İntrakraniyal kanamalı pretermlerin nörogelişimsel prognozu ve prognoza etki eden faktörlerin belirlenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 242740
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SULTAN KAVUNCUOGLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Obstetrics and Gynecology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalısmada amacımız intrakranial kanama tanımlanmıs prematürelerinnörogelisimsel prognozunu arastırmak, prognoza etki eden antenatal, natal ve postnatal riskfaktörlerini belirlemek idi.Materyal ve Metod: Çalısmamızda hastanede yatısı sırasında intrakranial kanamatanımlanmıs 80 prematüre ile benzer gebelik haftası ve dogum agırlıgında olup intrakranialkanaması olmayan 50 AGA prematüre somatik büyüme ve nörolojik gelisim açısındankarsılastırıldı. Nörogelisimsel degerlendirmede Bayley-III Gelisimsel Degerlendirme Ölçegive Gelisimi zleme Rehberi kullanıldı. Somatik büyüme anne ve baba boyuna göre hedef boyhesaplanarak degerlendirildi.Bulgular: ntrakraniyal kanamalı pretermlerden olusan çalısma grubunda BayleyGelisimsel Degerlendirme Ölçegi-III'e göre bilissel ölçek skaled skor (ort7,7±2,68),alıcı dilskaled skor (ort 8,57±2,81), ifade edici dil skaled skor (ort8,14±3,04), ince motor skaled skor(ort8,56±3,19), kaba motor skaled skor (ort 7,68±3,43) idi. Kontrol grubunda ise bilissel ölçekskaled skor (ort9,42±1,54),alıcı dil skaled skor (ort 9,90±1,48), ifade edici dil skaled skor (ort9,76±2,10), ince motor skaled skor (ort 9,78±1,44), kaba motor skaled skor (ort 9,34±1,49)derecede düsüktü. Tüm alanlarda intrakraniyal kanaması olan ve olmayan grup arasındaanlamlı fark mevcuttu (p<0,05).Çalısma grubunda 10 hastada serebral palsi, 8 hastada hidrosefali mevcut iken kontrolgrubunda serebral palsi veya hidrosefali tanısı alan hasta yoktu.ntrakraniyal kanama evresinde artıs ile bilissel ölçek, dil ölçegi ve motor ölçekpuanlarında anlamlı bir düsme gözlenmekteydi. Kanama evresi ve her üç ölçek arasındanegatif korelasyon mevcuttu.Neonatal dönemde transport öyküsü ve konvülziyon geçirme öyküsü bilissel,dil vemotor gelisim alanlarının tümünde gelisimsel gecikme ile iliskili bulundu.Sepsis öyküsü ilebilissel ölçek ve dil gelisiminde gecikme arasında anlamlı iliski mevcuttu.ntrauterin büyümegeriligi ile bilissel gelisimde gecikme arasında anlamlı iliski mevcut iken, dil ve motorgelisim açısından böyle bir iliski saptanmadı. Mekanik ventilasyon ihtiyacı ve düsük dogumagırlıgı düsük motor gelisim skorları ile iliskili bulundu.Somatik büyüme degerlendirmesinde intrakraniyal kanamalı hasta grubunda boypersantili 3 veya 3'ün altında olan 12 hasta mevcut iken, kontrol grubunda 2 hasta mevcuttu.ntrakraniyal kanamalı grupta hedef boyu yakalayamayan hasta sayısı 12, kontrol grubundaise 3 idi (p<0,05).Tartısma:Basta GM-VK olmak üzere çok düsük dogum agırlıklı prematürelerin nörolojikmorbiditelerini engellemede iyi bir gebelik izlemi ve antenatal bakımın saglanması önemlidir.Riskli prematürelerin izlenebilecegi III. düzey merkezlerde dogurtularak transporta maruzkalmasının önlenmesinin, yenidogan izlemi sırasında kanamaya neden olacak anihemodinamik ve solunumsal sorunlardan ve enfeksiyonlardan korunmasının önemli oldugu,bu hastaların taburcu olduktan sonra da uzun süreli izleminin ve rehabilitasyon döneminin iyibir sekilde degerlendirilmesi gerektigi kanısındayız.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Term ve preterm serebral palsili çocuklarda etiyoloji, klinik ve manyetik rezonans görüntüleme bulguları
Başlık çevirisi yok
SAİD ADIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ YAKINCI
- Respiratuvar distres sendromunda iki farklı surfaktan tedavisi sonrası perfüzyon indeksi değişkenliği
Perfusion index variability after two different surfactant regimens in preterm infants with respiratory distress syndrome
NAZMİYE NİLGÜN KARADAĞ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞEGÜL ZENCİROĞLU
DOÇ. DR. DİLEK DİLLİ
- Yenidoğanlarda intrakranial kanamanın risk ve prognostik faktörleri
The risk and prognostic factors of intracranial hemorrhage in newborn
İBRAHİM HALİL BAYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıDR. AYSEL YÖNEY
DR. AYŞEGÜL ZENCİROĞLU
- Germinal matriks ve intraventrikuler hemorajisi olan prematüre bebeklerde tromboz ve fibrinolitik sistemlerin gen polimorfizmi
Polymorphism of clotting factors and fibrinolitic sistem modify the risk for intracranyal hemorrhage in newborns
TINATIN GELENAVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METE AKİSU
- Spontan intrakraniyal kanamalı hastalarda beyin tomografisinde optik sinir kılıf çapı ölçümünün prognozu öngörmede etkinliği
Effectiveness of computerized tomography optic nerve sheath diameter measurement in predicting outcome of the patients with sontaneous intracranial hemorrhage
İBRAHİM BİLGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAŞAK BAYRAM
DOÇ. DR. NEŞE ÇOLAK ORAY