Geri Dön

Sezaryen operasyonunda propofol ve thiopentoneun yenidoğan kan gazları ve apgar skoruna etkileri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 20173
  2. Yazar: ALPASLAN APAN
  3. Danışmanlar: DR. NEŞE AYDIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Apgar puanı, Propofol, Sezaryen operasyonu, Tiyopental, Apgar score, Propofol, Cesarean section, Thiopental
  7. Yıl: 1991
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Bu çalışmada sezaryen operasyonlarında indüksiyon ajanı olarak kullanılan thiopentone ile propofolün anne ve yenidoğan üzerine olan etkileri incelendi. Her iki gruptan 12'şer hasta olmak üzere toplam 24 sağlıklı kadın hasta üzerinde çalışıldı. Thiopentone grubundaki bir 'hastanın ikiz gebeliği olması nedeniyle bu grupta 13 yenidoğanın kan gazı analizleri ve Apgar skoru değerlen dirmesi yapıldı. 1/2 mg atropin ve 1 ampantistine ile premedikasyonu yapılan hastalar operasyon salonuna alındı ve dekstrozsuz elektrolit solüsyonu verilmeye başlandı. Başlangıç tansiyonu için kritik sınır 100 mm Hg alındı. Bu değerin altındaki hastaların sol yanlarına eğilmesi ve ute'rusun aorta ve V.cava inferior üzerindeki basısı, önlenmeye çalışıldı. Serbest seçimli olarak hastalar 4- 7 mg/kg thiopentone veya 2 mg/kg propofoİ ve 0,1 mg/kg vecuronium bromide ile entübe edildi. % 50fşer oranda N90/0“ karışımı ile operasyon başlandı. Cilt insizyonu, uterus insizyonu ve kordon klampı anları kaydedildi. Kor don klampe edildikten, sonra yenidoğanlar steril sıcak komprose sarılarak rutin aspirasyon ve oksijenizasyonu yapıldı. Umbilikal kordondan venöz kan aspire edilerek kan gazı analizine gönderildi ve l.r 5. ve 10. dakikalardaki apgar skorları ölçüldü. Kordon klampından sonra hastalara 10 üniteoksitosin perfüzyonuna başlandı ve intravenöz profilaktik antibiotik yapıldı. Operasyon sırasında ilaca bağlı olarak görülen yan etkiler kaydedildi.21 - Propofol verilen bir hastamızda tansiyon düşmesi ile birliktesiyanoz görüldü, bu durum aminocardol verili mi ile düzeltildi. Thiopentone verilen bir hastamızda meperidine bağlı vaskülit tarzında ilaç allerjisi belirdi. Antihistaminik ve kortizon tedavisi ile düzeldi. Operasyonsonrası hastaların operasyonu anımsayıp anımsamadıkları ve operasyon sonrası diğer şikayetleri soruldu. Yenidoğanların gerek apgar skorları, gerekse kan gazları değerleri pH, P02 » PCO”ve HCO" açısından değerlendirildiğinde her iki grup arasında istatistiksel açı dan anlamlı bir farklılık bulunamadı. Fakat apgar skorları açısından propofol grubu daha üstündü. Bu durum literatürle uyumluydu. Hastaların uyanma kalitesi açısından propofol grubu belirgin olarak iyi bulundu. Postoperatuar yan etkiler ve operasyonu anımsama açısından da her iki grup arasında belirgin.bir farklılık görülmedi, fakat bu yan etkiler literatürde belirtilen oranların üzerinde bulundu. Propofolün sezaryen operasyonlarında thiopentone ' a alternatif olabilecek bir indüksiyon ajanı olduğu sonucuna varıldı.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Geri Dön