Akut kolesistite erken cerrahi girişim
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 22669
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi, Kolesistektomi, Kolesistit, Surgery, Cholecystectomy, Cholecystitis
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışma, A.Ü.T.F. Genel Cerrahi Kİ iniği ' nde, haziran 1989-haziran 1992 tarihleri arasında akut kolesistit tanısı alan hastalar, iki gruba ayrılarak semiselektif ve prospektif olarak yapılmıştır. EC grubunda 51, GC grubunda 50, toplam 101 hasta çalışmaya alınmıştır. Bütün hastaların tanısında USG'den faydalanı Imışt ir. Her iki grubun preoperatif risk faktörü eşit orandadır. EC grubundaki hastalar ameliyat için kısa bir hazırlık döneminden sonra 24 saat içerisinde ameliyata alınmışlardır. GC grubundaki hastalar konservatif tedavi ile inflamasyon iyileştikten sonra, ilk yatışında hasta taburcu olmadan veya iki ay sonrasında elektif cerrahi tedavi uygulanmışt ir. Her iki grup, uygulanan tedavi yöntemi, ameliyat bulguları, koles istektomi nin uygulanabilirliği, ameliyat süresi, tanı yanılgıları, iyileşme süresi, hastanede kalma süresi, morbidite, mortal ite ve hastane maliyeti yönünden karş ı 1 aş tın larak değerlendir! lmiştir. EC grupta % 23.6 vakada gangren, amp iyem, perforasyon gibi komplike ameliyat bulguları saptandı. GC grubunda ise bu oran % 60 idi. GC grubunda medikal tedavi sırasında 9 hastada (% 18) gelişen komplikasyon nedeniyle acil ameliyat gereksinimi doğmuştur. Bu hastaların % 77. 7 's inde postoperatif dönemde komplikasyon görülmüştür. 38Her iki grubun ameliyat süreleri arasında istatistiksel olarak fark bulunmamıştır. EC ve GC grupta birer hastada tanı yanılgısı olmuştur, çalışma grubunda tanıda yanılma oranı % 1.98'dir. USG, tanı yanılgısının düşük olmasında önemli rol oynamıştır. Akut kolesistite eşlik eden koledok taşının teşhisinde USG % 50 doğruluk oranı vermiştir. Bu nedenle peroperatuar ko lanj iograf i koledok taşı tespitinde daha değerli yöntem olarak bulunmuştur. EC gruptaki hastalarda iyileşme daha kısa sürede o 1 maktadır. EC grupta, ateşli geçen gün sayısı GC gruba göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha azdır. Hastanede kalma süresi, EC grupta GC gruba göre 10 gün daha azdır. Ayrıca hastane maliyeti EC grupta GC gruba göre daha azdır. EC grubunda postoperatif komplikasyon oranı % 19.6, GC grubunda ise % 38'dir. Her iki grupta da mortal ite olmamıştır, EC grupta ko les istektomi sırasında teknik güçlük ve iyatrojenik yaralanma olmamıştır. Akut kolesistit tedavisinde EC girişim doğru, emin, komplikasyon gelişimini önleyen, hastayı riske etmeyen, hemen tedaviyi gerçekleştiren ve hastayı daha kısa sürede iyileştiren bir yöntem olarak bulunmuştur. 39
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Akut kolesistit tedavisinde erken cerrahi girişim
Başlık çevirisi yok
AZİZ ÜSTÜNEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEÇKİN SARI
- Akut kolesistitlerde erken cerrahi öncesi ultrasonografik değerlendirme
Başlık çevirisi yok
MAHİR ERKUL
- Deneysel oluşturulan akut kolesistit evrelerine göre erken kolesistektomi'nin yeri
Başlık çevirisi yok
YAŞAR GÜRER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN KAPLAN
- Safra taşlarının analizi ve safrada üriyen bakteriler üzerine bir çalışma (20 klinik vakanın analizi)
Başlık çevirisi yok
ZEKİ MEMİŞ