Spinal ve genel anestezinin hemodinamik etkilerinin torasik elektriksel biyoempedans ile değerlendirilmesi ve hemodinamik değişiklikler ile postoperatif kardiyak iskemi arasındaki ilişki
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 22850
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Anestezi-genel, Anestezi-spinal, Elektrokardiyografi, Hemodinamikler, Koroner hastalık, Anesthesia-general, Anesthesia-spinal, Electrocardiography, Hemodynamics, Coronary disease
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET: Benign prostat hipertrofisi nedeniyle transüretral prostat rezeksiyonu uygulanan, bilinen kardiyak patolojisi olmayan 39 erkek hastada yapılan bu çalışmada intraoperatif hemodinamik değişiklikler ve bunlarla postoperatif kardiyak iskemi arasındaki ilişki araştırılmıştır. Hastalar genel anestezi veya spinal anestezi uygulanmasına göre iki gruba ayrılmıştır. Genel anestezi grubuna 7 mg/kg tiopental ile indüksiyonu takiben 1 mg/kg süksinilkolin verilerek kas gevşemesi sağlanmış ve hastalar entübe edilmişlerdir. Anestezi idamesi % 50 oksijen, % 50 azot protoksit ve % 1-1.5 konsantrasyonda halotan ile sağlanmıştır. Spinal anestezi grubuna ise L3_4 aralığından 3 mi % 0.5 bupivakain verilerek T1Q düzeyine ulaşan sensoryal anestezi sağlanmıştır. İntraoperatif dönemde hemodinamik değişiklikler torasik elektriksel biyoempedans monitörü kullanılarak izlenmiş ve hastanın ameliyat masasına alınmasından operasyon sonuna kadar süren 10 dönemde kayıt tutulmuştur. Postoperatif iskemi araştırması ise 3 günlük EKG ve enzim düzeyi takibi ile yapılmıştır. İntraoperatif dönemde genel anestezi grubunda özellikle sistolik ve ortalama arteriyel kan basınçlarında, atım hacminde ve kardiyak indekste belirgin düşme, total peri ferik dirençte artma saptanmış; spinal anestezi grubunda ise oluşan hemodinamik değişikliklerin nisbeten daha az olduğu gözlenmiştir. Genel anestezi grubunda halotan konsantrasyonu % l'e düşüldüğünde oluşan değişiklikler normale dönmüş ve iki grup arasındaki fark 57ortadan kalkmıştır. Postoperatif dönemde iki grupta da minimal geçici EKG değişiklikleri ve normal sınırlar içinde kalan enzim düzeyi farklılıkları görülmüş ancak hiçbir hastada MI tanısı konulmamıştır. Sonuç olarak kardiyak patolojisi olmayan kişilerde postoperatif kardiyak değişiklikler açısından fark olmamakla birlikte düşük seviyeli spinal anestezi ile intraoperatif hemodinamik değişikliklerin genel anesteziye göre daha az olduğu / fizyolojik durumun daha iyi korunduğu saptanmıştır. Ayrıca TEB monitörizasyonunun intraoperatif hemodinamik değişikliklerin saptanması ve tedavinin yönlendirilmesi için uygun bir yöntem olabileceği kanısına varılmıştır. 58
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Epidural, spinal ve genel anestezinin vücut ısılsrına olan etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEMA KAYA
- Genel, epidural, spinal anestezinin rat kremaster flep modelinde mikrodolaşıma etkisi
Başlık çevirisi yok
MEHMET BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiGataPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Transuretral prostat rezeksiyonlarında, genel anestezi ile spinal anestezinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
REVNA YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bakteriyemik kobaylarda dural ponksiyonla menenjit arasındaki ilişki
Başlık çevirisi yok
BÜLENT ABDULHAYOĞLU
- Çeşitli anestetik yöntemlerin cerrahi stresi nöroendokrin cevaba etkisi
Başlık çevirisi yok
Ş.NEVŞİN TORKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA ÇELEBİ