Diyabetik makula ödeminde GRID laser tedavisi sonrası makula kalınlığının OCT ile takibi
Follow-up of macular thickness via OCT in macular edema after GRID laser photocoagulation
- Tez No: 224615
- Danışmanlar: DOÇ.DR. MURAT YOLAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Diyabetik retinopati, makula ödemi, lazer koagulasyonu, optik koherens tomografi, fluoresin anjiografisi, Diabetic retinopathy, macular edema, laser photocoagulation, optic coherance tomography, fluorescein angiography
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Fokal ve diffüz diyabetik makula ödemi bulunan gözlerde fokal ve grid laser fotokoagulasyonu tedavisinin etkinliğini incelemek OLGULAR VE YÖNTEM: Diyabetik maküla ödemi olan 36 hastanın 60 gözü çalışma kapsamına alındı. Hastalardan 15'i erkek 21'i kadındı. Ortalama yaşları 61,75±7,78.23 idi. Gözler çesitli gruplara ve alt gruplara ayrılarak, biyomikroskopta +90D'lik bir lensle yapılan indirek fundus muayenesini de içeren rutin göz muayeneleri yanında; tashihli görme keskinlikleri (ETDRS eşeli harf sayısı) ve makula merkez kalınlıklarındaki OCT ile ölçülen değişim tedavi öncesine oranla, tedavinin 1. haftası, 1. ayı ve 3. ayında incelenirken; fluoresein sızıntısındaki değişim (FFA) sadece tedavi öncesi ve tedavi sonrasındaki 3. ayda incelendi. BULGULAR: Çalışmadaki 60 gözün lazer tedavisinden önceki düzeltilmiş görme keskinliklerinin ortalaması 32,12±16,84 harf, merkezi makula kalınlıkları 286,23±69,91? idi. Birinci hafta, birinci ay, üçüncü aydaki görme keskinlikleri ve merkezi makula kalınlıkları sırasıyla 32,00 harf ve 285,05? , 32,83 harf ve 264,20?, 33,80 harf ve 248,42? olarak bulundu. FFA ile lazer öncesine göre 3. ayda fluoresin sızıntısı; 11 olguda (%18,3) çok daha iyi ya da yok, 28 olguda (%46,7) daha iyi, 17 olguda (%28,3) aynı, 4 olguda (%6,7) daha kötü olarak değerlendirildi. Diffüz ve fokal ödemli olgular arasındaki fark anlamlıydı (p<0,001). Diffuz makulopatili olgulardan merkezi makula kalınlığı 300?'un üstünde olanlarda, merkezi makula kalınlığı 361? iken, 3. ayda 319?, 300'un altında olanlarda ise ortalama 261?'iken, 3. ayda 228 ?'a indi. SONUÇ: Fokal diyabetik makulopatili olgular, daha önce panretinal lazer tedavisi almayanlar, diffuz makulopatili gözlerden merkezi makula kalınlığı 300?'un altında olanlar tedaviden daha fazla yararlanırken; diffüz, daha önce panretinal lazer tedavisi almış ve santral makula kalınlıkları 300?'un üstünde olanlar tedaviden daha az yararlanmışlardır.
Özet (Çeviri)
PURPOSE: To investigate the effect of focal and grid laser therapy in eyes with focal and diffuse dibetic maculopathy. MATERİAL AND METHOD: 60 eyes of 36 patients with diabetic macular edema were included. 15 of patients were males and 21 were females. Mean age was 61,75±7,78.23. Eyes were grouped and subgrouped and besides routin examinations including indirect fundoscopic examination with +90D lens, best corrected differences in visual acuities (ETDRS test) and macular centeral thicknesses (OCT), were studied before therapy, at first week, first month and third month of therapy; differences in fluorescein leakage was studied only before therapy and three months after therapy. RESULTS: Mean best corrected visual acuity and macular thickness of 60 eyes before therapy were 32,12±16,84 letters and 286,23±69,91? respectively. Visual acuities and macular centeral thickness at first week, first month and third month were found 32,00 letters and 285,05?, 32,83 letters and 264,20?, 33,80 letters and 248,42? respectively. Fluorescein leakage before therapy compared with third month of therapy was very good or no leakage in 11 cases(%18,3), better in 28 cases (%46,7), same in 17 cases (%28,3) and worse in 4 cases (%6,7). Difference between cases with diffuse and focal edema was significant (p<0.001). In cases with diffuse maculopathy in whom mean macular centeral thickeness above 300?, mean macular centeral thickness of 361? decreased to 319? at third month; in cases with macular centeral thickeness below 300?, mean macular centeral thickness of 261? decreased to 228 ? at third month. CONCLUSİON: Cases with focal diabetic maculopathy, no past history of panretinal laser therapy and diffuse maculopathy with macular centeral thickness below 300 ? had benefit from therapy; those cases who had past history of panretinal laser therapy and central macular thickness above 300 ? had little benefit.
Benzer Tezler
- Diffüz diyabetik maküla ödeminde intravitreal triamsinolon asetonidin etkinliği ve komplikasyonları
The efficacy and complications of a single dose intravitreal triamcinolone acetonide injection in diffuse diabetic macular edema
ESRA TÜRKSEVEN KUMRAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN FADİME ULVİYE YİĞİT
- Diyabetik makula ödeminde intravitreal triamsinolon, intravitreal bevacizumab ve grid laser fotokoagülasyon tedavilerinin etkinliklerinin kıyaslanması
The comparison of effectiveness of intravitreal triamcinolone acetonide, intravitreal bevacizumab and grid laser photocoagulation in diabetic macular edema
GÖKHAN ÖZGE
- Diyabetik makula ödeminde lazer fotokoagulasyon tedavisinin etkinliği.
Effectiveness of Laser Photocoagulation Treatment in Diabetic Macula Edema.
BELMA KAYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ENGİN BÜRÜMCEK
- Diyabetik maküla ödeminde lazer fotokoagülasyon ve intravitreal triamsinolon asetonid tedavisinin görme keskinliği üzerine etkileri
The effects of laser photocoagulation and intravitreal triamcinolone acetonide treatment on visual acuity in patients with diabetic macular edema
SADIK ALTAN ÖZAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göz HastalıklarıTrakya ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALUK ESGİN
- Diabetik diffüz makula ödeminde modifiye grid laser fotokoagülasyon tedavisinin makula ışık duyarlılığı üzerine etkisi
Influence of modified grid laser photocoagulation treatment for diabetic diffuse macular oedema on macular
HÜSEYİN CILLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Göz HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. YAVUZ BARDAK