Akut ve kronik böbrek yetmezliği ayırımında yeni bir belirteç: Hyaluronik asit
A new biomarkir in differential diagnosis of acute and choronic renal failure: Hyaluronic acid
- Tez No: 242014
- Danışmanlar: PROF. DR. M. EMİN YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Böbrek yetmezliği, Böbrek yetmezliği-kronik, Hyalüronik asit, Kidney failure, Kidney failure-chronic, Hyaluronic acid
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Öyküsünde böbrek fonksiyon bozukluğunu gösteren biyokimyasal ve görüntüleme tetkiki olmayan hastalarda akut ve kronik böbrek yetmezliğini ayırt etmek zor olabilir. Bizde fibrozis markırı olan serum hyaluronik asit (HA) seviyesine bakarak bu ayırımı yapmayı amaçladık.Gereç ve yöntem: Üremi nedeniyle yatan yeni tanı almış KBY ve ABY olan toplam 90 (52 kadın, 38 erkek) hasta çalışmaya alındı. Serum HA seviyesi corgenix Hyaluronik Asit Test Kiti ile ölçüldü. ABY ve KBY olan grupların ortalama değerleri eşleştirilmiş student T-test ile karşılaştırıldı. Pearson's korelasyonu ve Receiver operator curve (ROC) eğrisi analizi yapıldı.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 54.6 ±17.9'du. Hastaların 52'si (% 57.8) kadın 38'i (%42.2) erkekti. Çalışmaya 37 (%41.1) KBY, 44 (%48.9) ABY, 6 (%6.7) kronik zeminde ABY, ölen 3 (%3.3) hasta alındı. Çalışmada KBY olan hastalarda serum HA seviyesi (146.1± 119.3 ng/ml) ABY'li hastalardan (68.9 ± 69.1 ng/ml) daha yüksek bulundu (p<0.0001). Serum HA düzeyi ile 24 satlik idrar Proteinüri miktarı arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0,716, p<0,0001) ve serum HA seviyesi ile serum albumin miktarı arasında anlamlı negatif korelasyon olduğu görüldü (r=-0,544, p<0,0001). ABY ve KBY ayırıcı tanısında HA için eşik değeri 61 ng/dl seçildiğinde testin sensitivitesi %82 spesifitesi ise %67 bulundu.Tartışma: Serum HA seviyesi ABY ve KBY ayırımında yararlı olabilir. Ancak bu testin ayırımdaki rolü için daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Introduction: It may be difficult to differentiate acute from chronic failure in cases with no past medical reports of renal function. Herein, we aimed to investigate the role of serum hyaluronic acid (HA) which is known as a marker of fibrosis, in differential diagnosis of renal failure.Materials and Methods: A total of 90 patients (52 females and 38 males) admitted to our renal unit with uremia for the fist time was included. Serum HA level was measured with corgenix Hyaluronik Asit Test. The diagnostic role of the test was investigated by student t-test, Pearson correlation and ROC curves.Results: The mean age of patients was 54.6 ±17.9 years. The final diagnosis was chronic renal failure (CRF) in %41.1, acute renal failure (ARF) in 48.9%, acute on CRF in % 6.7 of patients. Three patients died prior to differential diagnosis. The mean serum HA was significantly higher in CRF group (146.1± 119.3 ng/ml) than ARF group (68.9 ± 69.1 ng/ml) (p<0.0001). There was a positive significant correlation between serum HA level and the daily amount of proteinuria (r=0.716, p<0,0001) and a negative significant correlation between serum HA level ant serum albumin level (r=- 0.544, p<0,0001). Serum HA level at a cutoff set at 61 ng/dl has a sensitivity of 82% and specificity of 67% for differential diagnosis of ARF and CRF.Conclusion: Serum hyaluronic acid level may be useful in differential diagnosis of renal failure and further larger studies are warranted to clarify the definite role of this test.
Benzer Tezler
- Bulgu veren ilk idrar yolu enfeksiyonu olan çocuklarda akut piyelonefrit ve böbrek parankim zedelenmesinde MAG3 sintigrafinin tanısal değeri ve DMSA sintigrafi ile karşılaştırılması
Diagnostic vaue of MAG3,scintigraphy in kidney parenchyma damage and acute pyelonephritis, the first urinary tract infection giving the findings in children and comparison with DMSA scintigraphy
BUKET KILIÇASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HANDAN ALP
- Serum katelisidin'in helikobakter pilori durumuna göre mide korrea kaskadı premalign lezyonlarının ayrımında biyomarker olarak etkisi
Potential biomarcer effect of serum cathelisidin in the distinguish of premalignment lesions of the gastric correa cascade according to the condition of helicobacter pylori
FEYZA YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
GastroenterolojiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜRAY CAN
DR. ÖĞR. ÜYESİ MÜJGAN GÜRLER
- Çocuklarda idrar yolu enfeksiyonu patogenezinde yangının rolünün araştırılması
The role of the inflamation in the pathogenesis of urinary tract infection in children
ARZU TANINMIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAdnan Menderes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERAH SÖNMEZ
- Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda akut pankreatitin etyolojisi ve klinik seyri
Etiology and clinical course of acute pancreatitis in patients with chronic renal failure
NAGİHAN AKKAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Gastroenterolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN SİNAN AKAY
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEKİ SOYPAÇACI
- Akut ve kronik böbrek yetmezliğinde mortalite nedenleri
Causes of mortality in acute and chronic renal failure
FERDİ SEYYİD TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NefrolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KUDDUSİ CENGİZ