Klebsiella pneumoniae suşlarında CTX-M beta laktamazların fenotipik ve molekuler tanımlanması
Fenotyphic identification and moleculer detection of CTX-M beta lactamases in klebsiella pneumoniae
- Tez No: 230336
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. NURAL CEVAHİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Antibiyotik direnci, Gram negatif basil, GSBL üretimi, K.pneumoniae, PCR, RAPD-PCR, Antibiotic resistance, Gram negative rod, ESBL production, K.pneumoniae, PCR, RAPD-PCR
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Genislemis Spektrumlu Beta-Laktamaz (GSBL) üretimi, 1980'li yıllardan beri genisspektrumlu sefalosporinlerin gram negatif bakterilerin sebep oldugu infeksiyonlarda yaygınbiçimde kullanımı sonucu ortaya çıkmıs, sayı ve çesit yönünden hızla artarak tüm dünyadaözellikle hastanelerde önemli bir sorun haline gelmistir.Bu çalısmada, Pamukkale Üniversitesi Arastırma ve Uygulama Merkezi Mikrobiyolojilaboratuvarına gönderilen, çesitli klinik örneklerden izole edilen 217 Klebsiella pneumoniaesusunda GSBL varlıgı arastırıldı. GSBL üretimi, çift disk sinerji testi ve E-test yöntemi iledegerlendirildi. GSBL pozitif suslarda PCR ile CTX-M genleri ve CTX-M pozitif tesbitedilenlerde CTX-M grubu arastırıldı.Klebsiella pneumoniae suslarının 87'sinde (%40.1) GSBL bulunmustur. ki yöntemintutarlılık analizlerinde ise istatistiksel olarak birbirleriyle uyumlu oldugu görülmüstür.Antibiyotik duyarlılık deneyleri CLSI'e göre disk difüzyon yöntemi ile yapılmıstır.mipeneme dirençli sus bulunmamıstır. mipenemden sonra en etkili antibiyotiginciprofloksasin (%81.6) ve amikasin (%74.7) oldugu bulunmustur. GSBL üreten izolatlarındirenç oranları, GSBL üretmeyenlere göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekbulunmustur (p<0.05). CTX-M genlerine spesifik primerler kullanılarak PCR yapılmıstır. 19susun (% 22.9) CTX-M grup-1 tasıdıgı bulunmustur. RAPD-PCR ile Klebsiella pneumoniaesuslarında 11 grup belirlenmistir.Sonuç olarak, GSBL tespitinde, rutin antibiyogramlarda disk dizilimleri degistirilerekuygulanan ÇDST, ucuz ve güvenilir bir yöntem olarak degerlendirilmistir. Hastaneinfeksiyonları ile etkili bir mücadele için, GSBL sıklıgının arastırılması ve klinisyenlerindogru antibiyotige yönlendirilmesi en önemli önlemlerden biri olacaktır.
Özet (Çeviri)
Production of Extended Spectrum Beta-Lactamases (ESBL) have been existed due tofrequent usage of the ?extended spectrum? cephalosporins at the infections caused by gramnegative bacteria, count and types of ESBL increased all over the world and became animportant problem.The existence of the ESBL has been investigated in 217 Klebsiella pneumoniae strainsisolated from different clinical specimens sent from Research and Training of PamukkaleUniversity. The existence of the ESBL has been investigated by double disk synergy test andE-test. By using PCR methods CTX-M genes were investigated in the ESBL positive strains.After determining CTX-M genes, CTX-M group1 primers were studied.The presence of ESBL has been observed at 87 (40.1%) of the Klebsiella pneumoniaestrains. Two methods were statistically consistent. Antimicrobial susceptibility tests wereperformed by disc diffusion method described in CLSI guide. According to antimicrobialsusceptibility test results, resistance to imipenem was not detected. Except imipenem,ciprofloksasin (81.6 %) and amikacin (74.7 %) was the most effective antibiotic against tothe strains. Furthermore, ESBL positive strains were found resistant to antibiotics than ESBLnegative strains (p<0.005). A polimerase chain reaction (PCR) was performed by spesificprimers for the CTX-M genes. Among the 87 isolates, rates of CTX-M beta lactamases werefound 22.9 %. Eleven groups for K.pneumoniae were seperated with by RAPD-PCR.As a result, for ESBL detection; double disc synergy test is simple and sensitive. In themeasure of the hospital diseases it is important to investigation the frequency of ESBL andguide clinicians to the correct antibiotics.
Benzer Tezler
- Karbapeneme dirençli klebsiella pneumoniae suşlarında direnç genleerinin belirlenmesi ve direnç plazmitlerinin polimeraz zincir reaksiyonu temelli replikon tiplendirmesi
Characterization of resistance genes and polymerase chain reaction based replicon typing in carbapenem resistant klebsiella pneumoniae, department of clinical microbiology
FATMA ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZERRİN AKTAŞ
- Enterobacteriaceae klinik izolatlarında beta laktamaz aktivitesinin fenotipik ve genotipik yöntemlerle araştırılması
Investigation of beta lactamase activity in enterobacteriaceae clinic isolates with phenotypic and genotypic methods
GÜL BAYRAM ABİHA
Doktora
Türkçe
2013
MikrobiyolojiMersin ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURAN DELİALİOĞLU
- Genişlemiş spektrumlu beta laktamaz oluşturan E.coli ve Klebsiella suşlarında izoelektrik fokuslama yöntemi ile beta laktamaz tiplerinin saptanması ve plazmid profil analizi
Detection of beta lactamase types of extended spectrum beta lactamase producing E.coli and Klebsiella spp by method for isoelectric focusing and plasmid profile analysis
LÜTFİYE ÖKSÜZ
Doktora
Türkçe
2005
Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NEZAHAT GÜRLER
- Klebsiella pneumoniae ve escherichia coli suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz genlerinin klonlanması
Cloning of the extended spectrum beta-lactamases of klebsiella pneumoniae and escherichia coli strains
HİLAL ÖZKUL
Yüksek Lisans
Türkçe
2007
MikrobiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ZEYNEP GÜLAY
- Sefoksitin Dirençli ya da Az Duyarlı Saptanan Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli ve Proteus mirabilis Suşlarındaki Plazmid Aracılı AmpC Beta Laktamaz Enzim Tiplerinin PCR Yöntemi ve Dizi Analizi ile Araştırılması
Detection of Plasmid-Borne AmpC Beta Lactamase Enzyme Types in Cefoxitin Resistant or Intermediate Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli and Proteus mirabilis Isolates by using Multiplex PCR and Sequencing
HADİYE DEMİRBAKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
MikrobiyolojiAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERAL DİLARA ÖĞÜNÇ