Geri Dön

Diz osteoartritli hastalarda sitokin, oksidatif stres ve büyüme faktörü düzeylerinin klinik parametreler ile ilişkisi

Relation of cytokine, oxidative stress and growth factor levels with clinical parameters in knee osteoarthritis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 230200
  2. Yazar: İSMET AS
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NURGÜL ARINCI İNCEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: büyüme faktörü, oksidatif stres, osteoartrit, radyolojik evreleme, sitokin, Büyüme faktörleri, Osteoartrit-diz, Radyografi, Sitokinler, Teşhis, cytokine, growth factor, osteoarthritis, oxidative stress, radiographic grading, Growth factors, Osteoarthritis-knee, Radiography, Cytokines, Diagnosis
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Osteoartrit (OA), noninflamatuvar dejeneratif bir hastalık olarak bilinmesine rağmen son zamanlarda düşük dereceli inflamasyonun OA patofizyolojisinde rol oynadığı gösterilmiştir. Bu çalışma; diz OA'li hastalar ve kontrol grubunda sitokin, oksidatif stres ve büyüme faktörü düzeylerini saptamayı ve bunların klinik parametreler ile olan ilişkisini saptamayı amaçlamaktadır.Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon polikliniğinde diz OA tanısı alan 48 hasta (ortalama yaşları 58,18±4,94) çalışmaya alındı. Klinik ve radyolojik olarak diz OA`i bulunmayan ortalama yaşları 58,95±4,91 olan 42 bireyden kontrol grubu oluşturuldu. Hastaların ağrı düzeyleri için VAS, fonksiyonel durumlarını değerlendirmek için WOMAC OA indeksi, genel yaşam kalitesini belirlemede SF-36 ölçeği uygulandı. Hastalar radyolojik olarak AP, lateral diz grafisi ve tanjansiyel patella grafilerinde Kellgren-Lawrence evrelemesine ve OARSI radyografik atlasa göre değerlendirildiler. Hasta ve kontrollerin ESH, CRP, sitokin (IL-6, IL-8, IL-10, IL-4, IL-2R, IL-1ß, TNF-?, sTNFR1, sTNFR2, sIL-6R), serbest radikal (MDA, iNOS), antioksidan enzim (SOD,CAT,GSHPx) ve büyüme faktörü (IGF-1, IGFBP-3) düzeyleri analiz edildi.Hasta grubunda sitokinlerden yalnızca sIL-6R ve IL-4 düzeylerinin, kontrol grubundan yüksek olduğu saptandı (p<0,001). Hastaların MDA ve iNOS değerleri, kontrollerin MDA ve iNOS değerlerinden anlamlı şekilde yüksekti (p<0,05). CRP, ESH, antioksidan enzim ve büyüme faktörü düzeylerinde ise gruplar arasında anlamlı farklılık bulunmadı (p>0,05). Hastalarda MDA düzeyi ile VAS skoru arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı (p<0,05). sTNFR1 ve sIL-6R düzeyleri arttıkça eklem aralığı daralma skorunun anlamlı şekilde arttığı saptandı (p<0,05). Total radyoloji skoru ile sTNFR1 arasında pozitif, IL-4 arasında ise negatif korelasyon bulundu (p<0,05).Sonuçlarımızın OA patogenezinde sitokin ve oksidatif stresin sorumlu olduğu görüşünü güçlendirdiğini düşünmekteyiz. Ancak OA'te inflamasyonun rolü ve tedaviye yansıması hakkında daha geniş çaplı araştırmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Relation of cytokine, oxidative stress and growth factor levels with clinical parameters in knee osteoarthritis patientsAlthough osteoarthritis (OA) is known as a noninflammatory degenerative disease, recent studies indicate that low grade inflammation involves in the pathopyhsiology of OA. Our study aims to investigate cytokine, oxidative stress and growth factor levels in sera of knee OA patients and control group and also to analyse the correlation of these parameters with clinical parameters of OA.48 patients (mean age; 58,18±4,94) diagnosed as knee OA according to ACR criteria in Department of Physical Medicine and Rehabilitation outpatient clinics of Mersin University Medical School Hospital were included in the study. Control subjects were 42 volunteers (mean age; 58,95±4,91) without any clinical and radiological findings of knee OA. Patients were assessed with VAS, WOMAC and SF-36 scale. Standing weight bearing AP, lateral knee and tangential patella radiographs were evaluated according to Kellgren-Lawrence grading and OARSI radiographic atlas. ESR, CRP, cytokines (IL-6, IL-8, IL-10, IL-4, IL-2R, IL-1ß, TNF-?, sTNFR1, sTNFR2, sIL-6R), free radicals (MDA, iNOS), antioxidant enzymes (SOD, CAT, GSHPx) and growth factors (IGF-1, IGFBP-3) were analysed in sera of both knee OA patients and controls.Only sIL-6R and IL-4 levels of all cytokines were significantly increased in patient group (p<0,001). MDA and iNOS values of patients were significantly higher than controls (p<0,05). There were no significant differences in antioxidant enzymes, growth factors, CRP and ESR levels between groups. MDA levels of patient group revealed significant positive correlation with VAS score (p<0,05). Higher sTNFR1 and sIL-6R levels were significantly associated with higher radiographic joint space narrowing score(p<0,05). Total radiographic score was found to be positively correlated with sTNFR1, and negatively correlated with IL-4 (p<0,05).In conclusion, we think that our data supports the hypothesis that oxidative stress and cytokines are responsible for OA pathogenesis. However, further detailed studies are needed to illuminate the role of inflammation and it?s reflection to therapeutic options in OA.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    339483

    Diz osteoartritli hastalarda izokinetik ve aerobik egzersizin serum interlökin-6 ve tümör nekrozis faktör-Alfa düzeylerine, ağrı ve fonksiyonel aktivite üzerine etkisi

    The effect of isokinetic and aerobic exercise on serum interleukin-6 and tumor necrosis factor Alpha levels, pain and functional activity in patients with knee osteoarthritis

    GÜLBÜZ SAMUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİTNAT DİNÇER

  2. Tez No

    559565

    Osteoartrit progresyonunda kan ve diz eklem sıvısı mmp-13,tnf-alfa değerlerinin rolü ve diz fonksiyonları ile ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    KENAN ÖZLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. B. ŞAFAK GÜNGÖR

  3. Tez No

    641120

    Diz osteoartriti tanılı kadın hastalarda serum interlökin-38 düzeylerinin incelenmesi

    Investigation of serum interleukin-38 levels in female patients with knee osteoarthritis

    BAVER AKCAN DUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    BiyokimyaDicle Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT ERDİNÇ

  4. Tez No

    340894

    Diz osteoartritinde klinik ve radyolojik bulgular ile ADAMTS9 geninin promotor bölgesindeki ca tekrar polimorfizmi arasındaki ilişki

    The relationship between cytosine-adenine repeat polymorphism in the promoter region of ADAMTS9 gene and clinical and radiologic severity of knee osteoarthritis

    KEVSER GÖK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTurgut Özal Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAŞİM ÇAKIRBAY

  5. Tez No

    142022

    Osteoartritte caffeic acid phenethyl ester ve resveratrol'un eklem kıkırdağına etkileri (tavşanlarda deneysel çalışma)

    Başlık çevirisi yok

    HASAN COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Ortopedi ve Travmatolojiİnönü Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURZAT ELMALI

Geri Dön