Geri Dön

Hemodiyaliz hastalarında transtorasik ekokadiyografi ile diyaliz öncesi ve sonrası koroner akım rezervinin değerlendirilmesi.

Evaluation of pre-haemodialysis and post-haemodialysis coronary flow reserve of patients undergoing haemodialysis with transthorasic echocardiography

  1. Tez No: 236324
  2. Yazar: MURAT KARABULUT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. M. YAŞAR TÜLBEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Ekokardiyografi, Koroner damarlar, Koroner dolaşım, Renal diyaliz, Echocardiography, Coronary vessels, Coronary circulation, Renal dialysis
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Maltepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, her bir hemodiyaliz (HD) seansı sırasında ortaya çıkan sıvı değişikliklerinin koroner akım rezervi üzerinde olumlu yahut olumsuz etkilerinin araştırılması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Kronik HD tedavileri özel bir diyaliz merkezinde sürdürülen 14'ü 5 yıldan az 14'ü de 5 yıldan daha fazla düzenli HD tedavisi gören 28 hasta alındı. Çeşitli nedenlerle 4 hasta çalışmadan çıkartıldı. Bir HD seansı öncesi ve sonrası transtorasik ekokardiyografi ile koroner akım rezervleri ölçüldü. Elde edilen veriler SPSS (Statistical Package for Social Sciences) 16.0 for Windows® programı ile değerlendirildi.Bulgular: Diyaliz sırasında hastalarda ortalama 2.35±0.55 kg ağırlık kaybı olduğu tespit edildi. Diyaliz öncesi ile sonrası diastolik kan basıncı ve dakika nabız sayısı ölçümlerinde ise istatistiksel anlamlı fark saptanmadı. Koroner akım rezervleri diastolik hız ve VTI parametreleri ile karşılaştırıldığında, diyaliz öncesi ve sonrası değerler arasında istatistiksel anlamlı şekilde azalma olduğu tespit edildi (p<0,01). HD sırasında çekilen sıvı miktarı ile koroner akım rezervinde azalma arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmadı (p= 0,067).Sonuç: Çalışmamızda her bir HD seansının koroner akım rezervlerinde azalmaya yol açtığı saptandı ve HD seansı sırasında çekilen sıvı ile oluşan hemodinamik değişikliğin bu sonuca yol açabileceği yönünde fikir verici bulgular elde edildi. 5 yıldan uzun süredir HD tedavisi alanların koroner akım rezervlerinin daha kısa süredir HD tedavisi alanlara göre bir HD seansından daha az olumsuz etkilendikleri saptandı.

Özet (Çeviri)

Aim: In this study, it was aimed to investigate the positive or negative effects of fluid balance changes which occur during each haemodialysis (HD) section on coronary flow reserve.Material and Methods: Twenty eight patients were included in this study: 14 were undergoing chronic HD for less than 5 years and 14 for more than 5 years at a private dialysis centre. Coronary flow reserves were measured with transthorasic echocardiography before and after same HD section. Obtained data were analysed by SPSS software (Statistical Package for Social Sciences) 16.0 for Windows®.Results: During the dialysis an average loss of 2.35±0.55 kg was determined. There was no difference between measurement of diastolic blood pressure and pulse rate before and after HD. A significant decrease was determined in coronary flow reserve diastolic velocity and velocitiy time integral (VTI) parameters after HD (<0.01). There was not a statistically significant relation between the fluid amount taken during HD and the decrease of coronary flow reserve (p< 0,067).Conclusion: In this study, it was determined that each HD section may cause a decrease in coronary flow reserves, and these hemodynamic changes may be related to fluid taken during HD section may give rise to this result. It was determined that coronary flow reserves of the patients who were undergoing HD for more than 5 years were less negatively influenced by HD sections contrary to the other patients undergoing HD for less than 5 years.

Benzer Tezler

  1. Kronik hemodiyaliz hastalarında vasküler kalsifikasyon inflamasyon ve koroner akım hızı

    Vascular calcification, inflammation and coronary flow velocity in patients on chronic hemodialysis.

    MUSTAFA DEMİRTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Nefrolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALAATTİN YILDIZ

  2. Hemodiyaliz hastalarında kalp hızı değişkenliğinin değerlendirilmesi

    Assessment of heart rate variability in hemodialysis patients

    MELEK KARAKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT HAYRİ SİPAHİOĞLU

  3. Hemodiyaliz hastalarında epikardiyal yağ doku kalınlığı ölçümlerinin insülin direnci, ateroskleroz ve inflamasyon ile ilişkisi

    The relationships of epicardial fat tissue thickness with insulin resistance, atherosclerosis and inflammation in hemodialysis patients

    GÜLAY ULUSAL OKYAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NefrolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURGAY ARINSOY

  4. Hemodiyaliz veya periton diyalizi ile renal replasman tedavisi alan hastalar arasında arteriyel sertliğin karşılaştırılması

    The comparison of arterial stiffness among the patients treated with hemodialysis or peritoneal dialysis

    MUSA ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    KardiyolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YILMAZ GÜNEŞ

  5. Hemodiyaliz hastalarında protein C antijen düzeyleri

    Başlık çevirisi yok

    IŞIK UTKANER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı