Orak hücre anemili çocuklarda pulmoner fonksiyonların değerlendirilmesi
The eveluation of pulmonary functions in children with sickle cell anemia
- Tez No: 236302
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HATİCE İLGEN ŞAŞMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Orak hücre anemisi, karbon monoksit difüzyon testi, spirometri, egzersiz testleri, aerobik solunum, çocuk, Anemi, Anemi-orak hücreli, Egzersiz, Egzersiz testi, Solunum fonksiyon testleri, Çocuk hastalıkları, Çocuklar, Sickle cell anemia, carbon monoxide diffusion test, spirometry, exercise tests, aerobicrespiratory, children, Anemia, Anemia-sickle cell, Exercise, Exercise test, Respiratory function tests, Child diseases
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Hematolojisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada Çocuk Hematoloji Polikliniğinde takipte olan orak hücre anemili hastaların solunum fonksiyon testleri ve egzersiz testleri ile pulmoner fonksiyonlarını değerlendirip, bunların klinik parametreler ile olan ilişkilerini tespit etmeyi amaçladıkGereç ve yöntemler: Çalışmaya 24 orak hücre anemili hasta çocuk ve kontrol grubu olarak 9 sağlam çocuk alındı. İki grubun tam kan sayımı, hemoglobin elektroforezi ve biyokimya parametreleri için kan örnekleri alındı. Her iki gruba Göğüs Hastalıkları AnaBilim Dalında karbon monoksit difüzyon testi çalışıldı. Hastaların aynı gün Spor Fizyolojisi Bilim Dalında spirometre ile solunum fonksiyonları ölçüldü ve her iki gruba egzersiz testi uygulandı. Elde edilen veriler istatistiksel olarak karşılaştırıdıBulgular: Orak hücre anemili hastaların hemoglobin elektroforezlerinde HbS % 85,2 oranında tespit edildi. Hasta grubun HbS, HbF, SGPT, LDH, ferritin, total-direkt bilirubin ve Fe++ değerleri yüksek bulundu (p< 0,05). Kontrol grubuna göre Hb ve hematokrit değerleri düşük idi (p>0,05). Bir-üç atak arası VOK geçiren hasta sayısı 14 (% 58,3), 3 ve üstü atak geçiren hasta sayısı 7 (% 29,2) ve VOK atak geçirmeyen hasta sayısı 3 (% 12,5) idi. AGS geçiren hasta sayısı 5 (% 20,9) ve AGS geçirmeyen hasta sayısı 19 (% 79,1) idi. Hastaların % 62,5'da izole karbon monoksit difüzyon testi bozukluğu saptandı. Spirometri ile % FEV1 ve MEF 25 hasta grubunda düşük bulundu (p<0,05). Egzersiz testinde hastaların VO2/HR düşük saptandı (p<0,05). VE/VO2 (p=0,023) ve R (p=0,016) yüksek saptandıSonuç: Çalışma sonucunda OHA'lı hastalarda akciğerlerinde gaz transferinin zor olduğu saptandı. Spirometri ölçümleriyle hava yollarının egzersizle daralmış olduğu görüldü. Obstrüktif tarzda bozuklukların takip edilmesi gerektiği düşünüldü. Oksijen nabzı ve solunum değişim oranları düşük tespit edildi ve aerobik metabolizma için daha fazla metabolik aktivite harcadıkları görüldü. Bu sonuçlar ile, oksijen radikalleri ve hipoksinin akciğerde yarattığı inflamasyonun etkileri nedeniyle aerobik solunum yükünün arttığı söylenebilir.
Özet (Çeviri)
Aim: In this study we included children with sickle cell anemia who were at follow up in our pediatric heamatology clinic and we aidmed to eveluate the relations of these findings with clinical parametersMaterials and Methods: 24 children with sickle cell anemia and 9 children as control group where include to the study. Complete blood count, hemoglobin electrophoresis and biochemical values were eveluated for both groups. At pulmonology depermant the carbonmonoxide diffusion test performing for both groups. At the same day spirometric respiratory function evaluation and exercise test performed to all groups at department of sports physiology. The data recieved are compared statisticsResults: HbS was eveluated 85.2% at sickle cell patient?s hemoglobin electrophoresis. HbS, HbF, SGPT, ferritin, total bilirubine, direkt bilirubine and Fe++ values were high at patient group (p<0.05). Hemoglobin and hematocrit values were low at patient group according to control group (p<0.05). Number of patient?s who had one- three VOC attacks were 14 (58.3%), who had 3 or more VOC attacks were 7 (29.2%) and who had no VOC attacks were 3 (12.5%). Number of patient?s who had ACS were 5 (20.9%) and who had no ACS were 19 (79.1%). İmpaired isole carbonmonoxide diffusion test was established at the 62.5% of the patient?s. At patient group, spirometric FEV1 and MEF25 measurement were lower (p<0.05). At exercise test VO2/HR rate were lower for patient group (p<0.05). VE/VO2 rate (p=0.023) and R (p=0.016) measurement higherConclusion: At patients with severe anemia pulmonary gas transfer could be difficult. Respiratory airways established obstructed in spirometric evelution. Obstructive defficiensies have to be follow up. Oxygen pulse and respiratory exchange rates were eveluated low and more metabolic activity for aerobic oxygen usage was observed. In conclusion, we can say that because of inflamation at lungs due to oxygen radicals and hipoksemia the aerobic respiratory load was increased.
Benzer Tezler
- Orak hücre anemili çocuklarda immün sistem ve sitokinler
Başlık çevirisi yok
FİLİZ TİKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BÜLENT ANTMEN
- Orak hücreli anemili çocuklarda kriz dışı devrede doğal koagülasyon inhibitörleri (Protein C, Protein S, Antitrombin 3)
Başlık çevirisi yok
AYSUN KARABAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YURDANUR KILINÇ
- Orak hücre anemili hastalarda transkraniyal doppler incelemesi
Transcranial doppler in sickle cell anemia
SEDA NİDA KARAKÜÇÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpÇukurova ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜREYYA SOYUPAK
- Orak hücre anemisinde tiroid fonksiyonları
Başlık çevirisi yok
NURDAN EVLİYAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Eritrosit Aferezi gerektiren Orak Hücre Anemili hastalarda T hücre (T-Helper/T-Supresör ve Doğal Öldürücü hücre) düzeyleri
The levels of T cells (T-Helper/T-Suppressor and Natural Killer cells) in patients with Sickle Cell Anemia who undergo Erythrocytapheresis
FERDA TEKİNTURHAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2009
Allerji ve İmmünolojiÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YURDANUR KILINÇ