Deneysel subaraknoid kanama sonrası doku lipid peroxidasyona demir bağlayıcı ajan ve kalsiyum kanal blokörlerinin etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 23920
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Deferoksamin, Kalsiyum kanal blokerleri, Lipid peroksidasyonu, Subaraknoid kanama, İskemik atak-geçici, Deferoxamine, Calcium channel blockers, Lipid peroxidation, Subarachnoid hemorrhage, Ischemic attack-transient
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroşirürji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
31 ÖZET Anevrizmal subaraknoid kanama sonrası ortaya çıkan serebral vazospazm, bu antitenin morbidite ve mortal i tes ini önemli ölçüde arttırır. Nedeni tam bilinmeyen bir olay olan serebral vasospasm, değişik derecelerde ve yaygınlıkta serebral iskemiye yol açarak bu etkiyi yapar. Iskemik nöronal hasar oluşumunda, serbest oksijen radikallerinin etkisiyle olan doku lipid peroxidasyonu ve masif intrasellüler kalsiyum girişinin önemli yeri vardır. Lipid peroxidasyonu aynı samanda vasospasmın nedenleri arasında yer alır. Demir iyonları, serbest radikal oluşumunu katalizleyerek bu mekanizmaya katılır. Serebral vazospazm tedavisinde kullanılan kalsiyum kanal blokörleri, vazodilatör etkinin yanısıra nöronları iskemiye karşı koruyucu etki yaparlar. Nimodipine bu etkileri nedeniyle vazospazm tedavisinde kullanılır. Aynı farmakolojik grupta yer alan bir diğer ajan, Nicardipine 'de halen vazospazm tedavisinde denenmektedir. Bu iki ilacın etkinliklerini karşılaştıran bir çalışma literatürde yoktur. Bir demir bağlayıcı ajan olan Deferoxamine 'in serebral vazospasmı azaltıcı etkisi bilinmektedir. Bu ajanın nöronal dokuyu, iskemiye karşı koruyucu etkisi ise araştırılmamıştır. Bu çalışmada kobaylarda, atlanto-oksipital membran ponksiyonu ile subaraknoid aralığa otolog arteriel kan verilerek deneysel subaraknoid kanama modeli yaratılmıştır. Denek gruplarına akut vazospazm döneminde Nimodipine, Nicardipine ve Deferoxamine verilmiştir. Deneklerin serebral korteks ve hippokampus- bazal ganglion doku örneklerinde doku lipid peroxidasyon miktarı ölçülmüştür. Bu yöntemle, akut vazospazm sırasında oluşan nöronal iskemiye karşı Nimodipine, Nicardipine ve Deferoxamine 'in koruyucu etkileri araştırılmıştır. Çalışma sonunda, Nicardipine 'in doku lipid peroxidasyonu, Nimodipine 'e oranla daha belirgin azalttığı saptanmakla birlikte aradaki fark istatistik olarak anlamlı bulunmamıştır. Deferoxamine kortikal dokuda lipid peroxidasyonu anlamlı derecede düşürürken bazal bölgede neredeyse hiç etkili olmamıştır. Bu farkın bazal bölgede yetersiz per f üz yon sonucu olduğu düşünülebilir. Sonuç olarak kalsiyum kanal blokörlerinin etkili nöronal koruyucu işlevleri olduğu söylenebilir. Deferoxamine bu yönden daha etkili bile olabilir; fakat bu ajanın bazal bölgedeki yetersiz etkisinin araştırılması gereklidir.
Özet (Çeviri)
32 SUMMARY Cerebral vasospasm, following" aneurysmal subarachnoid hemorrhage is a major contributor of great morbidity and mortality of this entity. The exact mechanism of cerebral vasospasm didn 't clearly understand yet. Vasospasm which causes cerebral ischemia in variable degrees, contributes the late morbidity and mortality. Free oxygen radical mediated tissue lipid peroxidation and uncontrolled intracellular calcium entrance are final ways of ischemic neuronal injury. Some authors suggested that lipid peroxidation is a cause of cerebral vasospasm also. Iron catalyses the free oxygen radical production. Calcium channel blockers are beneficial in the treatment of vasospasm. The basic mechanisms of these drugs are the vasodilating effect and neuronal protection against ischemia. Nimodipine is a calcium channel blocker, which is using in the treatment of vasospasm. Another agent named Nicardipine, from the same pharmacologic group with Nimodipine; is recently started to use in the vasospasm treatment. A comparison of the neuronal protective effects of these drugs haven't been done yet. Deferoxamine is an iron- chelating agent and also has a well-known cerebral vasodilating effect. The theoretical neuronal protective effect of this drug is still waiting for research study. In this study, an experimental subarachnoid hemorrhage model was created in guinea pigs. Autologous arterial blood given into the subarachnoid space of the animals via cisterna magna punction. During the acute stage of vasospasm, Nimodipine, Nicardipine and Deferoxamine was given to the animals; and tissue lipid peroxidation level was measured on the samples of cerebral cortical and hippocampus- basal ganglion region tissue. The aims of the study are, to determine and to compare the neuronal protective effects of the drugs at the acute stage of vasospasm. Nicardipine reduced tissue lipid peroxidation more than Nimodipine, but the difference was not statistically significant. Deferoxamine decreased lipid peroxidation significantly in cerebral cortical tissue but didn 't effect the basal brain region lipid peroxide level, h'e assume that, inadequate perfusion of the basal parenchyma was the cause of this difference. In conclusion, calcium channel blockers have a beneficial neuronal protective effect during ischemia. Deferoxamine may have the same effect too. But, the insufficient effect of the drug in the basal brain, region must be investigated.
Benzer Tezler
- Deneysel subaraknoid kanama sonrası serebral vazospazm ve iskemiye karşı Deferroxamine'in etkisi
The Effect of Deferroxamine on cerebral vazospazm and ischemia after experimental subarachnoid hemorrhage
MUSTAFA AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
NöroşirürjiCumhuriyet ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. H. MURAT GÖKSEL
- Deneysel subaraknoid kanama sonrası intratekal interlökin-6 antagonistinin ultrastrüktürel değişikliklere etkisi
Effect of neutralization of rat IL-6 bioactivity on ultrastructural changes following experimental subarachnoid hemorrhage
AHMET MUTLU AYÇİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
NöroşirürjiÇukurova ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. METİN TUNA
- Köpek modelinde oluşturulan deneysel vazospazm üzerine nimodipin, rekombine doku plazminojen aktivatörü, mannitol ve düşük molekül ağırlıklı dekstran'ın etkisi
Başlık çevirisi yok
ALİ KURTSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
NöroşirürjiErciyes ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYDIN PAŞAOĞLU
- Deneysel subaraknoid kanama sonrası sıçan baziler arterinin ultrastrüktürel ve morfometrik incelemesi
Başlık çevirisi yok
AYFER EVREN
- Deneysel subaraknoid kanama sonrası vasküler düz kas fonksiyonları üzerine deferoksamin ve sempatektominin etkileri
Effects of deferoxamine and sympathectomy or vascular smooth muscle functions following experimental subarachnoid hemorrhage
TİJEN UTKAN