flow and high flow anesthesia application on the mucociliary activity and pulmonary functions in patients

PDF İndir

  1. Tez No: 242879
  2. Yazar: MURAT BİLGİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SITKI GÖKSU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Desfluran, Düşük Akımlı Anestezi, Mukosiliyer Klirens, Solunum Fonksiyon Testleri, Desflurane, Low Flow Anesthesia, Mucociliary Clearance, Respiratory Function Tests
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmanın amacı yüksek ve düşük gaz akımlarında desfluran anestezisinin mukosiliyer klirens ve akciğer fonksiyonlarını üzerine olan etkilerini araştırmaktırASA I-II risk grubunda 18-70 yaşları arasında 50 hasta çalışmaya dahil edildi. Preoksijenasyon sonrası, anestezi indüksiyonu propofol, fentanil ve vekuronyum ile yapıldı. Entübasyondan sonra, 8?10 L/dk %100 O2 ile denitrojenizasyon yapıldı ve yeterli anestezi derinliğine ulaşıldı. Hastalar rastgele iki gruba ayrılarak taze gaz akımı düşürüldü. Taze gaz akımı Grup 1'de; 1 L/dk (0.5 L/dk O2 + 0.5 L/dk N2O + desfluran), Grup 2'de; 3 L/dk (1.5 L/dk O2 + 1.5 L/dk N2O + desfluran ) olarak kullanıldıHastaların giriş, entübasyon ve entübasyonu takiben 5., 10., 15., 30., 45., 60., 90., 120. dakikalardaki hemodinamik değerleri, vücut ısısı değişiklikleri, hastaya giden gazın nem oranı ve ısısı kaydedildi. Hastaların solunum parametreleri; end-tidal karbondioksit, inspire ve ekspire edilen oksijen ve nitroz oksit değerleri operasyon boyunca takip edildi. Postoperatif ilk 24 saat içerisindeki yan etkiler (hipotansiyon, bulantı-kusma, titreme, baş ağrısı) kaydedildi.Grup 2'de, FVC, FEV1 değeri grup I'e nazaran istatistiksel olarak daha düşük ve sakkarin klirens zamanı Grup 2'de, Grup 1'e nazaran istatistiksel olarak daha uzun idi (p<0.05). Gruplar arasında inspire edilen gaz ısısı ve nem değerleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark gözlendi (p<0.05). Her iki grup postoperatif yan etkiler açısından benzerdiSonuç olarak, uygun ısıda ve nemde gazları tekrar hastaya geri vermek yoluyla solunum sistemi fonksiyonlarının ve mukosiliyer klirens düşük akımlı desfluran anestezi tekniğiyle yüksek akımlı anestezi tekniğinden daha iyi şekilde korunabildiğini düşünmekteyiz. Bu nedenlerle düşük akımlı anestezide desfluran kullanımı önemli bir klinik avantaj sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

Fifty adult patients of ASA physical status I-II, aged between 18-70 years, were enrolled for the study. After preoxygenation, the induction of anesthesia was performed with propofol, fentanyl and vecuronium. After intubation, we performed denitrogenization via a high flow (8-10 L/min) 100% O2 and then reached the sufficient anesthesia level. Patients were randomly assigned to one of two study groups and fresh gas flow was reduced. The fresh gas flow was used as 1 L/min (0.5 L/min O2 + 0.5 L/min N2O + desflurane) in group 1 and as 3 L/min (1.5 L/min O2 + 1.5 L/min N2O + desflurane) in group 2Patients? hemodynamics, the changes in body temperature, the humidity and temperature of inspired and expired gases were recorded at baseline, during intubation, and 5., 10., 15., 30., 45., 60., 90., 120. minutes after intubation. The respiratory parameters, end tidal CO2, inspired and expired oxygen and nitrous oxide values of the patients were observed. The adverse effects (hypotension, nausea, vomiting, tremor and headache) were recorded during postoperative 24-hours period.The FVC and FEV1 values were statistically lower and the saccharin clearance time was significantly longer in Group 2 than in Group 1 (p<0.05). There was statistically significant differences between the groups regarding the humidity and temperature of inspired gases (p<0.05). The postoperative adverse effects were similar between two groupsIn conclusion, the respiratory system functions and mucociliary clearance are better preserved in low flow anesthesia techniques of desflurane than in high flow anesthesia techniques that because of fast recovery after giving back the appropriate heated and humidified gases to the patients. Therefore the low flow anesthesia techniques of desflurane may provide an important clinical advantage.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    519921

    Genel anestezi altındaki hastalarda farklı taze gaz akımlarının hava yolu sıcaklık ve nem miktarına etkisi

    The Effects of Different Fresh Gas Flows on the Airway Temperature and Moisture in the Patients Who Underwent General Anesthesia

    İREM GÜMÜŞ ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM ÖZKAN ÖNAL

  2. Tez No

    919427

    Düşük akım ve orta akım anestezinin laparoskopik kolesistektomi vakalarında hemodinami, aritmi riski ve serebral oksijenizasyon üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of low flow and medium flow anaesthesia on haemodynamics, arrhythmia risk and cerebral oxygenation in laparoscopic cholecystectomy cases

    TUĞÇE BOZACI KARAKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ŞENAY GÖKSU

  3. Tez No

    414571

    Kronik anestezik gaz maruziyeti olanlarda hipotroidi gelişiminin araştırılması

    Investigation of the prevalence of hypothyroidism in patients with chronic exposure to anesthetic gases

    HACER ÇINGIL TEMİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REMZİYE GÜL SIVACI

  4. Tez No

    260422

    Çocuklarda düşük ve yüksek akımlı desfluran kullanılarak uygulanan anestezi yöntemlerinin karşılaştırılması

    A comparison of the process of low and high flow desflurane anesthesia in children

    NECLA TOKGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA SARICAOĞLU

  5. Tez No

    163457

    Yarı kapalı sistemle uygulanan yüksek ve düşük akımlı desfluran anestezisinin inspiryum havası CO ve venöz kan COHB düzeylerine etkisinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SİBEL ÇETİNALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. YENER KARADENİZLİ

Geri Dön